APOIAR E DEFENDER O HOSPITAL DONA ESTEFÂNIA E UM NOVO HOSPITAL PEDIATRICO PARA LISBOA!

A opção em diluir o Hospital Pediatrico no Hospital Generalista imposta pelas parcerias privadas é contraria aos preceitos elementares da lógica..........

2012-02-07T22:53:00.025Z

PROVA LÓGICA DEDUTIVA DA VANTAGEM DO HOSPITAL PEDIÁTRICO ADMINISTRATIVAMENTE AUTÓNOMO , COMO ELEMENTO DIFERENCIADO, MAS INTEGRADO NUM CENTRO HOSPITALAR, É A SEGUIR DEMONSTRADA EM SEIS ARGUMENTOS DE "AUTORIDADE" E DE "ANALOGIA " ENUMERADOS POR ORDEM CRESCENTE DE IMPORTÂNCIA E QUE JULGAMOS INQUESTIONÁVEIS.

I- ARGUMENTO DE AUTORIDADE :
OS PRÓPRIOS PROFISSIONAIS QUE CONHECEM NA ESSÊNCIA O MODELO GENERALISTA E MELHOR DO QUE NINGUÉM SÃO CONHECEDORES DOS SEUS MÉRITOS E LIMITAÇÕES ,

CONSIDERAM QUE A MELHOR SOLUÇÃO PARA A ASSISTÊNCIA ESPECIALIZADA DA CRIANÇA É A DO HOSPITAL PEDIÁTRICO AUTÓNOMO.

REPRODUZIMOS UMA CARTA ENVIADA POR UM PEDIATRA DO HOSPITAL DE MODELO GENERALISTA DA ÁREA DE LISBOA JÁ PUBLICADA NESTE BLOG EM 2009.

Enviada: qui 16-07-2009 10:45
Inicio de citação
...."Absolutamente de acordo quanto ao facto de se poder atender BEM crianças num Hospital geral. Há exemplos disso por todo o País e, sejamos justos, principalmente os Pediatras tem feito um esforço enorme e continuado de optimização dos espaços, circuitos e essencialmente da forma de cuidar e filosofia dos serviços.
É igualmente verdade que esses esforços são maioritariamente no sentido da maior autonomia possível, quer técnica quer administrativa. Nos grandes Hospitais (HSM, HSJ e HUC) caminha-se ou concretiza-se a maior independência possível da área pediátrica (e não só da Pediatria) que permite o estatuto universitário e as necessidades de centralização da gestão e coerência da função ensino.
Ao hospital pediátrico, como equipamento diferenciado da rede de cuidados à criança, não cabe tratar todas as crianças mas sim tentar estabelecer padrões de excelência no seu tratamento, nomeadamente das situações que necessitam de maior complexidade de actuações. Nesse sentido, e é assim que se passa em todo o Mundo, para além do ambiente pediátrico próprio, tende a apetrechar-se com as tecnologias, as metodologias e os saberes totalmente dedicados a essa pretensão de excelência.
Esse universo técnico-biológico-social-pedagógico só pode ser conseguido desde que todas as especialidades, competências, técnicos e técnicas, administrativos, etc.., tenham uma cultura comum que seja a cola entre as diferenças e a seiva do próprio Hospital. Face às várias fases e momentos críticos do crescimento/desenvolvimento de uma criança e as intervenções a decidir, dialogar com um ORL ou Oftalmologista que observa diariamente 99% de crianças e 1% de adultos é seguramente diferente de dialogar com outro que observa 99% de adultos e 1% de crianças. É para a 1ª hipótese que queremos que a luta pelo Hospital Pediátrico de Lisboa (diria, pelos Hospitais pediátricos do País) se encaminhe.
Para todos os Colegas e cidadãos em geral que, de forma critica ou em apoio total, se têm envolvido neste movimento que é também discussão da organização dos cuidados hospitalares à criança, só temos a endereçar um MUITO OBRIGADO!"

II- ARGUMENTO DE AUTORIDADE : PROFISSIONAIS QUE EXERCIAM EM HOSPITAL GENERALISTA OPTARAM PELO HOSPITAL PEDIÁTRICO POR O CONSIDERAREM MAIS ADEQUADO PARA EXERCER A SUA ACTIVIDADE PROFISSIONAL NA ÁREA DA PEDIATRIA.
Gostaríamos que o Dr. Fernando Leal da Costa , indagasse as razões do porque de uma equipa altamente diferenciada em Ortopedia Pediatria transferiu-se de um Hospital Generalista conceituado para o Hospital Pediátrico de Lisboa.
Entre outras razões apuramos que esta opção corajosa , foi a de ali existir concentração de massa critica em toda a patologia inclusive complexa , a única forma de adquirir experiência e especialização e atingir padrões de excelência de nível internacional .
(Opção idêntica foi tomada na especialidade de Neuro cirurgia.)

III- ARGUMENTO DE AUTORIDADE : 95 % DOS PROFISSIONAIS DO HOSPITAL
D. ESTEFÂNIA QUE OCORRERAM AS URNAS EM UMA PESQUISA DE OPINIÃO VOTARAM A FAVOR DA EXISTÊNCIA DE UM NOVO HOSPITAL PEDIÁTRICO PARA LISBOA.

IV- ARGUMENTO DE AUTORIDADE : A SECÇÃO REGIONAL SUL DA ORDEM DOS MÉDICOS CONSIDEROU QUE LISBOA NÃO PODERÁ PERDER O SEU HOSPITAL PEDIÁTRICO.

V-ARGUMENTO DE AUTORIDADE E DE ANALOGIA : O MODELO DOS HOSPITAIS PEDIATRICOS AUTÓNOMOS ESTA CONSAGRADO NO MUNDO CIVILIZADO E NOVOS HOSPITAIS PEDIATRICOS ESTÃO A SER CONSTRUÍDOS NESTE MOMENTO EM GRANDES CAPITAIS EM VÁRIOS CONTINENTES.

VI- ARGUMENTO DE AUTORIDADE E DE ANALOGIA : ESTE MODELO FOI O ESCOLHIDO NAS ZONAS NORTE E CENTRO DE PORTUGAL COMO O MAIS ADEQUADO PARA O CUMPRIMENTO DA REDE DE CUIDADOS HOSPITALARES PEDIATRICOS.

CONCLUI-SE ASSIM QUE :

1-SEGUNDO OS PRECEITOS DA LÓGICA DEDUTIVA E EM ACÔRDO COM OS SEIS ARGUMENTOS DE AUTORIDADE ACIMA INVOCADOS SERÁ UM CONTRA SENSO QUE CONSIDERAMOS COM CONSEQUÊNCIAS GRAVES QUE OS GESTORES PERSISTAM NA DESARTICULAÇÃO DO HOSPITAL PEDIATRICO DE LISBOA

2-SEGUNDO OS PRECEITOS DA LÓGICA DEDUTIVA E ACORDO COM OS ARGUMENTOS V E VI QUE ESTABELECEM CRITÉRIOS DE ANALOGIA COM QUE SE FAZ DA MAIORIA DAS CAPITAIS DO MUNDO CIVILIZADO E DEVERIA PORTANTO ESTAR A ACONTECER EM LISBOA , È UM CONTRA SENSO QUE OS GESTORES ESTEJAM A SEGUIR UM CAMINHO INVERSO E A DESTRUIR O SEU UNICO HOSPITAL PEDIATRICO DA ZONA SUL DO PAIS.

NOTA:

-"Um argumento de autoridade é um argumento baseado na opinião de um especialista. São fundamentais para a progressão do conhecimento, nomeadamente para a Ciência.

Regras a ter em conta para que o argumento de autoridade possa ser considerado um bom argumento:

O especialista invocado deve ser reconhecido com autoridade no assunto em causa;

Não haver discordâncias significativas entre os especialistas quanto à matéria em discussão;

Não haver outros argumentos mais fortes ou de força igual a favor da conclusão contrária

Os especialistas não terem interesses pessoais na afirmação em causa."
(Estes criterios são integralmente respeitados nos seis argumentos descritos...)

-"Um argumento por analogia é aquele em que uma das premissas afirma que duas coisas são semelhantes ,

concluindo que uma delas possui uma certa característica porque é semelhante a outra que tem essa característica.
No caso Lisboa deixará de ser semelhante e será um triste exemplo de retrocesso relativamente as outras capitais do mundo civlizado ..."

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SEGUE-SE :

ARGUMENTAÇÃO LÓGICA INDUTIVA DAS VANTAGEM DO HOSPITAL PEDIATRICO AUTONOMO INTEGRADO NUM CENTRO HOSPITALAR

Reunião da Plataforma com Dr. Fernando Leal da Costa, Secretário de Estado adjunto e da Saúde

2012-02-03T08:56:00.066Z

Terão os governantes força e coragem para perspectivar
a sua acção
para alem de interesses conjunturais instalados ? Oxalá sim !

1º INFORMAÇÃO :
Reunião da Plataforma com Dr. Fernando Leal da Costa, Ilmo Sr. Secretário de Estado adjunto e da Saúde" que decorreu em 2 de Fevereiro de 2012.

O Sr. Ministro da Saúde , Dr. Paulo Macedo delegou no Dr. Fernando Leal da Costa , (1) Secretário adjunto para a saúde conceder a audiência solicitada pela Plataforma Civica de Defesa do Hospital Pediatrico de Lisboa.

Esta decorreu ontem dia 2 de Fevereiro no Ministerio da Saúde.

Antes do mais agradecemos a recepção afável e o clima cordial em que decorreu o encontro.

Durante um periodo de cerca de duas horas, houve um dialogo franco e informal em que se esclareceram as posições mutuas. ( ver as posições da Plataforma na nota 1 em rodapé)

Haverá que realçar a convergência de opiniões no que diz respeito a necessidade de continuar a existir em Lisboa um Hospital Terciario Pediatrico .

A questão que se colocou com mais pertinência e a qual respondemos foi a justificação da imprescindivel autonomia clinica e espacial do Hospital Pediatrico relativamente ao Hospital de Adultos e a razão porque consideramos o modelo generalista monobloco imposto pela parceria privada como insatisfatório.

Nos próximos artigos do Blog voltaremos a discorrer sobre nossa argumentação.

O Sr. Secretário ouviu atentamente as nossas criticas sobre o actual projecto arquitectonico e plano funcional que ainda não conhece no pormenor.

Em breve faremos neste espaço um resumo critico dos diversos pontos de vista ali expressos. Cremos contudo que apesar de ter sido uma reunião não conclusiva abriu-se um espaço para o dialogo prévio que poderá implicar na alteração de decisões formatadas.
Confiamos que se assumam as consequências das futuras conclusões.

Reforçou-se no final deste encontro, como obvia, a convicção que as decisões gravavosas em curso poderão ser contrariadas na condição de alcançar-se mobilização dos principais interessados em evita-las, ou seja : Os Pais e Mães da nossas crianças, os organismos de defesa da infância, os profissionais de saúde e a restante sociedade civil interessada.
Sem o contributo activo destes vectores faltará força animica para que as necessárias transformações se desencadeiem.
Em relação ao Secretário de Estado da Saúde lançamos o desafio :

"Terão os governantes força e coragem para perspectivar

a sua acção

para alem de interesses conjunturais instalados que

os rodeiam e pressionam ?

Só daqueles que assim agirem lembrará a história..

Um exemplo entre outros : o da Rainha D. Estefânia numa obra já secular !

Os outros....os que limitaram-se a serem meros executores dos interesses

instalados.......

serão sombras evanescentes

em passagem nestes tempos cinzentos, mas

em objectivo conflito

com o nosso futuro como comunidade ....

Entre outros , obrigar as mulheres Portuguesas a terem os filhos em Espanha e desarticularem o Hosp. Pediatrico de Lisboa não quererá dizer somente isto ?..... Haverá esperança ?!

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Existem valores fundamentais em que
não podemos delegar a terceiros o exclusivo poder de decisão .....tanto mais quando os erros na condução das politicas no nosso País por estes interesses , são agora obvios e desatrosos.
Uma destes valores é a saúde das nossas crianças.
Apoia esta esta causa , adere e divulga as iniciativas da Plataforma.

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MEMO ENTREGUE PELA PLATAFORMA AO DR. FERNANDO LEAL DA COSTA
Processo do Hospital Pediátrico de Lisboa e envolvimento dos profissionais da Sociedade Civil e dos seus órgãos representativos (2 Fev 2012)

Há cerca de 4 anos, perante a ameaça do Governo de encerrar o Hospital de Dona Estefânia (HDE) sem o substituir por um novo Hospital Pediátrico em Lisboa, passando as crianças a ser tratadas no futuro Hospital Geral de Todos os Santos (Chelas), em grande parte, em ambientes de adultos e muitas vezes em conjunto com os adultos e por especialistas de adultos, um grupo de médicos e outros profissionais do HDE e de elementos da sociedade civil criaram a Plataforma Cívica para alertar para os perigos que decorreriam do modelo projectado para a qualidade dos cuidados médicos a prestar às crianças, em especial, os cuidados mais diferenciados e dispendiosos.

Desde então vários factos objectivos foram trazidos à evolução e discussão do processo.

1 – A nível internacional, Portugal seria o primeiro país a encerrar o Hospital Pediátrico da sua capital:

- Hospitais Pediátricos em praticamente 100% dos países civilizados (Ex: 209 nos EUA, 21 na Alemanha) e muitos países em desenvolvimento.

- Novos hospitais pediátricos a modernizar-se ou mesmo a construir em todo o mundo, com principal destaque para EUA (EX: Johns Hopkins), França, Reino Unido (Destaque para a recente decisão da Irlanda em construir o Hospital Pediátrico de Dublin), China (Pequim), América do Sul e África (Hospital Nelson Mandela a inaugurar em 2013 para todas as crianças de África) e Austrália. Parte deles integrados em Campus hospitalares e sempre com autonomia própria.

- Na Internet mais de 21.600.000 entradas para a referência New Pediatric Hospital

2 – A nível nacional:

- Inauguração do novo Hospital Pediátrico de Coimbra; No Porto: construção do CHNorte com plano para o novo H.Pediátrico (Substituindo o antigo Hospital MªPia) num campus com a Maternidade Júlio Dinis e o H.StºAntónio e a construção do “Joãozinho” num processo de cada vez maior autonomia do tratamento das crianças do H.São João.

- No H.Santa Maria, o ex-coordenador do SU pediátrico publicou a sua opinião sobre a necessidade da separação da pediatria do hospital geral para um hospital pediátrico em campus.

- Encerramento da maternidade do Hospital de Dona Estefânia no ultimo dia antes das eleições de Junho, sem justificação. Apesar de ter sido considerada pela ACSS, já em 2011, como a Maternidade “de Excelência”, esta continua sem reabrir. Também o próprio HDE foi igualmente considerado nessa análise, com a classificação máxima entre os hospitais que tratam crianças.

- Centenas de profissionais manifestaram-se no átrio do Hospital contra o encerramento da maternidade e o desmembramento em curso já no actual HDE. O impacto mediático e politico dessa acção foi bastante evidente.

- Cerca de 95.000 pessoas assinaram as petições a favor da criação de um novo hospital dedicado às crianças em Lisboa, quando encerrasse o actual Hospital de Dona Estefânia.

- Em votação secreta, 96,1% dos profissionais consideraram que o hospital pediátrico era o ideal para tratamento das crianças gravemente doentes.

- Nos últimos meses, com a adesão da Liga dos Amigos do HDE à causa do hospital pediátrico de Lisboa, realizaram-se eventos de solidariedade e apoio e no primeiro semestre de 2012 iremos realizar várias manifestações publicas, uma delas de significativo impacto populacional e mediático

3 - A nível político foram aprovadas vários documentos sobre a construção de um novo hospital pediátrico em Lisboa:

- Em todos eles o PSD (e o CDS) tiveram papel de relevo quer na sua promoção, quer na sua votação, para além do apoio explicito no terreno à rejeição do modelo do futuro hospital de Todos os Santos tal como está, sem autonomia do hospital pediátrico.

- AML: aprovadas 3 moções exigindo a construção desse equipamento autónomo dos adultos. A última Moção foi aprovada em 13 de Dezembro de 2011, também por unanimidade dos partidos da AML (incluindo PSD, CDS e PS), solicitando que no PDM seja consignado um espaço para a construção de um novo hospital Pediátrico autónomo junto ao futuro Hospital de Todos os Santos. – Assembleias de Freguesia de Lisboa aprovaram também, com o PSD, Moções do mesmo teor.

- Comissão Saúde da AR (Presidida pelo PSD): aprovado por unanimidade o relatório rejeitando a opção de extinção do Hospital Pediátrico em Lisboa. Esse documento teve como redactor um Deputado do PSD.

- Conferência da Deputada Teresa Caeiro no próprio Hospital de Dona Estefânia, rejeitando o modelo do Govern0o anterior e defendendo expressa e documentalmente a manutenção de um Hospital pediátrico autónomo em Lisboa.

- Segunda audição da Ministra da Saúde já em 2011, promovida pelo PSD, com criticas de todos os partidos (excepto o do Governo) às acções de desmantelamento do Hospital Materno-Infantil de Dona Estefânia iniciadas pelo Ministro anterior.

- Nos anos anteriores, todos os partidos (excepto o do Governo) expressaram no plenário da Assembleia da Republica a sua discordância quanto ao encerramento do Hospital Pediátrico em Lisboa sem o substituir por outro que, de acordo com padrões de acreditação internacionais, salvaguardasse a independência técnica e de espaços e circuitos entre crianças e adultos, tendo o PSD, então na oposição, declarado solenemente na AR que “se fosse Governo corrigiria de imediato esse erro”.

- Já neste mês de Dezembro de 2011, representantes parlamentares do PS reconheceram a pertinência dos argumentos que a Plataforma foi sucessivamente trazendo ao debate e alteraram a sua posição. Neste momento, o PS, além de manifestar, tal como os outros partidos já contactados na AR, o seu apoio ao princípio de um novo Hospital Pediátrico autónomo, está a preparar uma iniciativa politica da AR nesse sentido.

- De forma expressa e documentada, manifestaram-se no mesmo sentido instituições como a Ordem dos Médicos (Secção Sul), Instituto de Apoio à Criança, Sociedade Portuguesa de Pediatria, inúmeras figuras de grande relevo público e médico, etc.

4 – A nível da análise e gestão politico-financeira do processo

- A ACSS publicou dados em que o custo médio do tratamento dos doentes nos hospitais pediátricos especializados de Coimbra e de Lisboa (H.Dona Estefânia) são muito inferiores aos dos Hospitais gerais centrais com serviços de Pediatria (HStªMaria, HSºJoão) de modelo semelhante ao do futuro HTodos os Santos.

- Os estudos documentam que a junção de um hospital geral diferenciado com um hospital pediátrico, mantendo-se o modelo de financiamento por GDHs e os índices de case mix, leva á perda de milhões de euros de financiamento anual da nova estrutura hospitalar com implicações directas nos equipamentos e, obviamente na qualidade dos cuidados praticados.

- o Arq.Souto Moura, responsável pelo desenho do futuro HTodos os Santos veio declarar que, face às alterações que lhe foram introduzidas entretanto, (Leia-se Ensino e Pediatria), o projecto era “uma vergonha nacional” (Boletim A Estefânia Nº12 da Plataforma).

- O actual Governo anunciou inicialmente a revisão de todas as PPP, com especial enfoque em 4 delas em que se incluía o HTodos os Santos na versão actual que não contempla um Hospital Pediátrico autónomo. A análise das PPP realizada por cada vez mais economistas, aponta no sentido de uma desastrosa solução financeira para o Estado actual e para as próximas décadas.

- Posteriormente, o actual Ministro anunciou na AR que não haveria construção do H.Central do Algarve e HTodos os Santos.

- Os administradores hospitalares do CHLC, publicaram nos semanários Sol e Expresso cartas abertas (não sabemos se com conhecimento da Tutela), dando uma versão contabilística parcial dos custos da decisão defendendo a construção do HTodos os Santos, mas sem referência aos prejuízos resultantes do retrocesso civilizacional, médico e científico que dai adviriam para o tratamento das crianças e as suas necessidades e características próprias. Neste momento, é já evidente que esses prejuízos também já afectam os adultos a quem o hospital inicialmente se dirigia. Enfim, também não clarificando qual o papel na estrutura de custos das rendas fictícias que os Hospitais deverão ao próprio Estado a partir de 2012, nem o diferencial entre os juros pagos pelo empréstimo pela PPP, nem a derrapagem inevitável do processo, nem outras contrapartidas do contrato assinado com o Estado e que não é público.

- Mais recentemente, o Ministro da Saúde declarou na Comissão de Saúde que o HTodos os Santos iria ser construído.

- O sistema de desmantelamento do hospital materno-infantil de Dona Estefânia e do modelo de um futuro hospital pediátrico autónomo em Lisboa, iniciado há cerca de 4 anos, tem provocado inúmeros constrangimentos na dinâmica interna do hospital, num processo que vai muito para além da racionalidade de aproveitamento dos meios.

- A Plataforma Cívica, independente do modelo de construção e exploração do futuro HTodos os Santos e da necessária transparência que deve terá a metodologia de escolha e contratualização, considera que estas opções não deverão prejudicar o futuro da assistência hospitalar pediátrica de Lisboa e da zona sul como agora se configura. Assim, mantendo-se disponível para colaborar na procura de uma melhor solução, não prescinde de contribuir para o esclarecimento das consequências de uma decisão política errada e precipitada por pressões que se adivinham enormes mas de discutível legitimidade do ponto de vista dos superiores interesses das crianças portuguesas.

Nota 1:

 Nota Bibliografica do Dr. Fernando Leal da Costa : entre os cargos públicos que exerceu destacam-se o de subdirector-geral de Saúde, entre Setembro de 2001 e Junho de 2002, e o de coordenador nacional para as Doenças Oncológicas, integrando o Alto-Comissariado para a Saúde, de Agosto de 2005 a Março de 2006. 

Analise da PPP na saúde. Um estudo oportuno e que de encontro aquilo de longa data alertamos neste BLOG

2012-01-22T19:49:00.015Z

Publicamos esta analise que nos chegou sobre as Parcerias Publico Privadas na saúde . O fazemos pois contem revelações sobre o futuro Hospital de Todos os Santos .

Chamamos atenção particular a alinea "Sobre o Conflito de Interesses" e que terá sido uma constante naquele projecto ..... e o que obrigatóriamente obrigaria a uma investigação pelos dos orgãos de soberania ( isto pressumpondo-se a sua isenção)
Neste BLOG desde há muito chamamos atenção para estes factos
Não sendo nosso objectivo ou competência denunciar " Conflitos de Interesses " , e tal cabendo aos organismos policiais e judiciais competentes , neste caso em que o "conflito de interesses em causa ", atenta contra assistência especializada das nossas crianças ", torna-se um imperativo etico esclarece-los....
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Análise de Bruno Maia, médico, sobre as parcerias público-privadas no sector da saúde, efectuada para a Iniciativa para uma Auditoria Cidadã à Dívida Pública

As Parcerias Público-Privadas no sector da Saúde - Bruno Maia

2012-01-19 20:38

Dos 50 mil milhões de euros de gastos plurianuais previstos com as PPP’s em Portugal, 8 mil milhões pertencem ao sector da saúde. Só em 2011 foram gastos 228 milhões de euros, mais 32,5% do que em 2010. Os gastos públicos vão aumentar significativamente nos próximos 10 anos e só terminarão no ano de 2042. A distribuição do risco entre o Estado e o consórcio privado é extenso e complexo e podem-se concluir dois factos imediatos: em primeiro lugar o parceiro privado não assume NENHUM risco isoladamente, sendo sempre partilhado com o Estado; em segundo lugar, os riscos com maior impacto e probabilidade de ocorrência são assumidos inteiramente pelo Estado!! Os riscos financeiros são assumidos na totalidade pelo Estado. Em termos práticos, a entidade privada fica salvaguardada das oscilações da economia real e mantém a sua renda anual, proveniente dos dinheiros públicos, blindada às variações que se poderão registar nos mercados nos próximos anos.

As parcerias público-privadas na saúde são um negócio ruinoso para o Estado e uma renda fixa milionária para os consórcios privados. Elas são responsáveis por 30 anos de dinheiros públicos entregues aos grupos privados. As próximas gerações estão condenadas a pagar mais de 8 mil milhões de euros, na melhor das estimativas.

1.Introdução

As actuais parcerias público-privadas (PPP) na área da saúde foram inicialmente anunciadas em 2001, num projecto que previa a construção de 10 novos hospitais, alguns de substituição, outros a construir de raiz. Numa primeira vaga seriam construídos o Hospital de Cascais, Braga, Loures, Vila Franca de Xira e posteriormente os Hospitais de Lisboa Oriental, Faro, Seixal, Évora, Vila Nova de Gaia e Povos do Varzim/Vila do Conde. O planeamento incluía a atribuição de concessões a grupos privados para a construção e manutenção dos novos edifícios e para a gestão clínica das novas unidades, dividas em 2 concessões distintas, em alguns casos à mesma entidade privada.

Mas nesta matéria o Estado tinha já uma experiência prévia de gestão privada em hospitais públicos. Em 1996 a gestão clínica do Hospital Amadora-Sintra era entregue ao Grupo Mello Saúde. Essa experiência viria a terminar em 2008 pela mão do então primeiro-ministro José Sócrates. Na base desta decisão estavam divergências entre a Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo (ARSLVT) e o referido grupo privado no acerto de contas, conferência de facturas e apuramento dos encargos ocorridos, nomeadamente entre os anos de 2002 e 2006. Nestas divergências incluíam-se acusações da ARSLVT àquela entidade gestora de facturar e exigir ao Estado o pagamento de Exames Complementares de Diagnóstico e receitas que nunca teriam existido. O processo chegou a ser auditado pelo Tribunal de Contas e o Grupo Mello multado, tendo depois interposto recurso. Curiosamente é o mesmo primeiro-ministro que termina o contrato de concessão no Hospital Amadora-Sintra, que atribui a gestão do novo Hospital de Braga e de Vila Franca de Xira exactamente ao mesmo grupo privado.

Segundo o Tribunal de Contas, os encargos plurianuais das PPP, em 2009, ascendiam aos 50 mil milhões de euros. Ainda assim ficavam de fora desta previsão muitos dos encargos públicos que são assumidos como objecto de contabilidade em diferentes agrupamentos de despesa e também todos os agravamentos de despesa que advirão da renegociação de contractos que, até à data, aconteceu em praticamente todas as concessões.

Já em 2010 o encargo daquele ano com as PPP era de 1.127,7 milhões de euros, um acréscimo de 19% face ao previsto inicialmente. Estes aumentos nos gastos públicos com PPP’s têm sempre tendência a aumentar, não só pela sempre presente renegociação dos contactos mas também pela exigência de reequilíbrio financeiro. Sempre que o Estado procede a uma modificação unilateral no contracto (o que acontece com muita frequência, em virtude de os “negociadores” da Entidade Pública, aquando da assinatura do contracto, não terem previsto todas as condicionantes futuras), os parceiros privados exigem um processo de reequilíbrio financeiro para garantir a manutenção das condições de lucro inicialmente contratualizadas, que é assegurado com dinheiro público.

Para além disso o Estado tem assumido nos contractos de concessões riscos comerciais e financeiros, como suportar o aumento das taxas de juro, dos spreads ou dos honorários, risco elevado em tempos de crise, com o parceiro privado a ficar isento desses mesmos riscos. Paralelamente é o próprio banco financiador que exige ao Estado que assuma esses riscos sob pena de não conceder o crédito necessário.

Todos estes pressupostos aplicados a todas as PPP’s são válidos nas concessões feitas na área da saúde. Contudo, na saúde observou-se, nas últimas parcerias assinadas, a introdução do comparador público, também conhecido como CPC e que permite justificar a existência da concessão como sendo mais barata do que aquilo que seria o investimento directo do Estado na infra-estrutura. O problema deste comparador, para além do facto de só ter sido introduzido há bem pouco tempo nas PPP’s, é que ele está sujeito a manipulação por parte dos organismos avaliadores, como refere Carlos Moreno juiz jubilado do Tribunal de Contas. Ao mesmo tempo após a atribuição da concessão, as frequentes renegociações do contracto com o parceiro privado podem desvirtuar este mecanismo de controlo, uma vez que os custos podem subir, ultrapassando o valor de CPC inicial.

2. PPP’s na saúde

2.1.Dados gerais

Dos 50 mil milhões de euros de gastos plurianuais previstos com as PPP’s em Portugal, 8 mil milhões pertencem ao sector da saúde. Só neste ano de 2011 vão ser gastos 228 milhões de euros, mais 32,5% do que em 2010. Os gastos públicos vão aumentar significativamente nos próximos 10 anos e só terminarão no ano de 2042. A própria ACSS (Administração Central dos Serviços de Saúde) publicou no seu site um gráfico com a previsão desses gastos:

Estes valores não passam, contudo, de estimativas de custo baseadas no valor acordado nos contractos iniciais e ignoram os efeitos dos riscos assumidos pelo Estado, da renegociação dos contractos ou das exigências de reequilíbrio financeiro. Como exemplo, as duas PPP’s na saúde que estão já em marcha (Hospital de Cascais e Hospital de Braga) foram sujeitas a ajustamentos nos contractos no mesmo mês em que estes tinham sido assinados, que exigiram ao componente público gastos acrescidos que ascendiam, no caso do Hospital de Cascais, a 80 milhões de euros.

Estas estimativas são ainda insuficientes porque, tal como se referia na introdução, não estimam custos paralelos ou custos indirectos assumidos pela Entidade Pública e contabilizados no Orçamento de Estado ou na Conta Geral do Estado em parcelas distintas das PPP’s (pareceres e consultorias, por exemplo).

O quadro seguinte lista as estimativas de custos iniciais para as parcerias já em marcha na área da saúde.

Hospital	Estimativa em milhões de euros
Braga	800
Cascais	400
Loures	594
Vila Franca de Xira	434
Lisboa Oriental (Todos os Santos)*	377
Algarve*	250

* As concessões relativas ao Hospital Oriental de Lisboa e Algarve são concessões únicas de construção e manutenção do edifício não incluindo a gestão clínica daquelas unidades.

2.2. Gastos com pareceres e consultorias

A partir do anúncio das novas PPP’s em saúde em 2001, o governo da altura decidiu criar uma estrutura de missão “Parcerias em Saúde”, que seria a Entidade Pública responsável pelos concursos para a concessão e acompanhamento dos contractos assinados com os parceiros privados. Só nos anos de 2005/2006 foram gastos 858 mil euros em despesas com pessoal para essa estrutura. Não obstante a sua existência, o Estado contratou empresas privadas de consultoria e encomendou estudos e pareceres sobre as PPP’s na saúde, tendo gasto até à data 20 milhões de euros neste capítulo.

2.3. A partilha do risco

De acordo com a auditoria que o tribunal de contas realizou em 2009 às PPP’s, a distribuição do risco entre o Estado e o consórcio privado é extenso e complexo. Nos anexos deste artigo encontram-se definidos para as 4 PPP’s em curso na saúde o tipo de risco, a probabilidade de ocorrência, o impacto e quem detém esse risco. A fonte das tabelas é a própria ACSS. Pela sua análise podem-se concluir dois factos imediatos: em primeiro lugar o parceiro privado não assume NENHUM risco isoladamente, sendo sempre partilhado com o Estado, em muitos casos em percentagens muito desiguais com prejuízo para o Estado; em segundo lugar, os riscos com maior impacto e probabilidade de ocorrência são assumidos inteiramente pelo Estado!!

Os riscos financeiros, são os únicos descritos com probabilidade de ocorrência elevada (destacados a vermelho), prendem-se sobretudo com a inflação e a revisão dos preços e é assumido na totalidade pelo Estado. Em termos práticos, a entidade privada fica salvaguardada das oscilações da economia real e mantém a sua renda anual, proveniente dos dinheiros públicos, blindada às variações que se poderão registar nos mercados nos próximos anos.

2.4. A concorrência

Um dos graves prejuízos para o Estado têm sido, como já foi referido, a renegociação dos contractos das PPP’s. Ora se aquando de um concurso público, o consórcio privado o ganho com base num valor-oferta, renegociá-lo à posteriori é desvirtuar o concurso público prévio e é desrespeitar as regras de competitividade e transparência e constitui tratamento “especial” e favorecimento por parte do Estado ao consórcio ganhador. Quem perde é o próprio Estado porque assim deixa cair a oportunidade de baixar os preços de custo em matéria de concurso e igualdade concorrência. Tal situação foi o que sucedeu no Hospital de Cascais e no Hospital de Braga, conforme se descreve mais à frente.

2.5. Hospital de Braga

O novo Hospital de Braga, que iniciou o seu funcionamento este ano, é uma parceria entre o Estado e o Grupo Mello. A Escala Braga, empresa deste grupo privado, é a responsável pela construção e manutenção do novo edifício hospitalar e também pela gestão clínica da unidade durante os próximos 10 anos. No total previsto inicialmente o Estado gastará 794 milhões de euros e pagará juros de 12 a 15 por cento. O contracto implica o pagamento deste montante até 2039 e o estado assumirá vários tipos de risco da PPP, entre os quais o risco de inflação dos preços referência pagos por cada acto cuidador prestado e da sua revisão.

Para além da história passada deste grupo económico e das várias acusações que lhe foram feitas pela ARSLVT de manipulação de contas e fraude na gestão do Hospital Amadora-Sintra, o Grupo Mello, com pouco mais de um ano de presença em Braga foi já multado por duas vezes, a primeira no contexto de ocultação de informação ao Estado, no valor de 273 mil euros e a segunda vez por transferência indevida de doentes para hospitais do Porto, no valor de 545 mil euros.

2.6. Hospital de Cascais

O Hospital de Cascais foi a primeira PPP a funcionar na área da saúde. Foi inaugurado o ano passado e resulta de um contracto de concessão entre o Estado e o grupo Hospitais Privados de Portugal (HPP) da Caixa Geral de Depósitos. O contracto prevê, da parte do Estado, um investimento inicial de 73 milhões de euros referentes à construção que foi contratualizada com a empresa Teixeira Duarte.

Logo após a assinatura do contracto de concessão, este teve de ser imediatamente renegociado uma vez que a entidade privada recusou-se a arcar com as despesas relativas aos medicamentos dos tratamentos oncológicos. O Tribunal Constitucional chegou inclusive a chumbar este contracto, aprovando-o posteriormente após renegociado. Essa renegociação custou mais 21 milhões de euros ao Estado. O contracto está em vigor até 2038.

Desde a chegada da concessão que o número de camas nesta unidade de saúde foi cortado e encontra-se permanentemente em sobrelotação. Existem queixas em tribunal de vários dos profissionais de saúde de não pagamento de horas extra. Para além disso, a administração HPP fechou o laboratório de análises clínicas do hospital e realizou umoutsourcing com o serviço de Patologia Clínica do Hospital dos Lusíadas, unidade privada gerida pelo mesmo grupo HPP, num claro e manifesto conflito de interesses. Esteoutsourcing implica que o Estado esteja a pagar ao grupo HPP no hospital de Cascais exames complementares que o grupo HPP do hospital de Cascais compra ao grupo HPP do hospital dos Lusíadas.

2.7. Restantes parcerias

O Hospital de Loures, que se espera abrir em Janeiro de 2012, é uma parceria do Estado com o grupo BES. A abertura do primeiro concurso foi anulada por irregularidades no processo. O contracto vigente durará até 2042. Em Vila Franca de Xira a concessão foi atribuída, mais uma vez, ao Grupo Mello Saúde, que já se encontra neste momento na gestão clínica daquela unidade e que construirá o novo edifício que custará 76 milhões de euros ao estado. Já o novo Hospital Oriental de Lisboa será uma PPP apenas para a sua construção, mantendo-se a sua gestão clínica na esfera do Estado. A empresa vencedora do consórcio é a Teixeira Duarte e o início da sua construção aguarda autorização governamental. Já o Hospital de Faro, também uma PPP apenas para a construção e manutenção do edifício, ainda não encontrou consórcio vencedor porque todas as propostas apresentadas são valores acima do comparador público.

2.8. O papel dos governantes

As PPP’s e todo o seu processo ao longo dos últimos 10 anos são uma evidência forte de corrupção, promiscuidade e conflitos de interesses entre o Estado e os grupos privados, com benefício para os últimos. São vários os concedentes públicos do passado que são hoje administradores de grupos privados. Em muitos casos é a mesma pessoa que atribui uma concessão a um grupo privado e que depois vai liderar essa concessão nessa entidade. Na saúde destacamos dois: Luís Filipe Pereira, foi sempre administrador do grupo Mello Saúde só o tendo interrompido durante 3 anos para ser ministro da saúde do governo de Durão Barroso, tendo sido nessa fase o responsável pelas PPP’s na área da saúde que mais tarde atribuíam ao grupo Mello dois hospitais públicos. Pedro Dias Alves, começou por ser administrador do Hospital Amadora-Sintra pelo Grupo Mello para depois ser o responsável público pela avaliação das propostas de PPP’s para o Hospital de Lisboa Oriental e Algarve. Actualmente é administrador dos HPP.

3. Conclusão

As parcerias público-privadas na saúde são um negócio ruinoso para o Estado e uma renda fixa milionária para os consórcios privados. Elas são responsáveis por 30 anos de dinheiros públicos entregues aos grupos privados, a risco quase zero, que comprometem orçamentos futuros e vinculam os próximos governos, até depois de 2040, a gastos anuais elevadíssimos. As próximas gerações estão condenadas a pagar mais de 8 mil milhões de euros, na melhor das estimativas

Elas são também exemplos de má gestão dos dinheiros públicos e de promiscuidade e corrupção entre sector público e sector privado. A assunção do risco financeiro pelo Estado assumirá proporções catastróficas à medida que os juros da dívida aumentam e o Estado Português não se consegue financiar.

Apenas indagamos: Quais condicionantes a respeitar ao construir um Hosp. Central em uma zona com as caracteristicas geeologicas o Vale de Chelas

2012-01-22T18:41:00.004Z

Os trágicos acontecimentos no Japão , e a persistência em rejeitarem a perspectiva de uma construção modular que contemple um polo materno - infantil diferenciado e a automono ao lado do futuro HTS no Vale de Chelas, obrigam-nos a recolocar as duvidas que aqui já expressamos há mais de dois anos e nas quais voltamos agora a insistir.

Tratam-se de duvidas que preferíamos e pensamos despropositadas e desnecessárias formular, mas que o contexto geológico instável e a ausência de informação publica e opacidade que caracterizou implementação deste projecto , ( órgãos de soberania , profissionais e publico ignorados e a ausência de espaços institucionais alternativos de discussão , nos obrigam a fazê-lo publicamente.

Afirmamos contudo plena consciencia de que o problema principal não são os sismos geológicos , raros e hipotéticos e com que a humanidade convive desde sempre , mas sim outros "sismos" criados por politicas insensatas de que é paradigmatica a destruição do único Hospital Pediátrico de Lisboa.
João Wemans e Pedro Dias Alves , engenheiros gestores , responsáveis pelas parcerias privadas na escolha do único Plano Funcional , discussão e aprovação de autoria da multi nacional Intersalus , confirmam no Site da AECOPS que : "O futuro Hospital de Todos os Santos vai ser construído numa zona de malha urbana não consolidada e classificada como de risco sísmico alto-médio"

Agradeceríamos assim ser informados sobre: :

- Quais os pareceres da Protecção Civil , Laboratório se Engenharia Civil sobre a escolha do local e tipo de construção do Novo Hospital de Todos os Santos?
-Terão tido em conta os estudos geológicos sobre a composição do subsolo subjacente e os "os efeitos de sitio" que na área em causa estão potenciados pela possibilidade de liquefação ( aconselhamos consultar excelente trabalho da Sra. Doutora Isabel Maria Figueiredo Lopes de livre acesso na Net, "Avaliação das condições geológicas e geotécnicas para a caracterização do risco sísmico aplicação à colina do Castelo de S. Jorge).
-Se consultaram os seus estudos que implicações práticas retiraram das informações contidas naquela tese , na pagina 146, em que detalhadamente se analisou a geologia da "Quinta da Bela Vista e estabeleceu um percentagem de agua no solo aluvionar de cerca de 13%. Que significado terá este valor na maior ou menor possibilidade de liquefacção?
-Se não seria mais equilibrada uma construção modular em que coexistam , no mesmo centro Hospitalar para alem do Hospital do Hospital de Todos os Santos, o Hospital Pediatrico , evitando a construção em altura que julgamos com maior risco e dificultando os acessos em caso de hipotetica necessidade ?

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- Se em posse do projecto para novo PDM em discussão para Lisboa na "Carta de Vulneralibilidade Sismica dos Solos, que classifica a área do Vale de Chelas nos três últimos graus mais graves de risco ( medio, alto e muito alto) terão apenas se limitado a constatar e aceitar o local de implantação para a construção de um equipamento hospitalar estratégico.?
E em caso contrario, se concordaram e tenham considerado que as dificuldades técnicas seriam superaveis, como tudo indica , quais os criterios técnicos que exigiram nos planos de construção de forma a que os edificios venham mais provavelmente a resistir e assim poder prestar assistência as populações quando de cataclismos sismicos?

- Independente dos interesses das parcerias privadas que estiveram em disputa, e da outra que afastaram (sem saber-se o porque ), todo um processo que alias decorreu apenas nos gabinetes, questionamos se optaram por uma construção em altura (como dizem que foi a escolha final do Ministério ) e que por estas caracteristicas teria um risco acrescido de danos sismicos e porque rejeitaram uma opção horizontal e modular como propomos e que outros dizem com menor risco com melhor acessibilidade e facilidade de evacuação no caso de catastrofe.

-Em qualquer das duas hipoteses, gostariamos que fosse divulgada a fundamentação justificativa na memória descritiva dos projectos com os pressupostos acima mencionados.
Obviamente admitimos a priori competência dos decisores e que assim tenham exigido a todos os concorrentes que incorporassem nos seus projectos as caracteristicas anti-sismicas necessárias e obrigatórias no que diz respeito a area em causa, mas como contribuintes, utilizadores e profissionais gostariamos que fossem publicos , (como por exemplo no Site do projecto do novo Hospital Pediatrico de Dublin, na Irlanda ) dissipando duvidas e acessiveis a uma critica construtiva.

-Em sumula : queremos saber, que medidas tomaram para evitar a repetição dos erros, então justificados pela ausência de conhecimentos que agravaram os acontecimentos tragicos que na manhã 1 de Novembro de 1755 destruiram o antigo Hospital de Todos os Santos e que inspirou o nome e o projecto monobloco do vosso futuro Hospital Oriental e o porque de rejeitaram uma opção modular contemplando um Hospital Pediatrico Autonomo ?

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Descrição do Padre João Bauptista de Castro , no 5º volume do Mappa de Portugal editada em 1758, sobre os acontecimentos trágicos que destruiram o antigo Hospital de Todos os Santos ( que prestou durante cerca de 200 anos serviços ao pais)

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Concluimos, aguardando urgente resposta sobre as duvidas expostas e que todos os esclarecimentos serão benvindos e informando que estes serão publicados na integra.
O nosso objectivo é apenas que nos tranquilizem e esclareçam divulgando a sociedade civil , como julgamos ser de vossa obrigação, os projectos e pareceres técnicos que justificaram as vossas opções.
Tal facto contudo não nos impedirá de continuar a lutar contra a destruição o unico Hospital Pediatrico de Lisboa e que obviamente aceitaremos que seja construido onde fosse melhor considerado , nomeadamente na Quinta da Boa Vista em Chelas ...... desde respeitadas as orientações da Organização Mundial de Saúde abaixo explicitadas.......

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Vale de Chelas: risco sismico identico ao de onde se implanta o o Hospital D. Estefânia.

Autora : Jornalista Manu/ Ilustração Pedro Paulo Mendes

BOLETIM " A ESTEFÂNIA " Nº 13 -Analise do Plano Funcional do Hospital de Todos os Santos -( Contra os factos.... não há biombos que resistam.....)

2012-01-12T23:51:00.261Z

Actual Plano Funcional do futuro Hospital de Todos os Santos:

Um projecto ambiguo e sem principios éticos ?!!!...

Que interesses representa? Porque em Portugal os projectos pagos pelos contribuintes não são públicos?
Porque são nomeados antigos gestores ligados aos Hospitais privados para escolherem os projectos prescindindo da consulta das equipas médicas ?
Poderemos chamar isto uma "parceria" ou apenas relação interesseira com os bens publicos, como tem sido activamente denunciado por amplos os sectores da sociedade portuguesa.? ( ver entre outros, artigos do insuspeito Jornal de Negócios sobre as PPP)

Biombos, são como os sofismas..
Meras mascaras.; quando utilizados para encobrir uma
realidade de promiscuidade não aceitável...
Será assim no HTS......?

Forçar a adaptação de espaços e equipas
em um projecto para que não
foram concebidas não
será criar monstros
arquitectonicos ambiguos ?
Não serão estes factos que indignaram o Arq. Souto Moura quando se referiu a deturpação do seu projecto ???!!!!

Afirmamos "sem principios éticos " pois no futuro HTS a delimitação de espaços entre crianças e adultos não deriva de um principio ético a preservar, mas que dependerá , segundo o plano funcional apenas da sua eventual "rentabilidade".

HDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDE

Introdução:

Publicamos a seguir em versão digitalizada a analise critica do Plano Funcional do futuro Hospital de Todos os Santos, de responsabilidade da Plataforma de Defesa do Hospital Pediatrico.
Não restam duvidas ao ler o artigo no Boletim nº 13 de que ao contrário do que dizem os gestores responsáveis, de que se trata de um "Plano de um Hospital Generalista de tipo Distrital , que agora querem adaptar à força, a uma realidade complexa e exigivel num Centro Hospitalar Terciario da Capital do País, em que se exigiria um centro materno infantil diferenciados, mas para o qual não fora projectado.
Por outras palavras querem encaixar os restos do Hospital Pediatrico de Lisboa entre outros na "Rua da Betesga...." e mais interessante justificando esta opção redutora como de "inspiração moderna."..

Compreendemos assim que sempre tenham mantido quase oculto este plano Plano Funcional .... pois.....quanto à factos não há argumentos.... e o que provará que seus idealizadores e defensores teriam consciência de que este não seria resistiria a uma analise critica dos profissionais , técnicos e da população interessada..
Concluindo, o "proclamado ambiente pediatrico" do futuro HTS será um sofisma e resume-se ( infelizmente )a " biombos moviveis " como é irrefutavelemente e detalhadamente demonstrados no Boletim nº 13 , que a seguir segue transcrito na integra .
Ainda vamos a tempo de alterar este erro!
Lê e divulga!

O HOSPITAL DOS BIOMBOS ?!!!!

Não permitiremos ! Ainda estamos a tempo de alterar estes planos!

Nota :Obviamente publicaremos as opiniões que não se reveem analise do Plano Funcional

Magalhães Coutinho e Alfredo da Costa uma História ainda recente que vale a pena conhecer.

2012-01-09T19:56:00.007Z

A diferenciação e autonomia da assistência materno infantil hospitalar nas grandes cidades correspondeu a uma evolução não só assistencial mas civilizacional e hoje é uma regra consolidada nos centros hospitalares terciarios das grandes capitais.
Portugal também seguiu esteo caminho.
Mas....neste momento volta-se atrás......
Estão a encerrar o Hospital Pediatrico autonomo de Lisboa ( Hospital D. Estefânia ) e a primeira Maternidade de Portugal ( Magalhães Coutinho)
Segue-se digitalizada um resumo da História da Maternidades Magalhães , Coutinho e Alfredo da Costa que um apoiante nos enviou com pedido de publicação.

Valerá a pena ler, pensar e agir enquanto é tempo....È muito dificil contruir...È muito facil destruir...
Faça Duplo Clike sobre cada imagem

Vale a pena ler!

Saúde - Para muitos, encerrar o D.Estefânia seria um erro - RTP Noticias, Vídeo

2011-12-25T21:22:00.105Z

Saúde - Para muitos, encerrar o D.Estefânia seria um erro - RTP Noticias, Vídeo

Artigo de Opinião
A PLATAFORMA DÁ BOAS FESTAS AO SR. MINISTRO DA SAÚDE

O Sr. Ministro da Saúde , Paulo Macedo, hoje dia 25 de Dezembro de 2011 visitou o Hospital Pediátrico de Lisboa . Saudamos a sua iniciativa.
A Plataforma de Defesa do Hospital Pediatríco esteve presente.
Agradecemos ao Sr. Ministro ter dado particular atenção e ouvido amavelmente os representantes da Plataforma. Agradecemos a RTP a entrevista realizada ao Professor Gentil Martins. ( Ver o Vídeo no topo da pagina )
.A escolha do Hospital D. Estefânia pelo Sr. Ministro reflecte o seu interesse pelas crianças e o prestigio alcançado por esta instituição centenária . Chamamos atenção que  apesar deste reconhecimento unanime, este Hospital de referência e com acreditação internacional esta a ser incomprensivelmente desactivado e diluído, por hora no Centro Hospitalar de Lisboa Central , e no futuro o que dele restar , se resumirá a um incaracteristico e residual Serviço de Pediatria no   Hospital de Todos os Santos.

....Não   existirá então Hospital Pediátrico em Lisboa que possa ser visitado na altura do Natal .......

Nada ouvimos dizer o Sr. Ministro em concreto sobre o que pensa do destino a dar a este espaço que é património da Mãe e da criança e garantir que não será  uma mera moeda de troca na especulação imobiliária. ( ver noticia no Blog do "SOL" sobre o sucedido ao antigo Hospital de Arroios)

Dizia o antigo Ministro Correia de Campos, "que um Hospital não são suas paredes mas sim equipas que nele trabalham."  Pensamos  tratar-se de um argumento sem substância e genérico caso isolado de um contexto e demonstrará falta de informação técnica e histórica  sôbre a organização dos Hospitais
Se de facto as equipas são o fundamental , é óbvio que as paredes e arquitectura hospitalar moderna e o seu equipamento coexistem e se adaptam e servem os fins a que se destinam  em processo dialetico que  cria a individualidade e faculta os meios para as equipas se desenvolverem. Ou seja é imprescidivel que um arquitecto e equipa que planeiem um Hospital e o seu plano funcional consultem e tenham em conta as equipas / especialidades e população que servirá em acordo com o definido,
(no caso hospital terciario projectado no contexto da rede de cuidados materno infantis especializados para o Sul do País)

Existem hoje no mundo civilizado arquitectos especializados na construção de Hospitais Pediátricos assim como nos Hospitais Gerais .
A arquitectura Hospitalar não é indiferente aos conhecimentos técnico - científicos de uma epóca.
O Hosp. Curry Cabral é um exemplo da arquitectura multi pavilhonar resultante das descobertas de Pasteur.
Santa Maria e São João são exemplo dos mega Hospitais Monobloco Tecnológicos que surgiram em meados do seculo passado e de que o futuro HTS , será mais um exemplo.
Será interessante deter-mo-nos momentaneamente sobre este  paradoxo e indagar ...quem serão os saudosistas , nós que propomos unidades modulares interligadas e geriveis ou os defensores do mega hospital tecnológico, num conceito já ultrapassado ?!!!
Os Hospitais Pediatricos, surgiram na idade moderna e coincidem com o avanço civilizacional que consagrou os direitos da criança e a sua especificidade psico fisológica. As suas equipas, arquitectura e meios técnicos não são dissociaveis e coincidem nos seus objectivos.
Negar esta evidência como temos ouvido de gestores em cargos direcção será "no minimo" estranho....
Negar que "forma e conteudo e finalidade" são indissociaveis, contraria toda evidência e a razão .

Seria assim fundamental que o Sr. Ministro saber das razões do seu colega , o actual Ministro da Saúde da Irlanda , que apesar da crise financeira anunciou recentemente a construção de raiz um Novo Hospital Pediátrico em Dublin. Quem diz Irlanda , diz Inglaterra, Autralia, Africa do Sul , América etc. Citamos a Irlanda por estar nas mesmas condições financeiras que Portugal e este ser um argumento dos nossos opositores.

O Sr. Ministro deverá basear as sua decisões nas diversas opiniões em jogo e não apenas   em informações e conhecimento transmitidos por antigos ministros que demonstraram manifesta falta de sensibilidade e capacidade em efectuar reformas ou de antigos  gestores do Hospital A. Sintra quando em gestão privada e que depois foram nomeados responsáveis pelas PPP e organizaram o concurso e escolheram o actual projecto do actual HTS : Para estes ultimos o ideal de arquitectura hospitalar na essência pode se comparar a um " mealheiro " em que nem o doente nem os profissionais possam dar um passo que não traga lucro a parceria privada.

Trata-se de um sonho "do(e)urado" de gestores desvinculados da realidade , pois não é conciliável uma prestação especializada em qualquer área de saber pediatrico e a indiferenciação e promiscuidade proposta a quase todos os níveis do actual projecto do HTS .( ver Plano Funcional)
Referimos que o seu apego irracional ao actual projecto se deverá possivelmente ao facto de H. T.S. construido com fundos do Banco de Investimento Europeu  emprestados a juros residuais a PPP , ....mas que cobrarão  aos contribuentes portugueses um valor  em dividendos dez vezes maior ..
Caso não seja assim agradecemos que divulguem o contracto de exploração que nos retractaremos e desculparemos.
Gostariamos igualmente de saber ainda se foi plenamente salvaguardada a inexistência de conflito de interesses entre o publico e o privado em todo este processo.....Pois de privado houve muito e de publico muito pouco....

Em fim existem duas partes interessadas neste processo por razões muito diversas é necessário ouvi-las para que se decida em consciência.

As duas propostas em oposição se resumem  do nosso ponto de vista e de forma simplificada  :

- Lisboa necessita de   Hospital Pediátrico terciario autonomo e especializado com dimensões adequadas a população que servirá e dotado de todos os meios tecnicos e humanos para dar resposta as exigencias mais complexas das crianças doentes do Sul do Pais .

- A outra , que entendemos subjacente a perspectiva dos actuais gestores que resume-se    a desarticular e diluir o que resta dos antigos Hospitais de Lisboa" de forma a encaixa- los a força num projecto formatado e redutor para servir aos   interesses das PPP.

O amadorismo e ausência de poderação e pressa em criar factos consumados  caracteristicas das decisões tomada pelo anterior Ministério (e que foram causa do seu afastamento ) são obvias e explicam a desaquação já a nascença do projecto :
O Hospital D. Estefânia não fazia parte inicialmente do futuro Centro Hospitalar e foi lá integrado em decisão de ultima hora....Assim como também o serão a Maternidade Alfredo da Costa e o Hospital de Curry Cabral.... e mais .. se houvessem ....Quem o diz não somos apenas nós , informem-se  das considerações do Arquitecto responsável pelo projeto ao " Jornal Publico " devido a querem obriga-lo a fazer reformulações em um projecto coerente para lá integrar o que não estava previsto inicialmente.

Seria mais inteligente e menos controversa uma solução que servisse as populações e a PPP e que ao contrario desta que não só não contrariasse a história e caracteristicas das instituições que agora engloba mas principalmente que respondesse as necessidades de organização da futura rede hospitalar de cuidados pediatrícos da zona Sul do Pais. O projecto poderia ser faseado. Por hora o HTS e a seguir o Centro Materno Infantil.

As Maternidade Magalhães Coutinho (1931)e Alfredo da Costa , (1932) o H. D. Estefânia tem origem histórica diversa e são de de construção posterior as do Hospital de Sâo José , Desterro e Capuchos e Sta Marta. Haverá que referir que a Maternidade Magalhães Coutinho foi a 1º Maternidade Portuguesa.( ler informação histórica na próxima postagem )
O Hospital dos Capuchos, Sta Marta, Desterro e São José, foram antigos conventos adaptados que vieram em emergência substituir    ao antigo Hospital de Todos os Santos, totalmente destruído pelo terremoto e fogo em 1755 e cumpriram de forma exemplar a sua missão.
Saliente-se entretanto que o novo Hospital , homonimo do antigo e que quer homenagear, será construido numa zona de risco sismico, médio alto e assim julgamos que um projecto modular seria técnicamente mais equilibrado na prevenção para das suas hipoteticas consequências como será obrigatório ponderar..
Indague-se o que dizem os técnicos especializados do LNEC e Protecção Civil e confirmem se não será assim.
Compreende-se que se queira rememorar o antigo Hospital de Todos os Santos, que veio no seculo XVI à unificar e dar coerência a serviços assistênciais fragmentados, não se compreende é que queiram de forma demagógica e sub repticia fazerem esquecer o Hospital Pediatrico de D. Estefânia e as Magalhães Coutinho   e Alfredo da Costa, que foram e são ainda simbolos de modernidade e não já apenas um marco de glória perdido no passado como foi o antigo HTS.
Os Hospitais ; D.Estefânia e Maternidade Magalhães Coutinho e Alfredo da Costa surgiram no curso processo de modernização. com vista a eliminar a promiscuidade então existentes entre adultos e crianças e condições desumanas da ala de maternidade no antigo Hospital São José .
Finalmente a que referir que Sr. Ministro impressionou-se com a destreza e grau de especialização dos nossos cirurgiões nomeadamente no que diz respeito a cirurgias complexas nos recem nascidos considerando-as em termos figurativos com toda propriedade "um milagre" impensavel há 100 anos.
Diz o ditado : "Deus quer ; o Homem Pensa e a Obra nasce". No caso presente ,   sem questionar e confessando que sentindo-nos orgulhosos do indiscutível mérito dos nossos cirurgiões, consideramos que "este milagre ou obra " na sua essência deve-se aos "Hospitais Pediatricos" que permitiram concentração de massa critica e criação de equipas exclusivamente dedicadas a criança.
Caso não acreditem comprovem e pesquisem : a maior parte dos trabalhos e desenvolvimento técnico cientifico em Pediatria tem origem em Equipas que nasceram e se desenvolveram nos Hospitais Pediátricos. Estes Hospitais são fonte de prestigio e receitas dos paises que os acarinham......
Compreendemos contudo ( mas não aceitamos) que gestores que criaram e sustentam as suas convicções em estudos originários gabinetes assépticos de instituições financeiras internacionais, terão dificuldade em compreender estes factos....

Em conclusão :
Propomos ,na sequência destes considerandos ,    que no Campus Hospitalar de  Lisboa Oriental se construa para alem do Novo Hospital de Todos os Santos, um novo Centro Materno Infantil que inclua as Maternidades Magalhães Coutinho , Alfredo da Costa e o Hospital Pediatrico de D. Estefânia, como aliás é norma internacional para os Hospitais Centrais e este é o modelo aprovado em Coimbra e no Porto. De acordo com o aprovado em vários orgãos de soberania deve ser reservado o terreno desde já e assumindo-se tratar-se de um projecto assumido.

Finalmente alertamos a todos que partilham das mesmas preocupações que estamos conscientes de que a satisfação destas legitmas pretensões dependerá principalmente do esforço e empenhamento de todos os profissionais e pais das crianças ... sim pois do outro lado da balança estão em causa interesses poderosos e insensíveis a quem os governos tem dificuldade em contrariar e ultimamente tem-se mesmo submetido...Sim ...são poderosos ... mas não invencíveis....
Oxalá o novo Ministério tenha uma palavra nova a transmitir-nos...

Assina : Pedro Paulo Mendes

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Segue-se resumo da informação aos Jornalistas sobre a Luta pelo Hospital Pediátrico entregue aos Jornalista pela Plataforma Civíca

"Processo de Extinção do Hospital Pediátrico de Lisboa e de resistência da Sociedade Civil e dos seus órgãos representativos (25 Dez 2011)"

Há cerca de 3 anos, perante a ameaça do Governo de encerrar o Hospital de Dona Estefânia (HDE) sem o substituir por um novo Hospital Pediátrico em Lisboa, passando as crianças a ser tratadas no futuro Hospital Geral de Todos os Santos (Chelas), em grande parte, em ambientes de adultos e muitas vezes em conjunto com os adultos e por especialistas de adultos, um grupo de médicos e outros profissionais do HDE e elementos da sociedade civil criaram a Plataforma Cívica para alertar para os perigos nos cuidados médicos a prestar às crianças.

Desde então vários factos objectivos foram trazidos à evolução e discussão do processo.

1 – A nível internacional, Portugal seria o primeiro país a encerrar o Hospital Pediátrico da sua capital:

- Hospitais Pediátricos em praticamente 100% dos países civilizados (Ex: 209 nos EUA, 21 na Alemanha) e muitos países em desenvolvimento.

- Novos hospitais pediátricos a construir ou modernizar em todo o mundo, com principal destaque para EUA, França. Reino Unido (Destaque para a recente decisão da Irlanda em construir o Hospital Pediátrico de Dublin), América do Sul e África (Ex:Hospital Nelson Mandela a inaugurar em 2013 para todas as crianças de África)

- Na Internet mais de 600.000.000 entradas para a referência New Pediatric Hospital

2 – A nível nacional:

- Inauguração do novo Hospital Pediátrico de Coimbra; No Porto: construção do CHNorte com plano para o novo H.Pediátrico (Substituindo o antigo Hospital MªPia) num campus com a Maternidade Júlio Dinis e o H.StºAntónio e a construção do “Joãozinho” num processo de cada vez maior autonomia do tratamento das crianças do H.São João.

- Encerramento da maternidade do Hospital de Dona Estefânia no ultimo dia antes das eleições de Junho, sem justificação. Apesar de ter sido considerada pela ACSS, já em 2011, como a Maternidade “de Excelência”, esta continua sem reabrir. Também o próprio HDE foi igualmente considerado nessa análise, com a classificação máxima entre os hospitais que tratam crianças.

- Cerca de 90.000 pessoas assinaram as petições a favor da criação de um novo hospital dedicado às crianças em Lisboa, quando encerrasse o actual Hospital de Dona Estefânia.

- Em votação secreta, 96,1% dos profissionais consideraram que o hospital pediátrico era o ideal para tratamento das crianças gravemente doentes.

- Centenas de profissionais manifestaram-se no átrio do Hospital contra o encerramento da maternidade e o desmembramento em curso já no actual HDE.

3 - A nível político foram aprovadas vários documentos sobre a construção de um novo hospital pediátrico em Lisboa:

- AML: aprovadas 3 moções exigindo a construção desse equipamento autónomo dos adultos. A última Moção foi aprovada em 13 de Dezembro de 2011, também por unanimidade dos partidos da AML (incluindo PSD, CDS e PS), solicitando que no PDM seja consignado um espaço para a construção de um novo hospital Pediátrico autónomo junto ao futuro Hospital de Todos os Santos.

- Comissão Saúde da AR (Presidida pelo PSD): aprovado por unanimidade o relatório rejeitando a opção de extinção do Hospital Pediátrico em Lisboa. Segunda audição da Ministra da saúde já em 2011 com criticas de todos os partidos (excepto o do Governo) às acções de desmantelamento do Hospital Materno-Infantil de Dona Estefânia iniciadas pelo Ministro anterior.

- Nos anos anteriores, todos os partidos (excepto o do Governo) expressaram no plenário da Assembleia da Republica a sua discordância quanto ao encerramento do Hospital Pediátrico em Lisboa sem o substituir por outro que, de acordo com padrões de acreditação internacionais, salvaguardasse a independência de espaços e circuitos entre crianças e adultos, tendo o PSD, então na oposição, declarado solenemente na AR que “se fosse Governo corrigiria de imediato esse erro”.

- Já neste mês de Dezembro de 2011, representantes parlamentares do PS reconheceram a pertinência dos argumentos que a Plataforma foi sucessivamente trazendo ao debate e alteraram a sua posição. Neste momento, o PS, além de manifestar, tal como os outros partidos já contactados na AR, o seu apoio ao princípio de um novo Hospital Pediátrico autónomo, está a preparar uma iniciativa politica da AR nesse sentido.

- Juntas de Freguesia de Lisboa aprovaram também Moções do mesmo teor.

- De forma expressa e documentada, manifestaram-se no mesmo sentido instituições como a Ordem dos Médicos (Secção Sul), Instituto de Apoio à Criança, Sociedade Portuguesa de Pediatria, inúmeras figuras de grande relevo público e médico, etc.

- O Arq.Souto Moura, responsável pelo desenho do futuro HTodos os Santos veio declarar que, face às alterações que lhe foram introduzidas entretanto, (Leia-se Ensino e Pediatria), o projecto era “uma vergonha nacional” (Boletim A Estefânia Nº12 da Plataforma).

4 – A nível da análise e gestão politico-financeira do processo

- A ACSS publicou dados em que o custo médio do tratamento dos doentes nos hospitais pediátricos especializados de Coimbra e de Lisboa (H.Dona Estefânia) são muito inferiores aos dos Hospitais gerais centrais com serviços de Pediatria (HStªMaria, HSºJoão) de modelo semelhante ao do futuro HTodos os Santos.

- O actual Governo anunciou inicialmente a revisão de todas as PPP, com especial enfoque em 4 delas em que se incluía o HTodos os Santos na versão actual que não contempla um Hospital Pediátrico autónomo.

- Posteriormente, o actual Ministro anunciou na AR que não haveria construção do H.Central do Algarve e H . Todos os Santos.

- Os administradores hospitalares do CHLC, publicaram nos semanários Sol e Expresso cartas abertas (não sabemos se com conhecimento da Tutela), dando uma versão contabilística parcial dos custos da decisão defendendo a construção do HTodos os Santos, mas sem referência aos prejuízos resultantes do retrocesso civilizacional, médico e científico que dai adviriam para o tratamento das crianças e as suas necessidades e características próprias, neste momento, também já para os adultos. Enfim, também não clarificando qual o papel na estrutura de custos das rendas fictícias que os Hospitais deverão ao próprio Estado a partir de 2012, nem o diferencial entre os juros pagos pelo empréstimo pela PPP, nem outras contra partidas do contrato assinado com o Estado e que não é público.

- A Plataforma Cívica, independente do modelo de construção e exploração do futuro HTodos os Santos e da obrigatória transparência na metodologia de escolha e contratualização, considera que estas opções não deverão prejudicar o futuro da assistência hospitalar pediátrica de Lisboa e da zona sul como agora se configura. Assim, não prescinde de contribuir para o esclarecimento das consequências de uma decisão errada e precipitada por pressões que se adivinham enormes mas de discutível legitimidade do ponto de vista dos superiores interesses das crianças portuguesas, tal como antes com outros responsáveis políticos, aguarda uma entrevista com o Secretário de Estado Adjunto da Saúde para quem o Ministro da Saúde remeteu os nossos pedidos de audiência.

Contactos: Mário Coelho (TLM 913450989; coelhom@sapo.pt), António Gentil Martins (TLM 939555162, agentilmartins@netcabo.pt), Pedro Mendes (TML 967006022, pedrpaulmend@netcabo.pt)

Moção aprovada por unanimidade pela Camâra Municipal de Lisboa em 13/12/2011

2011-12-14T12:13:00.052Z

TEXTO NA INTEGRA DA PROPOSTA APRESENTADA PELO GRUPO MUNICIPAL DO PPM E APROVADA POR UNANIMIDADE POR TODAS AS FORÇAS PARTIDARIAS COM

ASSENTO NA ASSEMBLEIA MUNICIPAL DE LISBOA.

MOÇÃO

TERRENO PARA CONSTRUÇÃO DE UM NOVO

HOSPITAL PEDIÁTRICO

Considerando a intenção do governo de encerrar o único Hospital Pediátrico de Lisboa (Hospital Dona Estefânia), e inserir as suas valências no futuro Hospital de Todos-os-Santos juntamente com adultos, sabendo que de antemão que esta junção vai diminuir drasticamente a qualidade dos tratamentos realizados às crianças.

Considerando que todas as capitais Europeias têm Hospitais pediátricos, que até mesmo no nosso país, Porto e Coimbra, têm Hospitais dedicados exclusivamente a crianças.

Considerando as declarações feitas ao jornal o Público, pelo Arquiteto Souto Moura, (responsável pelo projecto do novo Hospital de Todos os Santos), após ganhar o prémio Pritzker 2011, afirmando que é uma vergonha nacional o que pretendem fazer. E que sempre que recomeça o projecto tem de acrescentar em altura.

Considerando que na discussão pública do PDM foi proposto por vários cidadãos a reserva de um terreno, junto ao futuro Hospital de Todos os Santos, para construção de um novo Hospital Pediátrico, e que o executivo da Câmara Municipal de Lisboa rejeitou.

Considerando as várias Moções e recomendações aprovadas por unanimidade nesta assembleia referentes a este assunto e tendo em conta a necessidade de um espaço para construção de um novo Hospital Pediátrico em Lisboa, que deverá ser edificado de acordo com os padrões modernos internacionais exigíveis, a Assembleia Municipal delibera que:

1- Que na sede de discusão do PDM de Lisboa, seja exigido um espaço de terreno
necessário e autónomo para a construção de um novo Hospital Pediátrico em
Lisboa junto ao futuro Hospital de Todos os Santos.

2- Enviar esta moção a:

- Ao Exmo. Senhor Presidente da República, Dr. Anibal Cavaco Silva

- Ao Exmo. Senhor 1º Ministro Dr. Pedro Passos Coelho

-Ao Exmo. Senhor Ministro da Saúde, Dr. Paulo Macedo

- Todo o executivo camarário.

- A todos os Partidos com assento parlamentar

Lisboa, 13 de Dezembro de 2011

Subscrita e aprovada por unanimidade por todas as forças partidarias e cidadãos independentes na Assembleia Municipal de Lisboa !

Portugal "não tem nada à ver com a Irlanda"....(pensamos infelizmente..)

2011-12-12T23:21:00.106Z

Há alguns meses, pouco antes de Portugal solicitar apoio financeiro ao FMI e BCE ouviamos alguns do nossos governantes e comentadores politicos afirmarem convictos e com ar de meninos bem comportados " nada temos à ver com a Irlanda, somos muito diferentes " ...... somos melhores.....

Dizemos-lhes nós agora : Temos muita pena de não termos nada à ver com a Irlanda !

Recentemente em plena crise o Ministro Irlandes em conferência de imprensa expressamente convocada informou ao Pais que:

" Sentia-se feliz de finalmente poder dar uma boa noticia aos seus compatriotas em contraponto as más notícias sobre as medidas de austeridade. Esta boa nova, era a de que Dublin em substituição dos três (!!!!) Hospitais Pediatricos que agora possui ganharia um novo Hospital Pediátrico dotado de todas as técnicas e especialidades , garantindo um melhor atendimento a população infantil."

(Caso duvidem visitem o Site do novo Hospital, em rodapé e comprovem...)

Como ali podem constatar o Plano Funcional e o Projecto de Arquitectura do novo Hospital de Dublin são de acesso publico com todos os documentos de pormenor.

Infelizmente e ao contrário da Irlanda , em Portugal, tudo o que diz respeito ao Novo Hospital de Todos os Santos foi e é opaco , passou-se nos gabinetes dos gestores e da parceria privada.

Em fim em Portugal vivemos numa democracia de baixa densidade e clientelar.

Mas não nos conformemos e digamos alto e a bom som aqueles em que confiamos o nosso voto :

Corrijam o vosso erro enquanto é tempo! Sigam o exemplo da Irlanda ...

São as atitudes em tempo de dificuldades que definem o caracter dos politicos e governantes.....

Parabens aos Irlandeses!

Quanto a nós resta a esperança... de quem luta e não desespera diz o ditado.... sempre alcança....

Felizmente temos tido a prova que em todos os quadrantes partidarios existem pessoas de bom senso.... é pena estarem afastados dos organismos de decisão.... ultima prova desta solidariedade inequivoca esta na Moção aprovada pela Assembleia Municipal de Lisboa no ultimo dia 13 de Dezembro de 2011em reunião plenária reiterou unanime o apoio a nossa causa.!

The New Children’s Hospital

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New Children’s Hospital

Enhancing quality care for Ireland's children and young people is the primary driver for developing the new Children's Hospital of Ireland. It is universally accepted within the paediatric healthcare community that the sickest children, requiring access to highly specialist professionals, equipment and facilities, need to be accommodated in one children's hospital and there is unanimous agreement that there is an urgent need for capital investment in children's healthcare infrastructure in Dublin.

The Children's Hospital of Ireland will also include an ambulatory and urgent care centre at Tallaght which will provide out-patient, day-care and emergency care services primarily for families in the south- side of the city.

An independent review of the project to build the new Children's Hospital of Ireland on the site of the new Mater Campus was commissioned by the Minister for Health, Dr James Reilly TD. The Independent Review team unanimously and unequivocally recommended the immediate implementation of plans to consolidate the current Dublin inpatient acute care paediatric unit into a single National Paediatric Hospital located on the Mater site.

Following endorsement of the report of the Independent Review team by the Minister for Health the Development Board made an application for planning. This application currently sits with An Bord Pleanála. For details of the application see www.newchildrenshospitalplanningapplication.ie

Latest News

Delivery of New Children’s Hospital of Ireland will bring benefits to Ireland

http://www.newchildrenshospital.ie/ Página 1 de 2Children’s Hospital of Ireland - enhancing quality care for Ireland's children 11/12/12 22:36

17 October 2011

The oral hearing into the development of the New Children’s Hospital today, 17th October, heard of the world-class hospital that will facilitate excellence in the delivery of clinical services, including teaching and research, at Eccles Street.

New Children's Hospital of Ireland submits planning application to An Bord Pleanála

20 July 2011

The Development Board for the new Children’s Hospital of Ireland project is today, Wednesday 20th July 2011, submitting a planning application to An Bord Pleanála for the development of a new children’s hospital at the Mater Hospital campus, Eccles St.

New children's hospital welcomes Minister's announcement to proceed to planning

06 July 2011

The Development Board welcomes the announcement today, 6th July, by the Minister for Health James Reilly of the timely completion of the review of the new Children’s Hospital of Ireland project and the confirmation of the Mater site

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Jantar dia 6 de Dezembro - Angariação de fundos para as actividades da Liga do Hospital D. Estefânia : Um evento de sucesso !

2011-12-08T05:37:00.017Z

Adquira na Sede da Liga a T- Shirt para apoio as nossas crianças

( na sede da Liga de Amigos do Hospital D. Estefânia )

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Como foi amplamente divulgado , realizou-se no Dia 6 de Dezembro de 2011 um jantar/ convivio com vista a angariar fundos para as actividades da Liga de Amigos do Hospital D. Estefânia em favor das crianças internadas.....Foi um sucesso ! Não só pela ampla participação com a lotação da Sala do Hotel praticamente esgotada, mas principalmente pelo convivio agradavel e fraterno de todos os que se preocupam com o presente e futuro da assistência hospitalar diferenciada de nossas crianças.

Vários grupos e individualidades artisticas profissionais e amadoras enriqueceram solidariamente o convivio . Seguem-se algumas fotos ilustrativas do evento

Quadro oferecido para Leilão em favor de Liga

Várias personalidades entre os quais salientamos a presença de deputados da Camâra Municipal de Lisboa de vários quadrantes partidarios.

Algumas questões aos Senhores Administradores Hospitalares que advogam o encerramento de seis Hospitais de Lisboa Central

2011-11-17T09:53:00.571Z

Seguem-se algumas questões pertinentes que gostaríamos que fossem esclarecidas:

1º - Admitindo-se a seriedade deste estudo, porque não é ele tornado publico para que possa ser devidamente analisado?
Os senhores gestores não terão por certo receio de que possam existir outros contributos (nomeadamente dos profissionais de saúde) com vista a se encontrarem soluções abrangentes, orientadas no interesse do doente e assim projectadas no futuro da reorganização dos cuidados de saúde materno infantis na área de Lisboa e não resultantes de lógica conjuntural dominada por critério de gestão e contabilidade.

2º Se na exposição ao Sr. Ministro, o informaram e desvalorizaram , (por delas discordarem ), as criticas publicas do Arquitecto Souto Moura, responsável pelo projecto de arquitectura  do futuro Hospital de Todos os Santos e se neste caso qual a justificação por vós apresentada para a sua continuação nos moldes actuais .

3º Presumindo-se ao contrario que com ele concordam e que sendo um projecto que já nasceu desajustado, indaga-se quais as correcções previstas e se a bem da sua coerência e harmonia, estas foram realizadas pelo Arquitecto Souto Moura e se nesta opção,( a única aceitável ), o porque destes documentos não serem públicos.

4º Se no citado documento fundamentaram ao Sr. Ministro , porque se opõe as moções aprovadas na Assembleia da Republica e Câmara Municipal de Lisboa e que estão em consonância com o que acontece nas grandes capitais do mundo civilizado em que se acarinham e defendem os seus Hospitais Pediátricos.

5º Conhecedores da influência da Parceria Publico Privada em todo este processo, e com a qual os Senhores Gestores mantém relações institucionais , (pois esta foi por vós a escolhida e por certo estiveram ao par da negociação do contracto de exploração) indagamos se no vosso estudo contabilizaram  a totalidade dos juros que irão ser cobrados pela Parceria Privada aos portugueses  pelo adiantamento do capital para a construção e depois futura gestão hoteleira do HTS.
Se compararam estes montantes com o capital  o Estado dispenderia se assumisse sózinho a construção do Novo Hospital e a sua manutenção futura.
Ou por outras palavras : a parceria privada terá  garantido um emprestimo de de 300 milhões de euros do Banco Europeu de Investimento para contruir o futuro Hospital e por este montante lhes será cobrada apenas uma taxa de juro residual.   Ao contrario , por este capital que lhe foi emprestado com juros residuais , cobrará ao Estado Portugues  uma mais valia em  juros que se dizem de cerca de 8-10%.
Como tudo indica e estas contas estiverem certas , o que a Parceria Privada lucrará neste negocio e apenas na contabilização de mais valia em juros orçará   cerca  25 milhões de euros.
Notamos que este montante  quase bastaria para construir um novo Hospital Pediatrico em Lisboa.
( ver noticia do "Jornal de Negócios" sobre o BEI, em rodapé)

6ª Se neste documento fundamentaram as razões da acção sistemática em curso para encerrar o único Hospital Pediátrico de Lisboa e  se se demonstram a validade do pressuposto basilar do Plano Funcional do futuro HTS , de autoria da Multinacional Intersalus e cuja filosofia assenta  em pressupostos de qualquer gestão privada eficaz , e que se resumem ;

"Em alcançar a mais alta valia resultante da concentração e multi - funcionalidade de espaços , desdiferenciação de   recursos humanos e equipamentos de forma a obter a sua máxima rentabilidade"
E acrescentamos nós mesmo que tal estratégia tenha , (como no caso presente ) , o significado violentar, ignorar e promiscuir em espaços de adultos e infantis, separados apenas por "biombos",  e fazendo-se ostensivamente tábua rasa dos direitos da criança universalmente já consagrados e destruindo um capital social centenário de diferenciação em pediatria

Ou se neste documento, ao contrario explicam porque não consideram valido o argumento dos Profissionais de D. Estefânia e Sociedade Civil e Organismos Representativos Institucionais que   afirmam  :

"A rentabilização em Assistência Hospitalar Pediátrica Terciária alcança-se com a centralização de todos os recursos matérias e humanos em um único Hospital Pediátrico referenciado para zona Sul do Pais.  Será apenas apenas assim que os pressupostos de gestão acima condensados poderão ser aplicados sem se transformarem em um retrocesso inadmissivel na assistência pediatrica especializada.
Apenas concentração de massa critica e de meios tecnicos e humanos dedicada a assistência especializada e   permite redução de custos, criação de Escola   pela progressiva acumulação de conhecimentos cientificos e técnicos,   imprescindíveis para o tratamento de patologias complexas que obrigam a uma abordagem multi disciplinar . mas   que no caso de se confirmar esta evolução desastrosa deixaram de ser tratadas em Portugal e enviadas para Hospitais Pediatricos estrangeiros. Todos os estudos afirmam que inclusive do ponto de vista de custos o tratamento das crianças é mais barato nos Hospitais Pediatrícos do que nos generalistas .

6ª Não contestando a deslocalização do Centro Hospitalar Central para a Zona Oriental de Lisboa, afirmamos que esta não é esta a politica nas grandes capitais Europeias que recuperam o património hospitalar historico edificado consolidando assim a identidade cultural e histórica das suas cidades. ( ver no Blog recuperação em curso dos Hospitais Pediátricos Históricos de Londres e Paris).

7ª Finalmente por curiosidade, indagamos aos Srs. Gestores se alguma vez questionaram a venda dos bens públicos edificados e que pertencem ao património cultura de todos os portugueses? Se existirá alguma justificação contribuintes a pagar rendas de bens que pertencem a nação e que lhes foram desapossados?
Não terá sido esta desapropriação abusiva e inaceitavel? Porque os Partidos com sede na Assembleia da Republica não denunciaram este processo opaco e se caso fizeram   o porque dos orgãos de comunicação não o  divulgarem ao pais.?
Indagamos ainda se os Senhores gestores nas contas que apresentaram ao Ministério capitalizaram os prejuizos aos contribuintes as negociatas desta expropriação ilicita  de que é exemplo recente como acaba de acontecer no Hospital de Arroios em que o Estado e os contribuintes foram desapropriados em cerca de 11 milhões de Euros. ( ver noticia do "Jornal Sol " em rodapé )
Se contabilizaram nos seus calculos venda de parte do terreno do Hospital de Curry Cabral   que segundo um estudo encomendado no passados a técnicos Suecos seria o unico dos antigos hospitais de Lisboa que teria todas as condições para albergar o Novo Centro Hospitalar.

Em conclusão: Senhores gestores, agradecemos o seu zelo na defesa dos dinheiros publicos, mas para podermos elogiar-los de forma convicente  agradecemos que divulguem e tornem publcias as vossas propostas para que as estas e outras duvidas sejam   devidamente esclarecidas!
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JORNAL " O SOL"

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-Noticia no Jornal de Negocios de 6 de Dezembro de 2001
Jornal de Negócios -

"BEI vem a Lisboa para ultrapassar falta de respostas do Governo"

Ausência de interlocutor em Portugal obrigou à intervenção de Carlos Costa
Maria João Babo
mbabo@negocios.pt

"A ausência de resposta do Governo português às questões que o Banco Europeu de Investimento (BEI) lhe colocou relativamente aos projectos que aceitou financiar provocou o desagrado da instituição, que só este ano aprovou empréstimos de mais de 1,1 mil milhões de euros para investimentos em Portugal.

O Negócios sabe que Carlos Costa, governador do Banco de Portugal e ex-administrador do banco com sede no Luxemburgo, foi chamado a intervir, a pedido do próprio BEI, para pôr fim ao mal-estar provocado pela falta de resposta aos seus contactos. Na sequência disso, na próxima sexta-feira, sabe o Negócios, a vice-presidente do banco europeu, Magdalena Álvarez, estará em Lisboa para reunir com o ministro das Finanças, Vítor Gaspar.

O BEI pretende também conhecer o futuro de projectos que aceitou financiar. É o caso da ligação de alta velocidade entre Poceirão e Caia, adjudicado no ano passado ao consórcio Elos e que conta com um financiamento de 600 milhões de euros do BEI, relativamente ao qual o Governo ainda não deu um apoio político claro. Também a decisão do Executivo de cortar parte do investimento contratado nas novas concessões rodoviárias que estão em construção – num montante total da ordem dos mil milhões de euros – terá levantado questões ao banco europeu, que aceitou financiar alguns dos projectos.

Entre 2001 e 2011, o BEI concedeu um total de 22,3 mil milhões de euros de financiamentos a projectos em Portugal. Ao contrário da banca comercial, a instituição europeia admitiu já continuar a financiar investimentos no País, apesar do corte no "rating", desde que os projectos, os promotores e as garantias estejam, em conformidade com os seus requisitos e prioridades.

Hospitais

O BEI aprovou a concessão de um financiamento de 300 milhões de euros para a construção do Hospital Lisboa Oriental. Tem também em análise a proposta para a concessão de 125 milhões de euros para a construção do Hospital Central do Algarve. No entanto, o acordo que o Governo celebrou com a troika, no âmbito do pedido de ajuda externo, determinou que o lançamento de novas parcerias público-privadas fosse suspenso. "

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~~Sobre a venda do Hospital de Arroios ( Noticia do Jornal o Sol)~~
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Out 11 - Hospital vendido por 11 milhões comprado por 21 milhões minutos depois

Por José Carlos Silva, às 15:52

"A Estamo, sociedade responsável pela compra e venda de imóveis do Estado, alienou em Novembro de 2004 os terrenos do antigo Hospital de Arroios – um imóvel já muito degradado, em Lisboa – por 11,2 milhões de euros, a duas empresas do grupo Fibeira. No mesmo notário e imediatamente a seguir, o terreno localizado na avenida Almirante Reis foi revendido por 21 milhões de euros a uma sociedade imobiliária espanhola (a Reyal Urbis).

Quatro dias antes destas operações, a Câmara de Lisboa aprovara a construção de habitação e comércio no terreno do antigo hospital quando este ainda era propriedade da Estamo. Este facto poderia explicar a diferença de valores, mas, mesmo assim, o preço pago pelos espanhóis levantou dúvidas à Inspecção-Geral de Finanças (IGF). Segundo este organismo, que investigou o caso em Junho de 2010, o valor de 21 milhões de euros «ultrapassou largamente, em cerca de 48%, o valor máximo de mercado disponível para a zona» naquele momento – lê-se no relatório da IGF a que o SOL teve acesso.

Corrupção e fraude fiscal, entre outros

O actual presidente da Estamo, Francisco Cal, nega peremptoriamente a possibilidade de ter havido pagamento de ‘luvas’, mas o valor sobre-avaliado pago pela Reyal Urbis levantou suspeitas, tendo a Direcção-Geral de Contribuições e Impostos (DGCI) enviado toda a documentação para o Departamento de Investigação e Acção (DIAP) de Lisboa.

No departamento liderado por Maria José Morgado estão agora a ser investigadas suspeitas de corrupção, fraude fiscal, branqueamento de capitais e peculato.

Ao que o SOL apurou, Ondas Fernandes, administrador da Estamo responsável pelas vendas de imóveis, foi constituído arguido. Ondas Fernandes confirma que foi a Polícia Judiciária quem o constituiu arguido aquando da realização de buscas, mas acrescenta: «Não tendo sido validada a minha constituição de arguido pelo Ministério Público (MP) nos dez dias subsequentes, considero que, neste momento, já não estou nessa condição», afirmou. Contudo, o facto de o MP ainda não ter ouvido Ondas Fernandes não significa que ele não seja arguido."

Estefânia - Boletim nº 12 - Texto na integra.

2011-11-13T22:11:00.000Z

No 12 – Outubro de 2011

“Pedras no caminho? Guardo todas. Um dia irei construir um castelo”

Fernando Pessoa

Maria José Nogueira Pinto (1952-2011) O seu desaparecimento é uma grande perda para a defesa das crianças de Lisboa.

A Dra Maria José Nogueira Pinto fica na nossa memória colectiva como uma mulher de causas e uma politica cuja frontalidade não raramente balançou o status do politicamente correcto. Uma das que causas que abraçou nos últimos anos foi a da defesa das crianças de

Lisboa e, após o encerramento do actual Hospital de Dona Estefânia, a construção de um novo hospital pediátrico que impedisse a promiscuidade técnica e física entre crianças e adultos tal como programada para o futuro hospital geral de Todos os Santos. Já numa fase muito avançada da sua doença e em evidente debilidade física, mas com todo o entusiasmo intelectual de quem luta por aquilo em que acredita, esteve no programa de Mário Crespo de 30/5/2011 onde denunciou a irracionalidade dessa situação e defendeu com enorme clareza a separação de crianças e adultos doentes num futuro hospital de Lisboa. Esta entrevista viria a ser a última da sua vida e ela sabia-o. Transcrevemos o discurso directo da sua intervenção: “Trago hoje aqui um tema que volto a introduzir porque agora tomou aspectos acintosos. A Ministra da Saúde decidiu encerrar a Maternidade do Hospital de Dona Estefânia e como não podia encerrar a 1 de Junho, Dia da Criança, porque ficava um bocado esquisito, também não pode ser no dia 5 porque não pode o Governo andar a dizer que é defensor do serviço de saúde e depois mandar encerrar uma maternidade sem nenhuma das razões pela quais encerrou as anteriores maternidades, sem nenhuma razão técnica, sem razão de espécie nenhuma, decidiu então encerrar no dia 7 de Junho. Significa que durante a campanha ouvimos o PS dizer como defende o SNS (Cont.pág.2).

Hospital de Todos os Santos “É uma vergonha nacional” diz o Arq. Souto Moura (Responsável pelo projecto)

Em entrevista ao Público (Março 2011) após ganhar o Pritzker 2011, o maior prémio a que um arquitecto pode aspirar, Eduardo Souto de Moura (SM) referiu-se ao projecto do futuro Hospital Geral de Todos os Santos, de que é responsável.

As sua posição é a que Plataforma Cívica vem defendendo desde sempre.

Público: O Hospital de Todos os Santos vai avançar? SM: Gostava de fazer, se me derem mais terreno. Aquilo não cabe. É uma vergonha nacional.

SM: Não. Desde o concurso nunca mais se soube de nada. Aquilo não cabe. Se for operado ao apêndice, abre a janela do seu quarto e está em cima do trânsito. Não cabe na cabeça de ninguém.

Público: Aumentar a área do terreno é uma condição? SM: Cada fase que faço, reduzo e ponho um piso. Sempre que recomeço o projecto, acrescento (em altura). Qualquer dia é um arranha-céus. ... Nestas coisas é como nos estádios, é preciso perceber.

Maternidade do Dona Estefânia, considerada “de Excelência máxima” - contínua fechada

A Maternidade do Hospital Dona Estefânia foi fechada pela anterior Ministra da Saúde, sem qualquer fundamento técnico, um dia antes das eleições que derrubaram a polémica governante. (Cont.pág.2)

Liga de Amigos do Hospital de Dona Estefânia e Plataforma Cívica unidos em Jantar de recolha de fundos a favor da Liga – 6 de Dezembro 2011

A Liga do Hospital vive grandes dificuldades para apoiar crianças queimadas ou com necessidades absoluta de alimentos especiais ou próteses. Inscreva- se neste jantar a realizar num hotel de Lisboa. Fique atento à informação. Ajude a Liga a ajudar !!!

Publico: Está em estudo prévio?

MaJosé Nogueira Pinto: uma grande perda (Cont.)

Hospital para Crianças Nelson Mandela

Significa que durante a campanha ouvimos o PS dizer como defende o SNS e depois, no dia 7, imediatamente a e depois, no dia 7, imediatamente a seguir, ouviremos uma outra coisa de uma Ministra que está em gestão. Eu acho que estes governos de Sócrates foram uma grande escola de cinismo e eu acho que é uma pena que Ana Jorge, que é uma pediatra e ao que dizem, uma boa pediatra, que sabe perfeitamente que isto é um erro, como aliás é um erro ir incluir o HDE no Hospital de Todos os Santos sem separar as águas entre aquilo que é, não uma saúde de adultos em ponto pequeno mas uma saúde de crianças e uma saúde de adultos e portanto, não pode criar espaços de promiscuidade que vão diminuir toda a qualidade do tratamento dessas crianças. Sabendo tudo isto, depois de inúmeras perguntas que lhe dirigi na Comissão de Saúde, ter escamoteado a plano funcional do Hospital de Todos os santos até ao final, ficamos agora a saber que o futuro do Hospital de Dona Estefânia, sendo que o Porto e Coimbra têm hospitais pediátricos, ( sendo que todas as capitais europeias têm hospitais pediátricos, á excepção de uma no Norte), Lisboa vai ficar privada de um hospital pediátrico com grande qualidade e experiência, que acumula muito conhecimento e investigação e agora, como se não bastasse, bruscamente é encerrada a maternidade. É altura para percebermos os verdadeiros actos de malvadez gravosos para Lisboa, para as crianças e para as parturientes”.

Num continente onde 390 milhões de crianças vivem em pobreza e com elevada mortalidade infantil, Nelson Mandela disse “Um hospital especializado dedicado ás crianças será uma demonstração credível do empenho dos líderes africanos em colocar os direitos das crianças na primeira linha – nada menos que isso será suficiente”.

A Nelson`s Mandela Children Fund está a angariar fundos para um hospital de alta tecnologia destinado a todas as crianças de África a abrir já em 2013. Quem quiser contribuir podem fazê-lo em www.nelsonmandelachildrenshospital.org .

Em Portugal, contra toda a evolução científica e civilizacional e elementar respeito pelas crianças, fecham-se hospitais pediátricos e pretende-se voltar a cuidar das crianças doentes em hospitais e ambientes de adultos. O Hospital Pediátrico de Dona Estefânia será eliminado por plano da anterior Ministra da Saúde e as crianças de Lisboa passarão a ser tratadas com os adultos no futuro hospital de Todos os Santos, caso o novo Governo não anular essa lamentável e infundada decisão, como o PSD prometeu na Assembleia da República. Quem diria que a forma como se começa a olhar para o futuro das crianças em África ainda poderia ser exemplo a mostrar a alguns, poucos, políticos portugueses?

Maternidade Dr Alfredo da Costa (MAC) – O fecho será um erro!! Instituições com mais de um século ao serviço do país e dos portugueses não se

encerram, reformam-se! Anuncia-se que a maior e mais antiga maternidade (MAC) do país irá simplesmente fechar. Portugal, com baixíssima natalidade, não é suficientemente rico para, por exemplo, continuar a pagar fortunas a privados e alienar o knowhow em áreas chave como a reprodução medicamente assistida (RMA). A reforma inteligente da MAC deveria torná-la no Centro Nacional de RMA com clínica, formação e investigação aplicada. Sem haver quem pense nele, mal vai o

futuro meu país! Mário Coelho, Pediatra

Maternidade do Dona Estefânia: a “Excelência máxima” contínua fechada (Cont. pág.1)

A ACSS, responsável pelo Sistema Nacional de Avaliação em Saúde, com base em indicadores de excelência e qualidade clínica, acabou de classificar a Maternidade do Dona Estefânia com o nível de “Excelência III”, o máximo possível. Como dizia Maria José Nogueira Pinto, só um acto de malvadez poderia encerrar uma unidade do SNS que garante condições excelentes para grávidas e recém-nascidos da sua área de influência, realiza número ideal de partos para uma maternidade moderna e está associada ao centro de referência para o nascimento de bebés que necessitam de intervenções cirúrgicas urgentes e muito complexas e do posterior tratamento intensivo. Esperamos que, como veiculado na imprensa, a maternidade possa reabrir em breve, o Governo reponha o bom senso e, com inteligência, devolva às grávidas e crianças portugueses esta unidade de desempenho ímpar do nosso SNS.

Envie opiniões para: estefania.boletim@gmail.com ; Documentos e informações em: www.campanhapelohde.blogspot.com

Ligue-se a esta causa no facebook: Defesa Hospital Crianças Lisboa

Ficha Técnica: Edição da Plataforma em Defesa do Património do Hospital de Dona Estefânia e de um novo Hospital Pediátrico para Lisboa;

Coordenador de edição: Mário Coelho; Distribuição gratuita em papel e via Internet.

O futuro do SNS e por maioria de razão do Hospital Pediatrico de Lisboa depende do conhecimento das diversas visões politicas para o SNS . Analisa-las e traçar novos caminhos é o que se propõe o livro "CRIAÇÃO DE UM NOVO CONTRATO SOCIAL DA SAÚDE"

2011-08-03T16:28:00.015+01:00

Definir os futuros caminhos para o SNS é imprescindível .
Constantino Sakellarides da-nos um contributo fundamental com sua obra " Novo Contrato Social da Saúde, Incluir as Pessoas"
Pensamos que a nossa campanha em Defesa do Hospital do Hospital Pediátrico de Lisboa terá maiores possibilidades de sucesso se contextualizada e integrada neste objectivo comum de reformar o SNS sem destruir os seus pressupostos iniciais
Este livro escrito em linguagem acessível contribue para este desiderato.

Para alem do valor próprio da obra, salientamos o magnifico Prefacio de Maria Belem Roseira que sintetiza magistralmente este enquadramento e que por esta razão , digitalizamos em anexo ( duplo clique para ampliar e ler).

PPMAM

Artigo da Revista Visão de 14 de Julho / Alertamos a agravante em Portugal de os grupos financeiros responsáveis pela PPPs para a construção do futuro HTS e seus aliados, poderem vir a estar objectivamente relacionados com a destruição do Hospital Pediátrico de Lisboa.

2011-07-30T05:42:00.009+01:00

Revista Visão / 14 de Julho de 2011/ Página 18

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Allyson Pollock : "As PPPs na Saúde foram uma catástrofe no Reino Unido"

Professora de Saúde Pública na Universidade de Londres tem investigado as Parcerias Público Privadas no seu país Veio a Lisboa falar sobre isso a convite da Associação dos Economistas da Saúde que festeja 25 anos por Emilia Caetano.
Que consequências tiveram as Parcerias Público Privadas PPPs na Saúde
Há que vê las como parte de uma política de privatização No Reino Unido traduziram se de início em privatizar os terrenos os edifícios e os serviços de apoio da lavandaria à cozinha contratando trabalhadores de fora Não ousaram então tocarnos médicos e enfermeiros porque tinham sindicatos fortes A maior consequência foi a mudança de relação entre os cidadãos e os seus serviços Outra foram os custos, Os custos AS PPPs têm custos altíssimos decorrentes da ida para o mercado desde a faturação ao
pagamento das administrações e das equipas enormes que as duas partes Governo e privados têm de contratar advogados consultores e contabilistas quer antes do contrato quer quando surgem problemas
O Governo diz que transfere o risco do setor público para o privado Mas esse risco tem um valor fixado pelo mercado O público tem de pagar as altas taxas de juro resultantes desse risco mais o retorno que
os acionistas exigem E é muito difícil avaliar o sistema pela falta de transparência
Porquê nem o Governo nem o setor privado querem que o público saiba bem o que se passa
Portanto os contratos são feitos com uma cláusula de sigilo comercial A empresa contratante alega que se não for assim perderá a sua capacidade de negociação Este sistema sai mais caro do que o SNS Absolutamente O Governo recorre ao capital de risco e aos bancos quando se pedisse os empréstimos diretamente arranjava muito mais baratos Este sistema não faz sentido nem do ponto de vista económico nem de justiça Em termos puros de saúde a experiência também não foi boa Foi uma catástrofe Quando se vai para o mercado as pessoas que não têm acesso ao sistema tornam se invisíveis Nos EUA há 71 milhões de pessoas sem acesso ou com acesso limitado à saúde. Tornaram se invisíveis para o sistema porque o mercado só se interessa por quem pode pagar Então cortam se os serviços aos que não têm voz
O que foi cortado no seu país ?
Os maiores cortes foram no apoio aos idosos nos cuidados continuados no tratamento dos doentes psiquiátricos e dos crónicos. Muitos deles foram transferidos para serviços da comunidade ou locais e
têm de pagar mais do seu bolso. Há hoje 450 mil pessoas que dantes estariam cobertas pelo SNS e que deixaram de estar Hoje temos alguns hospitais de alta tecnologia mas essas pessoas foram deixadas para trás ,O SNS só com dinheiro público ainda é viável É uma decisão política ter um SNS e assumir quanto se quer gastar. E claro que se pode sustentar, o nosso foi criado quando o país estava falido em 1948 a seguir à II Guerra Mundial Hoje invoca se um argumento que é um mito o do envelhecimento da população É verdade que se vive mais mas a maioria de nós só precisa de cuidados frequentes numa fase mais tardia da vida Há só que ajustar o sistema a essa mudança
Mas os fármacos e as novas tecnologias são caríssimos......
Esse sim é um problema real O Governo decidiu não controlar esses custos por razões comerciais e não de saúde .Temos demasiadas drogas novas para benefícios demasiado reduzidos e não precisamos da maioria O Governo devia fazer um inquérito rigoroso aos medicamentos e às tecnologias para decidir o que manter.
O que acha da lei que David Cameron levou recentemente ao parlamento
O objetivo é desmantelar o SNS Acaba com o dever do Governo de fornecer serviços de saúde a todos Será possível privatizar mais e mais depressa A lei ainda não aprovada prevê fontes de financiamento alternativas e põe os utentes a pagar mais. Cria um sistema muito parecido com o Americano.

Não esquecemos e agradecemos aqueles que nos apoiam ou apoiaram.

2011-07-07T22:06:00.020+01:00

A Campanha em Defesa do Hospital Pediatrico de Lisboa, levou-nos várias vezes a Assembleia da Republica. Fomos recebidos por todos os Partidos com amizade, compreensão e estimulo. A nossa luta reporta-se a um objectivo transversal a todos os sectores da sociedade e tal tem sido felizmente compreendido.

O momento contudo nos obriga a referir as reuniões com um dos partidos, em esteve representado pela Dra. Maria José Nogueira Pinto.
Estão presentes e vivas na nossa memoria as suas palavras e expressão sublinhadas pela vivacidade e determinação do seu olhar caracteristicamente intenso e indomito. Aconselhou-nos então num discurso matizado pela sua função e responsabilidade parlamentar , de que não deveriamos limitar a nossa luta aos orgãos institucionais e que era imprescindivel envolver a sociedade civil , a principal interessada, e ainda alheia ao prejuizo e significado destas medidas .

A. Dra. Maria José Nogueira Pinto dedicou a sua vida a defesa de causas que considerou justas. Algumas conotadas com a sua formação e cultura e muitas outras universais. Há que louvar a sua coerência.
No que nos diz respeito, agradecemos o seu contributo apoio e estimulo a esta , que procuraremos honrar.

Neste sentido , não nos despedimos, pois continuaremos juntos e apenas dizemos : Obrigado!

NOVO GOVERNO : EXISTEM RAZÕES PARA O OPTIMISMO: ASSINE A 3ª PETIÇÃO: CLIQUE SOBRE A FOTOGRAFIA COMEMORATIVA DO HOSP. DE D. ESTEFÂNIA AO LADO.

2011-06-21T23:42:00.026+01:00

NA ANTERIOR LEGISLATURA TODOS OS PARTIDOS DA OPOSIÇÃO E NOMEADAMENTE OS DA ACTUAL COLIGAÇÃO GOVERNAMENTAL APOIARAM-NOS INCONDICIONALMENTE NA DEFESA DO ACTUAL PATRIMÓNIO DO HOSPITAL D. ESTEFÂNIA COMO DE PERTENÇA DA CRIANÇA E A NECESSIDADE DE UM NOVO PEDIATRICO PARA LISBOA.

SABEMOS QUE ESTAMOS EM CRISE, MAS FOI IGUALMENTE NUMA EPÓCA DE CRISE QUE O ACTUAL HOSPITAL PEDIATRICO FOI EDIFICADO. ALGUNS ACTOS VALEM PELO SEU VALOR SIMBOLICO E TRADUZEM ABERTURA AO DIALOGO COM A SOCIEDADE, IMPRESCINDIVEL NOS TEMPOS TURVADOS QUE SE AVIZINHAM.
DIZ SABIAMENTE O DITADO POPULAR QUE "É NO INVERNO QUE SE PLANTAM AS MACIEIRAS"
E ASSIM AQUI DEIXAMOS OS NOSSOS VOTOS QUE O NOVO EXECUTIVO SEJA DIGNO DESTE CAPITAL DE ESPERANÇA QUE A MAIORIA DOS ELEITORES LEGITIMOU.

AQUI DECLARAMOS QUE CONFIAMOS NA PALAVRA DADA PELOS ENTÃO REPRESENTANTES DAQUELES E OUTROS PARTIDOS E FAZEMOS VOTOS DE SUCESSO AO NOVO GOVERNO EM TODAS AS ACÇÕES QUE FAVOREÇAM A UNIDADE, SOLIDARIEDADE E PROGRESSO DOS PORTUGUESES.
OS DOIS ABAIXO ASSINADOS ENVIADOS AOS DIVERSOS ORGÃOS DE SOBERANIA E O QUE QUE AGORA ESTA EM CURSO SÃO O SIMBOLO EXPRESSO DO INCONFORMISMO DA SOCIEDADE CIVIL CONTRA AS INCOMPPRESSIVEIS MEDIDAS DO ANTERIOR MINISTERIO CONTRA O HOSPITAL PEDIATRICO DE LISBOA E QUE AGUARDAMOS QUE AGORA SEJAM ATEMPADAMENTE CORRIGIDAS.

ASSINA E DIVULGA O 3º ABAIXO ASSINADO: "CLIQUE SOBRE A FOTOGRAFIA COMEMORATIVA DO ANIVERSARIO DO HOSPITAL D. ESTEFÂNIA AO LADO."
POIS :
"NAS PEQUENAS CAUSAS PODE ESTAR A CHAVE PARA SOLUÇÃO DOS GRANDES PROBLEMAS."

É CIDADÃO , PAI OU MÃE ASSINE E DIVULGUE O 3º ABAIXO ASSINADO : CLIQUE SOBRE A FOTOGRAFIA COMEMORATIVA DO HOSP. DE D. ESTEFÂNIA AO LADO

2011-06-12T15:47:00.015+01:00

ASSOCIA-TE A UMA CAUSA NOBRE. CLIQUE SOBRE A DATA "1877" DA FOTOGRAFIA AO LADO, E ASSINA A PETIÇÃO ONLINE :

É cidadão, pai ou mãe?

Isto diz-lhe respeito! Gostaria que...
- Se tivesse um filho gravemente doente: GOSTARIA QUE ele fosse tratado num hospital geral de adultos, maioritariamente por profissionais, em espaços e com equipamentos de adultos? ou num hospital de crianças especializado, experiente, humanizado e com certificação internacional?

- Se tivesse um filho acidentado ou queimado: GOSTARIA QUE ele entrasse numa urgência geral e fosse tratado numa unidade de adultos? ou preferia que fosse tratado numa unidade para crianças
queimadas, com pais sempre ao lado e apoiados por equipas pediátricas especializadas?

- Se tivesse um bebé com graves malformações e necessidade de cirurgia urgente: GOSTARIA QUE
ele nascesse fora do Hospital de Dona Estefânia e, com maior risco de complicações, tivesse de ser para ai transportado a fim de ser operado? ou preferia que nascesse na maternidade do Hospital de Dona Estefânia e de imediato tratado em cuidados intensivos especiais para estes recém-nascidos e operado sem atrasos por uma equipa cirúrgica experiente e presente 24 horas por dia?

- Se quisesse que o seu bebé nascesse numa maternidade do SNS, moderna, bem equipada, com raríssimos casos de sequelas nos recém-nascidos e altos níveis de humanização e analgesia de parto como na maternidade do Hospital de Dona Estefânia: GOSTARIA QUE essa maternidade fosse encerrada e o parto decorresse em locais mais antigos e com condições diferentes?

- Se tivesse uma criança com problemas de desenvolvimento ou paralisia: GOSTARIA QUE fosse tratada por fisiatras e fisioterapeutas de adultos em ginásios e piscinas comuns com adultos? ou em espaço próprio, preparado para a sensibilidade e compreensão das crianças, por equipas especializadas e dedicadas a crianças e adolescentes com deficiência ou sequelas de acidentes?

- Se o Hospital especializado materno-infantil de Dona Estefânia cumpre os requisitos que você deseja para as grávidas e as crianças doentes:GOSTARIA QUE o fechassem e as crianças passassem para um hospital geral de adultos (o futuro Hospital de Todos os Santos, Chelas)?

- Se a Ministra da Saúde, por motivos alheios à saúde das grávidas e recém nascidos, encerrasse a maternidade no dia 6 de Junho, logo após as eleições: GOSTARIA QUE isso lhe fosse ocultado? ou sentir-se-ia no direito e dever de expressar o seu desacordo como cidadão?

Estes são apenas alguns exemplos das situações que os casais que quiserem ter filhos vão encontrar nos próximos 50 anos.

Apelamos a que os cidadãos se juntem em redor do Hospital Dona Estefânia e
assinem a Petição dirigida ao novo Governo e Parlamento expressando a sua
preocupação com os que não tendo voz ou o sofrimento parece não perturbar alguns políticos.

A Plataforma Cívica
em Defesa do Património do Hospital de Dona Estefânia e de um novo hospital pediátrico para Lisboa (30/05/2011)

Envie a sua opinião para: estefania.boletim@gmail.com
Consulte outros documentos e informações em: www.campanhapelohde.blogspot.com
Ligue-se a esta causa no facebook: Defesa Hospital Crianças Lisboa
Berço da Pediatria Portuguesa

Profissionais do Hospital D. Estefânia e População manifestaram-se em silêncio contra o encerramento do bloco de partos- RTP Noticias, Vídeo

2011-06-08T23:27:00.034+01:00

ttp://tv1.rtp.pt/noticias/?article=448410&&headline=20&visual=9&tm=8&
País - Polémica com reorganização da maternidade do hospital D. Estefânia - RTP Noticias, Vídeo

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CLICAR EM CIMA PARA ACEDER A VISUALIZAÇÃO DO VIDEO:

Está para fechar bloco de partos do Dona Estefânia - RTP Noticias, Vídeo

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Site da RTP1 onde podem ser acedidos os outros videos:

http://noticias.rtp.pt , Artigo do seu interesse: http://tv1.rtp.pt/noticias/?headline=20&visual=9&tm=8&t=Protesto-silencioso-no-hospital-da-Estefania.rtp&article=447962&source=mail
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Nothttp://www.publico.pt/Local/urgencia-da-maternidade-do-hospital-da-estefania-encerrada-a-partir-de-hoje_1497699icia do Publico :
Urgência da maternidade do Hospital da Estefânia encerrada a partir de hoje - Local - PUBLICO.PT

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Profissionais do D. Estefânia alertam para risco de aumento de mortalidade infantil - Local - PUBLICO.PT
http://www.publico.pt/Local/profissionais-do-d-estefania-alertam-para-risco-de-aumento-de-mortalidade-infantil_1497000
Profissionais do D. Estefânia alertam para risco de aumento de mortalidade infantil - Local - PUBLICO.PT

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DIARIO DE NOTICIAS
http://www.dn.pt/Inicio/interior.aspx?content_id=1867174
Estefânia: Largas dezenas de profissionais do hospital protestam contra fecho das urgências - dn - DN

HDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHDEHSDEHSDEHDE
http://ww1.rtp.pt/noticias/?t=Manifestacao-silenciosa-no-D-Estefania.rtp&headline=20&visual=9&article=447686&tm=2
Saúde - Manifestação silenciosa no D. Estefânia - RTP Noticias, Vídeo
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JORNAL O PUBLICO DO DIA 7 DE JUNHO DE 2011

Lista de Signatários 3ª Petição da Plataforma Cívica em Defesa do Património do Hospital de Dona Estefânia e um novo Hospital Pediátrico em Lisboa

2011-06-04T01:12:00.000+01:00

Lista de Signatários da 3ª Petição da Plataforma Cívica em Defesa do Património do Hospital de Dona Estefânia e um novo Hospital Pediátrico em Lisboa

Assinar a 3ª Petição !

2011-06-03T22:13:00.005+01:00

Clique aqui para assinar: 3ª Petição da Plataforma Cívica em Defesa do Património do Hospital de Dona Estefânia e de um novo Hospital Pediátrico em Lisboa

Exmº Sr. Presidente da Assembleia da República

Exmº Sr Primeiro-Ministro

(eleitos em resultado do escrutínio de 5 de Junho de 2011)

Exmº Sr Presidente da Assembleia Municipal de Lisboa

Os abaixo assinados não concordam com a extinção do hospital pediátrico de Lisboa programada pelo Governo anterior, considerando que essa opção constituiria um grave retrocesso civilizacional com sérias consequências para os cuidados diferenciados às crianças de Lisboa e do País. A confirmar-se a extinção do hospital especializado em doenças das crianças, nomeadamente as de maior gravidade, seria caso único em países civilizados e Lisboa a única Capital a fazê-lo.
Tal como em anteriores moções, recomendações e relatórios da Assembleia da República, da sua Comissão de Saúde e da Assembleia Municipal de Lisboa, assim como de abaixo-assinados com mais de 90.000 aderentes, defendemos que o património e o espaço do actual Hospital de Dona Estefânia devem continuar ligados à condição da criança para quem foram criados há mais de 130 anos e que ao lado do futuro Hospital Geral de Todos os Santos e com ele mantendo as relações indispensáveis, seja construído um moderno e bem equipado hospital pediátrico com a sua maternidade, técnica e administrativamente autónomos do hospital de adultos e servidos por profissionais inteiramente dedicados à criança e à grávida como é exigido num hospital especializado e de referência.

Os signatários

AOS PROFISSIONAIS DO HOSPITAL DE DONA ESTEFÂNIA

2011-05-31T01:06:00.004+01:00

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AOS PROFISSIONAIS DO HOSPITAL DE DONA ESTEFÂNIA
Dia Mundial da Criança, 4a feira, 1 de Junho, às 13.00 h TODOS nos pátios do hospital contra a hipocrisia oficial e pela defesa do hospital materno-infantil de Lisboa
A Ministra da Saúde continua a desmembrar o Hospital materno-infantil de Dona Estefânia e, mesmo com o Governo em gestão, decidiu encerrar a urgência e os partos da maternidade no dia 6 de Junho – um dia após as eleições. Os profissionais de todos os grupos e graus de diferenciação que tem assistido à progressiva destruição do modelo pediátrico especializado do Hospital e sua submissão a uma lógica de hospital de adultos, têm o direito e o dever de manifestar a sua preocupação e de denunciar as decisões ministeriais que nada têm a ver com a saúde das grávidas, recém-nascidos e crianças doentes, essas sim que devemos defender e respeitar em primeiro lugar.
Apelamos a TODOS OS PROFISSIONAIS DO HOSPITAL para saírem
para os pátios (Junto às 2 portas principais) entre as 13.00 e 13.05 h de 4a f, para, em silêncio, fazerem ouvir a voz dos que ainda a não têm e manifestar o seu desacordo contra mais esta medida da Ministra da Saúde. Nos locais poderá assinar uma Petição ao novo Governo e Assembleia da República.
Participe! Seja solidário! A ESTA ACÇÃO A QUE VALE A PENA DAR UM VOTO
Apesar da reunião se realizar à hora de almoço, os profissionais estarão presentes sob convocatória de sindicatos médicos, de enfermeiros. Aguarda-se o envio das convocatórias de outros sindicatos.
Berço da Pediatria Portuguesa
Plataforma Cívica

Encerramento da Maternidade do Hospital D. Estefânia um acto lesivo para a assistencia materno - infantil, perpetrado por um governo gestão.

2011-05-22T20:15:00.005+01:00

O encerramento da Maternidade do Hospital Materno-infantil de Dona Estefânia causa graves consequências para a grávida, o recém-nascido e a organização dos cuidados perinatais
A Plataforma Cívica em Defesa do Património do Hospital de Dona Estefânia e de um novo Hospital Pediátrico para Lisboa tomou conhecimento, com grande preocupação, da decisão da Srª Ministra da Saúde de encerrar a urgência e os partos na Maternidade do Hospital de Dona Estefânia (HDE) parecendo ignorar que neste hospital se localiza a unidade de cirurgia neonatal de referência para a zona Sul do País.

Uma situação conjuntural (contratos com médicos de empresas anteriormente fomentados pelo próprio Ministério e depois proscritos, falta de obstetras no período de Verão e recusa legal dos profissionais da MAC em fazer mais horas extraordinárias a partir de 1 de Junho) serviu para suportar uma decisão estrutural que afecta gravemente a rede de cuidados perinatais diferenciados e os cuidados cirúrgicos neonatais que lhes são indispensáveis, podendo limitar, à nascença, o potencial de tratamento e recuperação de muitos recém-nascidos gravemente doentes.

Tal atitude em nada surpreende a Plataforma Cívica, uma vez que já em 2000, enquanto presidente da ARSLVT e sem os actuais condicionalismos, a actual titular da pasta da saúde já tentara encerrar a Maternidade do HDE e, na mesma linha, mais recentemente tem tentado encerrar o próprio hospital pediátrico, substituindo-o por mais uma das enfermarias do futuro Hospital Geral de Todos os Santos, em completa promiscuidade com os espaços e cuidados de adultos. A esta ultima intenção do Ministério têm-se oposto a Assembleia da República, a Assembleia Municipal de Lisboa, mais de 100.000 cidadãos e 96% dos profissionais que defendem um hospital pediátrico autónomo e tecnicamente modernizado em Lisboa.

Esta decisão imediatista e de fim de mandato do “Governo em gestão” evita notícias, em plena campanha eleitoral, sobre as dificuldades na urgência da Maternidade Dr Alfredo da Costa (MAC) que o Ministério não soube prevenir por ausência de uma visão estruturante e passa as consequências das disfunções agora criadas para o próximo Ministro da Saúde. Acresce que esta medida é tomada a poucos meses da abertura do Hospital de Loures e posteriormente do de Vila Franca de Xira que, essas sim, vão levar a novas reestruturações da rede de cuidados à grávida e recém-nascido e à redistribuição dos partos e de profissionais na área metropolitana.

Nesse sentido a Plataforma Cívica, após ouvir os profissionais, entende manifestar publicamente o seguinte:
1 – O encerramento da Maternidade do Hospital Dona Estefânia é uma decisão política sem fundamento técnico, planeamento estratégico, justificação económica ou expectativa de melhores resultados no atendimento à grávida e ao recém-nascido.

2 - O interesse público e dos cidadãos mais vulneráveis não foi acautelado minimamente pois:
a) o evidente prejuízo financeiro inerente à decisão, se questionável em condições normais, é inaceitável no momento que o país atravessa. Os profissionais do HDE têm, desde sempre, garantido o funcionamento da maternidade 24 sobre 24 h a custos normais do SNS e sem recurso a empresas de prestação de serviços médicos. A sua dedicação à causa pública e o mérito da sua actuação técnica são desta surpreendente forma reconhecidos e premiadas pela tutela.
b) o aumento da taxa de complicações está largamente documentada na literatura cientifica internacional quando há necessidade de recém-nascidos gravemente doentes serem transportados de uma maternidade exterior para um centro de referência médico-cirúrgico neonatal, neste caso para o Hospital de Dona Estefânia.
c) os padrões técnicos e de segurança da grávida são ignorados ao encerrar uma maternidade com uma taxa de partos por cesariana inferior à média nacional, raríssimos casos de sequelas neonatais e uma elevada taxa de analgesia de parto.
d) a redução dos níveis de qualidade e conforto do SNS é evidente face ao encerramento de uma unidade construída recentemente, integrada num hospital com qualidade recertificada internacionalmente, com uma dimensão gerível de acordo com as instâncias internacionais (2.000 a 2.500 partos/ano) e com altos níveis de humanização e satisfação das utentes.
e) a resposta multiprofissional na fase aguda e no acompanhamento de longa duração dos recém-nascidos gravemente doentes ou com doença crónica fica claramente prejudicada pelo fraccionamento institucional da sequência de cuidados.
f) o acesso a vários Meios Complementares de Diagnóstico e a algumas especialidades médico-cirúrgicas é dificultado e mais oneroso para o SNS se os recém-nascidos nascerem e sejam tratados fora do Hospital de Dona Estefânia.

3 - Por tudo isto, a Plataforma Cívica:
a) alerta para esta imposição de fim de ciclo da Srª Ministra e apela aos responsáveis políticos para reflectirem e evitarem as consequências de mais uma ameaça dirigida a um dos eixos da assistência materno-infantil em Portugal e pilar dos resultados que a nível internacional tanto orgulham o País e os seus cuidados à grávida e ao recém-nascido.
b) tal como antes, está disponível para dar o seu contributo a um efectivo planeamento e reorganização estrutural dos cuidados à grávida e recém-nascido que possam melhorar a sua qualidade e racionalizar os custos, assim os responsáveis o solicitem.

Lisboa, 21 de Maio de 2011

A Plataforma Cívica

Revisão do PDM de Lisboa. Sugestão em Defesa do Hospital Pediatrico, subscrita por dezenas de médicos do quadro do H.D.E.

2011-05-14T19:18:00.031+01:00

Sugestão de Revisão do PDM de Lisboa subscrita por promotores da Plataforma Civica e profissionais do HDE ,enviada ao Sr. Presidente da Camâra Muncipal de Lisboa e as várias forças politicas e partidos representados na Assembleia Municipal de Lisboa .

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Exmo. Sr. Presidente da Câmara Municipal de Lisboa

 É nosso intento dar continuidade e resposta à vontade expressa por cerca de 80.500 cidadãos, vertida em duas petições endereçadas e entregues em mão aos Exmos . Srs. Presidentes da República e da Assembleia da República pela Plataforma Cívica de defesa do Hospital Pediátrico (e cujo conteúdo abaixo explicitamos nas alíneas 1 e 2), tendo sido posteriormente remetidas moções e recomendações com pressupostos e objectivos idênticos ao Governo da República, após aprovação por maioria na Assembleia da Republica, por unanimidade na Assembleia Municipal de Lisboa e Comissão de Saúde da Assembleia da Republica e por 96% dos votos dos profissionais do Hospital de D. Estefânia após referendo interno.
Vimos assim solicitar que, na revisão e aprovação do PDM de Lisboa, os seus pressupostos sejam tidos em devida consideração quando da definição de condicionantes nas duas áreas abaixo mencionadas

1 - Que na Freguesia de São Jorge de Arroios o terreno e o edificado histórico que constitui o actual Hospital D. Estefânia (originariamente parte integrante da Quinta da Bemposta, pertencente à Coroa Real Portuguesa e doado por D. Pedro V em respeito a vontade de sua esposa Rainha D. Estefânia, com o fim expresso "de construção de um Hospital para a infância desvalida", e que foi oficializado no Decreto lei de 4 de Agosto de 1860, publicado no Diário de Lisboa (Folha Oficial do Governo Português ), solicitamos que intervenha no sentido de que :Aquele espaço deverá permanecer fiel aos fins propostos na sua génese, destinando-se exclusivamente a projectos e instituições dedicadas ao tratamento, desenvolvimento ,investigação cientifica e acolhimento das crianças em Lisboa, preservando para sempre o seu carácter público, universal e sem fins lucrativos na prossecução dos fins acima expostos.   

2 – Tendo em conta a necessidade de um espaço para construção de um novo Hospital Pediátrico em Lisboa, que deverá ser edificado de acordo com os padrões modernos internacionais exigíveis num equipamento terciário da capital de um país pertencente a União Europeia, o que implica o respeito pelos preceitos arquitectónicos, funcionais e tecnológicos necessários para as funções de assistência, ensino e investigação na sua concepção, com completa autonomia territorial, técnica, administrativa e financeira, mas partilhando imprescindíveis relações de complementaridade com o futuro Hospital de Todos os Santos; e outras unidades de saúde que venham a ser projectadas no futuro parque hospitalar de Lisboa Oriental , localizadas no Parque da Bela Vista que abrange as Freguesias de Alvalade, Alto do Pina , Beato, São João de Brito e Marvila , solicitamos que intervenha no sentido de que em sede de revisão do PDM de Lisboa , seja afectado naquele territorio o espaço de terreno autónomo necessário para a referida construção, em acordo com considerações acima expostas.

Subscrevem em acordo com Plataforma Cívica de Defesa para um Novo Hospital Pediátrico para Lisboa e de defesa do Património do actual D. Estefânia : várias dezenas de médicos pertencentes ao quadro do Hospital de D. Estefânia entre os quais vários coordenadores de área de sub especialidades pediatricas.

Helena Garrido do Jornal de Negocios denuncia as Parcerias Publico Privadas como um atentado a livre iniciativa .. e nós a Pediatria.....

2011-05-14T03:17:00.034+01:00

Faça "Duplo Clique" para ampliar o texto.

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Nota introdutória:
Os ideologos defensores PPPs afirmam a sua legitimidade na defesa da livre iniciativa e sociedade de mercado, mas as sua praticas contrariam as suas afirmações e sua acção é subterranea e desconhecida do grande publico e caracteriza-se pela apropriação priveligiada do nossos impostos.
A sua acção esta assim em contradição com o espirito progressivo da livre iniciativa de que indevidamente se armam em defensores.
O concurso do futuro HTS e consequente destruição do Hospital Pediatrico de Lisboa será um eventual atropelo destas regras e deveria ser investigado para que fossem dissipadas as duvidas que pairam no ar sobre a sua legalidade a luz dos preceitos da livre concorrência.
Dra. Ana Jorge , quando diz que os contractos e concursos do HTS não podem ser revistos devido aos custos e indenizações que tal representaria, confirma a sua submissão e conivência do governo com estes interesses.
Caros leitores e amigos , em defesa dos valores da livre iniciativa, pluralismo democratico e da honesta gestão dos nossos impostos, e defesa so Hospital Pediatrico de Lisboa , se de acordo com o seu conteudo divulguem artigo de opinião de Helena Garrido , Directora adjunta do Jornal de Negocios e que transcrevemos a seguir integralmente. Quanto a sua indagação final julgamos infelizmente que a resposta é negativa.
PPM / Manu

Artigo na integra:

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"Os direitos adquiridos há muito que o deixaram de ser para os cidadãos europeus."

Os contratos entre o Estado e as empresas são os novos direitos adquiridos. Parecem gravados na pedra.

Uma das grandes virtudes do memorando de entendimento para a ajuda externa está no que diz sobre os negócios protegidos e com barreiras à entrada - telecomunicações e energia -, e sobre as parcerias público--privadas (PPP). Tem de se ver para crer que se vão de facto adoptar medidas para criar um efectivo ambiente de concorrência nesses sectores.

O que se passa em Portugal na regulação de sectores quase monopolistas e nas parcerias para a construção de estradas, hospitais e até tribunais é mais um exemplo da total e absoluta captura do Estado pelos interesses privados.

Esta ausência de soberania do Estado não é propriamente um problema português. É uma questão mais profunda e ampla, que abrange todas as democracias ocidentais. O problema da dívida, por exemplo, só se coloca nos actuais termos porque os estados auto--limitaram a sua soberania monetária. Mas essa é uma outra questão.

Regressemos à questão das parecerias e dos contratos entre Estado e empresas. Os alertas começam a chegar. Os contratos, como contratos que são, têm de ser cumpridos, dizem. Rever os contratos das PPP? Isso vai custar uma fortuna, avisa-se. Rever os contratos que o Estado tem com a EDP? Mais outra fortuna.

O que é interessante nesta realidade é a sua dimensão de absurdo. O mundo em que pensamos que vivemos é, afinal, um outro mundo completamente diferente.

Se não vejamos. Os direitos dos cidadãos estão consagrados na Constituição e em leis. Mas isso não impediu a redução desses direitos, mais ou menos disfarçadamente. Qualquer um de nós, incluindo até quem trabalha na Administração Pública, sabe que o despedimento ou é ou pode ser a breve prazo muito mais fácil, que a saúde não é gratuita, que a pensão de reforma está muito longe de ser garantida, que o subsídio de desemprego vai emagrecer cada vez mais... Tudo direitos dados como adquiridos, consagrados na Lei e na Constituição, que facilmente vão desaparecendo.

Há notícia de alguém ter recebido alguma indemnização por ter visto os seus direitos reduzidos? Claro que não.

Em contrapartida, os contratos - meros contratos entre duas partes - apresentam-se com a força que a teoria dá à Lei e à Constituição. Não se consegue rever um contrato sem que o Estado (diga-se, os cidadãos e contribuintes) tenha de pagar uma indemnização.

Numa redução ao absurdo, qualquer um de nós ganharia hoje mais se tivesse assinado um contrato com o Estado em vez de ter os seus direitos garantidos pela Constituição.

Enquanto for bastante mais barato reduzir os direitos dos cidadãos e aumentar impostos do que rever contratos entre o Estado e o sector privado, a história a que temos assistido nas democracias ocidentais e em Portugal continuará a ser a mesma: o Estado capturado pelos partidos e interesses privados, a tirar a quem tem apenas a Lei e a Constituição do seu lado para dar a quem tem contratos.

Eis uma abordagem a roçar o esquerdismo, dirão alguns. Pois não é. A democracia capitalista de mercado tem na liberdade, igualdade e no Estado de direito - e não dos contratos - os seus pilares fundamentais. O que temos hoje é tudo menos mercado. Porque uns são manifestamente mais iguais que outros, porque uns têm manifestamente mais poder sobre o Estado que outros. Terá a troika o poder de curar esta ferida do capitalismo?

helenagarrido@negocios.pt

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Um projecto arquitectonico eventualmente notável, mas à que os clinicos terão que se adaptar e que será sempre uma "sombra para a pediatria portuguesa

2011-04-26T19:46:00.044+01:00

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Tudo indica que o projecto arquitectónico que venceu o concurso do futuro Hospital de Todos os Santos (HTS)é o que foi posto a circular pelo C.A. de autoria Arquitecto Eduardo Souto de Moura.
Julgamos pelo historial de suas obras que a sua qualidade artística será inquestionável.
O mesmo já não se poderá dizer dos organogramas dos departamentos que o acompanham a fotocópia da maqueta idealizada do futuro hospital, que tem sido distribuídas pelos coordenadores de área.
Segundo várias opiniões que tem-nos transmitido existem erros grosseiros nos planos funcionais dos departamentos (que serão sub dimensionados com circuitos não individualizados, desrespeito pelas complementaridades e transversalidades física necessárias ,etc.)
Pensamos contudo que não seria de esperar outra coisa de um plano funcional que nasceu ao contrário, fruto da opinião de gestores desvinculados pratica clínica e interessados fundamentalmente na rentabilidade. As sugestões e opiniões dos profissionais que só agora se prontificaram recolher e que acreditamos bem intencionada , tratam-se de retoques , sobre um facto consumado, remendos sem efeitos práticos significativos.
Não se trata assim de procurarem o apoio para de um trabalho sério e que se exigiria de equipa e prévio e não agora quando tudo esta decidido . Tal seria pertinente inicialmente quando da elaboração do plano funcional. Sim teria sido possivel alterar o projecto sem custos quando há dois anos informamos a Sra. Ministra de nossas preocupações, e criticas ao plano então publicado que no essencial é idêntico ao actual em que acrescentaram alguns retoques. Notamos contudo que a colaboração que solicitam nunca se tratará de alterar o actual plano funcional que é assumidamente de um Hospital Generalista mas sim do de uma Hospital Pediatrico autonomo.
Mas estes métodos de trabalho não estão no horizonte e são incompativeis com as parcerias privadas
Plano funcional e projecto arquitectonico são interdependentes. Aquele que foi o escolhido e que esta em vigor foi o da InterSalus, por escolha exclusiva dos representantes das parcerias privadas... Sim é verdade que o colocaram por 15 dias a discussão publica, num gabinete do C.A., mas apenas presencialmente e com identificação previa... enfim apenas um acto formal e de fachada ... mera espuma e propaganda....
Como diz o povo "o que começa torto tarde ou nunca se indireita....."
Perante estes factos, inconformados, indagamos, fazendo coro com muitos outros profissionais e utentes:
- No futuro não estarão melhor servidos e previlegiados os futuros utilizadores dos condomínios e hotéis dos espaços dos actuais hospitais de Lisboa Central do que os profissionais e utentes do futuro HTS, e nomeadamente a população pediatria , quer no que diz respeito a privacidade, funcionalidade, ou apenas no fruir de espaços e de vizinhança? Ouvimos dizer que não gostam de árvores e espaços verdes...lá fora a sua existência é um sinal de qualidade.... ( ver propaganda do " Novo Necker" , Hospital Pediátrico de Paris )
No que diz respeito a Pediatriaos departamentos materno e infantil estarão confinados apenas aos dois últimos andares da torre da direita ....Algo comparavel ao actual espaço do Hospital D. Estefânia ???
Em relação ao Arquitecto Eduardo Souto de Moura temos quase certeza que provavelmente se recusaria a realizar este projecto caso tivesse a consciência que o mesmo se associará (ao menos que ainda consigamos inverter os acontecimentos) a um retrocesso civilizacional de 150 anos na assistência hospitalar pediátrica especializada.... Por outro lado temos a certeza absoluta que se teria orgulhado em projectar um novo Hospital Pediátrico para Lisboa, independente mas fazendo parte do "Campus" em harmonia com o do seu projecto do HTS.....
Restam algumas perguntas incómodas e pertinentes: como classificar os responsáveis por este acto de vandalismo? A história moralmente os julgará, mas em benefício das crianças, gostaríamos..... Que fosse ainda durante a sua vida.....
Concluindo, para alterar este rumo dos acontecimentos, seria fundamental que os coordenadores de área do Hospital Pediátrico assumissem frontalmente uma posição de denuncia pública contra a destruição do Hospital Pediatrico de Lisboa e em particular na fase eleitoral que se avizinha....

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Diário da República, 1.ª série — N.º 66 — 4 de Abril de 2011

2011-04-05T16:04:00.005+01:00

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Decisão Histórica da Assembleia da Republica - A luta dos profissionais do Hospital D. Estefânia alcança mais uma vitória!.
Esperemos que o Governo respeite a vontade maioritaria dos Portugueses!
Apoia e participa na Plataforma Civica!

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Diário da República, 1.ª série — N.º 66 — 4 de Abril de 2011

Aprovada em 4 de Março de 2011.O Presidente da Assembleia da República, Jaime Gama.Resolução da Assembleia da República n.º 72/2011
Recomenda ao governo que assegure a construção do novohospital pediátrico de Lisboa num edifício independenteinserido no campus do Hospital de Todos -os -Santos
A Assembleia da República resolve, nos termos do n.º 5 do artigo 166.º da Constituição, recomendar ao Governo que assegure que a construção do novo hospital pediátrico de Lisboa inserido no campus do Hospital de Todos -os-Santos seja feita num edifício independente, de forma que seja garantida a separação de crianças e adultos.

Uma palestra do Dr. António José de Barros Veloso sobre o futuro HTS. O que de essencial nos une e o que de essencial nos separa.....?

2011-04-01T13:08:00.044+01:00

Trata-se de uma dissertação do antigo Director do Serviço de Medicina I do Hospital do Capuchos, Dr. António José de Barros Veloso, proferida em 2007 quando do lançamento da primeira pedra para construção do futuro HTS. Comungamos com a generalidade dos conceitos abaixo expostos e muitos deles constituem uma critica clara e premonitoria aos pressupostos do plano funcional aprovado e que se caracteriza pela sua matriz predominantemente gestionaria e mercantil e de uma visão meramente tecnológica e contabilistica do acto médico, em contraponto com a do autor eminentemente humanista .
Sublinhamos entretanto que discordamos da sua dissertação num dos seus pilares fundamentais : do enquadramento histórico - cientifico do nascimento do Hospital D. Estefânia, que foi abordado de modo superficial. Este Hospital não surgiu como se dará a entender "como mais um anexo dos Hospitais Civis de Lisboa," mas sim na realidade como uma estrutura e conceito totalmente novos , fruto dos ideais humanistas que emergiram na época e se substanciaram no reconhecimento da especificidade da infância e que resultaram na criação de Hospitais Pediatricos em todo o mundo . Os Hospitais Pediatricos constituem assim uma conquista perene e são um indicador fiável do índice de civilização de um povo , que é plena de actualidade e que cremos involuntariamente omitida. (ler nota1 )
Esta discordância essencial justifica a luta dos Profissionais do HDE de forma a que não se retrocedam 150 anos na história!
Segue-se a transcrição na integra da prelecção do Dr. António José Barros, sublinhando-se a sua qualidade literária mas que gostaríamos finalizasse com esta outra saudação, mais de acordo com a verdade histórica :
"Viva o Centro Hospitalar de Todos os Santos e o Novo Hospital Pediátrico de Lisboa".

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O NOVO HOSPITAL DE TODOS OS SANTOS

(Palestra proferida na Cerimónia de Assinatura do Protocolo do Hospital de Todos os Santos no dia 26-12-2007)

O novo Hospital de Todos os Santos, cuja construção hoje se anuncia, marca o quarto momento de viragem nas instituições hospitalares da cidade de Lisboa. Pelo nome que foi escolhido, fica simbolicamente ligado ao primitivo hospital do século XV, num reconhecimento de que o presente mergulha as suas raízes em acontecimentos que vêm de longe. Não se trata de uma decisão saudosista mas da clara compreensão de que o futuro é feito também de passado. Por isso me arrisco hoje a esta breve incursão na longa história dos hospitais desta cidade, esperando tornar assim mais claro o significado e a importância do acontecimento que estamos a viver. O primeiro momento de viragem que marcou a história dos hospitais de
Lisboa foi a decisão tomada por D. João II em 1492 de construir um grande hospital que se chamaria Hospital Real de Todos os Santos. D. João II foi um Rei que levou à prática uma política centralizadora. Não admira, por isso, que tenha decidido reunir num único hospital todas as pequenas instituições medievais – albergarias, hospícios, hospedarias, leprosarias – que se encontravam espalhadas pela cidade, cuja vocação estava mais virada para salvar as almas do que para tratar doenças e cujas condições sanitárias e assistenciais não correspondiam às exigências de um tempo que era já outro tempo.
Para trás, ficaria um modelo medieval de assistência. O novo hospital, iria ser um Hospital do Renascimento semelhante a outros que estavam a surgir na Europa. Embora a importância do componente religioso continuasse presente – o altar da igreja estava situado no cruzeiro das três principais enfermarias para que os doentes acamados pudessem assistir aos ofícios religiosos – havia já a preocupação, não só de criar condições de salubridade, mas também de levar à prática alguns dos escassos conhecimentos que tinham por objectivo tratar doenças. O Hospital não teve vida fácil e viu-se confrontado com problemas financeiros graves. Mas iria ficar marcado por alguns factos importantes, entre os quais se destaca o seu Regimento, redigido ainda no tempo de D. João II. Além de ser um modelo exemplar de organização, criou aquilo que
se pode considerar o embrião da brilhante escola de cirurgia dos Hospitais Civis, ao tornar obrigatório que os cirurgiões-barbeiros tivessem aprendizes que iniciavam nos segredos da profissão. Com o tremor de terra de 1755 o Hospital ficou em grande parte destruído e o Marquês de Pombal decidiu, em 1775, transferir os doentes para o Colégio de Santo Antão-o-Novo que tinha sido a casa da Companhia de Jesus até à expulsão dos jesuítas em 1759. Mas isto não foi apenas uma transferência. Estava-se, mais uma vez, num tempo que era já outro tempo e o novo Hospital Real de S. José, não iria ser um hospital do Renascimento mas sim um hospital do Iluminismo. Tinha- se dado a Revolução Científica, com Copérnico, Kepler, Galileu e Newton e nascera uma visão diferente do mundo. Era a entrada no Século das Luzes. A medicina, longe de ficar para trás, tinha acompanhado o progresso científico. Vesálio publicara em 1543 as sua célebres pranchas anatómicas que marcaram a fundação da anatomia moderna e Harvey descrevera pela primeira vez e com grande rigor a circulação de sangue. Morgagni realizara o seu longo trabalho que permitiu estabelecer pela primeira vez a relação entre quadros clínicos e lesões anatómicas dos órgãos. Começara com ele a medicina anatomo-clínica moderna. O Hospital Real de S. José teve, logo no início, de fazer frente aos problemas criados pelas Invasões Francesas, pela guerra civil de 1832-34 e pelas epidemias que eram frequentes naquela época, como a cólera, a varíola e o tifo. As dificuldades financeiras eram muitas e agravaram-se quando, conseguida a estabilidade política após a Regeneração, a população de Lisboa registou um rápido crescimento a partir da segunda metade do século XIX. Foi por isso necessário anexar outros edifícios – a leprosaria de S. Lázaro, o convento do Desterro e o noviciado de Arroios. Finalmente foi construído um hospital de raiz: D. Estefânia. Este conjunto passou a chamar-se Hospital Real de São José e Anexos. No século XIX, vários acontecimentos importantes iriam marcar a vida da Instituição. Em 1825 foi criada por D. João VI, contra a vontade da Universidade de Coimbra, a Escola Régia de Cirurgia que, em 1936, foi transformada por Passos Manuel na Escola Médico-Cirúrgica. Em 1860 foi publicado o regulamento do Banco que incluía as regras a que obedecia a carreira do “Cirurgião do Banco” e que constituiu mais um passo importante no desenvolvimento da escola de cirurgia. Em 1890 foi criado o internato médico que seria o embrião da futura carreira dos HCL.
Mas no início do século XX os problemas do Hospital Real de S. José e Anexos eram enormes: instalações de má qualidade, lotações largamente ultrapassadas, deficiente organização. É então que surge a terceira grande viragem com as reformas de Curry Cabral e a construção de dois novos hospitais: Santa Marta e Rêgo. As reformas foram pressionadas, com certeza, pelas péssimas condições do Hospital e pela necessidade de criar mais espaço para o internamento de doentes. Mas, por trás destas motivações estava outra mais importante: a clara percepção de que, mais uma vez, se estava num tempo que era já
outro tempo.
De facto, os rápidos progressos científicos verificados no século XIX, constituíram um legado deixado ao século XX que iria modificar muita coisa e, naturalmente, o exercício da medicina. Basta lembrar os conhecimentos trazidos à fisiologia humana pelos trabalhos de Claude Bernard e o nascimento da bacteriologia, fruto das investigações de Pasteur e Koch. Surge assim a assepsia e a antisepsia que juntamente com a descoberta dos anestésicos vão permitir rápidos progressos da cirurgia.
Podia então dizer-se que a ciência, depois de tentar compreender o mundo, se mostrava agora capaz de o transformar e o Iluminismo dava lugar ao Positivismo que não era mais do que a afirmação da superioridade do conhecimento científico em relação a todas as outras formas de conhecimento. Em 1913, o regime republicano, provavelmente sem a intenção de fazer
história, mas seguramente por razões políticas, iria assinalar todas estas transformações ao dar o nome de Hospitais Civis de Lisboa (HCL) ao grupo hospitalar, o qual com a anexação do Hospital dos Capuchos, em 1928, iria ficar finalmente completo.
Nunca é demais recordar a importância dos HCL na formação de técnicos de saúde: médicos em primeiro lugar e, mais tarde, enfermeiros e outros profissionais. Mas é acerca da carreira médica dos HCL, cuja história está ainda por fazer que eu quero deixar aqui um forte testemunho. A carreira dos HCL deve ser recordada por muitas razões entre as quais pelas grandes figuras da medicina portuguesa que a ela estiveram ligadas. Mas quero hoje destacar outras duas razões: o alargamento da rede
hospitalar portuguesa a partir dos anos 70, só foi possível porque estavam disponíveis médicos em número elevado e de reconhecida competência que em grande parte tinham sido formados nos HCL; e quando mais tarde, depois de épocas de extrema carência e penúria, foram disponibilizadas meios técnicos que durante décadas escassearam, os médicos dos HCL
mostraram estar preparados para produzir uma medicina de nível europeu. Mas, há muito tempo se começara a perceber que o modelo dos HCL estava esgotado. Era uma estrutura pesada, instalada em edifícios velhos e pouco funcionais com dificuldades de adaptação aos novos modelos hospitalares e às novas tecnologias. A própria carreira médica, alvo de ataques constantes, quer internos quer externos, só conseguira sobreviver até hoje porque tinha raízes numa tradição hospitalar de vários séculos e porque se revelara sempre extremamente eficaz. Entretanto, os progressos registados no século XX, não apenas no campo
científico mas em consequência de transformações conceptuais ligadas à medicina, estavam a criar uma realidade bem diferente. O que se tinha passado? A reflexão no campo da ética, desencadeada em grande parte pelas atrocidades praticadas não só pelos nazis mas também por outros países civilizados, reveladoras de um total desrespeito pela pessoa humana; os
progressos nos métodos de avaliação e garantia da qualidade impostos por uma medicina que, quanto mais eficaz se tornava, mais agressiva ia ficando; as técnicas de gestão, cada vez mais exigentes à medida que os custos aumentavam; e o recurso obrigatório ao rigor científico na avaliação de novos medicamentos – tudo isso foram contribuições que modificaram
completamente o exercício da medicina. Há ainda que acrescentar algumas revelações mais triviais mas que tiveram
grande impacte na forma de pensar os hospitais: refiro-me por exemplo à constatação de que o repouso no leito, considerado durante muito tempo a panaceia para todos os males, era afinal, em muitos casos, causa de invalidez e de morte.
Mas mais importantes foram os progressos em duas áreas do conhecimento científico que se podem considerar os dois ícones da ciência do século XX: a física das partículas – que nos trouxe a célula fotoelétrica, o microscópio electrónico, a televisão, os telemóveis, os computadores, as ciências de imagem – e a genética, que nos colocou no limiar dos grandes segredos da vida e cujas consequências práticas são ainda hoje difíceis de avaliar. Estamos agora, mais uma vez, num tempo que é já outro tempo e o Hospital que hoje aqui se anuncia será um sinal disso mesmo. Será um hospital em que a ética, a avaliação e garantia de qualidade, a exigência de maior rigor científico na escolha dos medicamentos e as técnicas de gestão, para além de serem condição de eficiência, traduzirão igualmente um elevado respeito pela dignidade e pelo bem-estar dos cidadãos. Será um hospital em que o espaço de internamento será reduzido em favor das áreas do ambulatório. Será um hospital dotado das
tecnologias de ponta no campo das ciências médicas e da informação. Mas será também um hospital, já não do Positivismo mas daquilo a que alguns chamam pós-modernidade. O que significa isto? Significa, entre outras coisas, que estamos numa época em que a “ciência” tradicional, que procurava sobretudo desvendar e conhecer o mundo, tem vindo a ser substituída pela “tecno-ciência” cujo objectivo é muito mais transformar do que conhecer. “Fazer” tornou-se mais importante do que
“saber” e aos investigadores pergunta-se cada vez menos o que é que esperam acrescentar de novo ao conhecimento, para se perguntar apenas: “para que é que isso serve?” Estamos portanto numa época em que a tecnologia é muitas vezes
identificada com progresso e em que se anuncia a superioridade da produtividade sobre a norma, da funcionalidade sobre a substância. Neste contexto será que corremos o risco de desumanização? Face a perguntas como esta, torna-se indispensável, em momentos de viragem como este, ter presente que é de pessoas e para pessoas que estamos a falar. São pessoas, por um lado, os médicos e os outros profissionais de saúde, que têm de fazer diagnósticos, tomar decisões e lidar com o homem nas vertentes mais trágicas da sua biografia: a doença e a morte. Que têm de partilhar com os doentes o seu sofrimento, as suas
angústias e as suas esperanças e que, nestas funções, não podem ser substituídos por nenhuma tecnologia.
Médicos, técnicos de saúde e especialistas cuja formação exige muito tempo e um espírito de “escola” -- cuja raiz grega é a palavra “schole” que significa “ócio”, ou seja, tempo livre para reflectir, para debater, para ensinar e para aprender. Este espírito de escola, é talvez a mais importante herança dos HCL, facto que agora parece ser tacitamente reconhecido pelos
profissionais que durante os últimos tempos lutaram pela separação das várias unidades hospitalares e que se sentem agora identificados na mesma tradição aceitando sem relutância juntar-se no novo Hospital. Mas pessoas são também os doentes com que os profissionais de saúde terão de lidar. Pessoas que não são susceptíveis de padronização porque (e os médicos sabem-no bem) cada doente é um caso particular, uma fonte permanente de incertezas e de dúvidas, ao qual raras vezes é possível aplicar à letra guidelines e protocolos. Neste momento de viragem há muito desejada, são estes alguns dos desafios que se colocam. Sinto-me à-vontade para os lembrar aqui, porque faço parte de uma geração que assistiu a estas mudanças extraordinárias e que, de certa maneira, funcionou como a ponte entre as gerações do passado e um futuro que se anuncia cheio de promessas e também de mistérios. Esperemos que em 2012, data prevista para a entrada em funcionamento do
novo Hospital, possamos todos proclamar com justificada satisfação: “Está encerrado o ciclo dos HCL. Viva o Hospital de Todos os Santos!”

António José de Barros Veloso

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Só da discussão livre e não sectaria surgiram " as melhores soluções.
Jornalista Manu - Subscreve Pedro Paulo Mendes

Nota 1: Este excerto da tese de " Down Load" livre na Net : " Bienfaisance royale et crise hospitalière : « l’impossible » création d’un hôpital pour enfants à Lisbonne (1858-1878)" enquadra historicamente a construção do Hospital D. Estefânia". Aconselhamos a lê-lo na integra.
Auteur
Françoise Salaün Ramalho[*]
[*] Historienne, membre du CRESC, UFR LSHS, Université de Paris...
Si l’on s’interroge sur les motifs qui ont incité la reine Estefânia à fonder un hôpital pour enfants à Lisbonne, force est de tenir compte, en premier lieu, de sa générosité envers les pauvres et les établissements de bienfaisance, qualité signalée par ses biographes [24]
[24] Cf. notamment Estephania rainha de Portugal : vida...
suite
." Mais il importe aussi de souligner une culture et une sensibilité propres à son pays d’origine. L’Allemagne n’était pas restée étrangère au mouvement européen de création d’hôpitaux pour enfants. Après Paris et son hôpital des Enfants-Malades fondé en 1802, les principales villes européennes s’étaient dotées de structures de ce type et Estefânia ne pouvait ignorer l’existence des hôpitaux d’enfants de Berlin (1843) ou de Munich (1846). Par ailleurs l’implication d’une épouse de souverain dans un projet de cette nature ne constitue pas un cas isolé en Europe. À Paris, à la même époque, l’impératrice Eugénie inspire la création d’un second hôpital pour enfants, situé dans un quartier ouvrier de l’est de la capitale. L’établissement de 425 lits est inauguré en mars 1854 par le couple impérial sous le nom d’hôpital Sainte-Eugénie "
En 1880, l’hôpital Saint-Eugénie est rebaptisé hôpital...
suite
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Boletim nº 10 - Leia toda a informação dos inumeros apoios que temos recebido e as posições do Ministerio da Saúde.

2011-03-09T23:26:00.009Z

Editorial: Obstinação da Ministra da Saúde impede que as crianças de Lisboa tenham o
seu novo Hospital Pediátrico, moderno e autónomo do hospital de adultos.
É necessário que a Ministra mude de atitude a bem das nossas crianças!
De modo a sensibilizar os decisores políticos para o erro que o Ministério da Saúde teima em perpetuar ao encerrar o Hospital de Dona Estefânia e integrar os cuidados pediátricos no interior do futuro hospital de adultos de Todos os Santos (Hospital Oriental-Chelas), a Plataforma Cívica manteve dezenas de reuniões e contactos informais.(Cont.pág.4).
Atitude absurda da Ministra da Saúde
responsável pelo desperdício de milhões de Euros
a favor de empresa construtora
Parcerias Público Privadas em discussão
A Ministra da Saúde sabe que a alternância democrática funcionará a breve prazo e novo governo assumirá os destinos do País. Conhece as reiteradas manifestações de TODAS as forças da oposição parlamentar, das suas comissões especializadas, dos órgãos autárquicos (incluindo o PS), da comunicação social e da opinião pública rejeitando a extinção de um hospital de crianças em Lisboa que o actual Governo está a levar a cabo sem apresentar qualquer justificação. Conhece as moções nesse sentido do CDS, PCP, BE e as declarações em plenário do PSD de que, se for Governo, acabará com este processo e devolverá às crianças de Lisboa o seu Hospital Pediátrico autónomo. A Ministra, ao assinar apressadamente o contrato com a empresa que seleccionou para a construção do futuro Hospital geral, sabe que o Estado (...o dinheiro dos contribuintes!) vai ter de indemnizar em milhões de Euros a empresa contratada, quando chegar o inevitável momento de alterar o projecto e corrigir este erro de misturar crianças com adultos no futuro hospital. Apesar disso, as decisões tomam-se de afogadilho, ignorou-se a Sociedade Cívil e a opinião maioritária nos órgãos de representação democrática. O Governo é responsável pelos atrasos na alteração do projecto e por milhões de Euros que a reformulação vai render à Parceria Publico Privada ganhadora. Qual o Sentido de Estado destes dirigentes? Quem vai ganhar com estas decisões em tempo de “lavar dos cestos”? Certamente que não serão as crianças de Lisboa e do Sul do País.
Mário Coelho
In “Diário Económico”: entre as 4 PPP a discutir estão T GV , Aeroporto e...Hospital Oriental de Chelas. Cumpre-se a promessa do PSD, surge a hipótese de corrigir este erro histórico da Ministra da Saúde e nasce nova esperança para as crianças do Sul do País.
As crianças de Coimbra e da Zona Centro têm, finalmente, o seu novo Hospital autónomo. A Plataforma saúda Pediatras e outros profissionais, autarcas e o povo de Coimbra unidos numa luta de décadas por esse objectivo. Registamos a presença sorridente da Ministra da Saúde na inauguração, quando uma semana antes afirmara na Assembleia da República: “não me revejo no modelo do novo Hospital Pediátrico de Coimbra”. ...Há destas coisas!
Após reuniões com a Plataforma, os Partidos tomaram iniciativas. Além das questões postas à Ministra pelo Partido Os Verdes, da acção continuada do PSD e da iniciativa do BE na Comissão de Saúde, realçamos as moções do PCP e do CDS-PP aprovadas por maioria no Plenário (4/02/2011), com a abstenção do PSD na primeira e abstenção do PS em ambas. Já nem a bancada do Governo consegue entender e apoiar a opção de uma Ministra da Saúde que já nada ouve.
A Plataforma Cívica saúda a inauguração do
novo Hospital Pediátrico de Coimbra
Moções do PCP e CDS-PP aprovadas na
Assembleia da República recomendando ao
Governo a manutenção de um Hospital
Pediátrico autónomo em Lisboa
1
Assembleia Municipal de Lisboa aprovou por
unanimidade Moção a favor de um novo
Hospital Pediátrico em Lisboa
Em 29 de Junho, numa iniciativa dos Deputados municipais do PSD, PCP, CDS, BE, PPM, MPT, PEV e Independentes, a AML aprovou por unanimidade (com os votos do PS) uma Moção sobre o Hospital de Dona Estefânia e o novo equipamento hospitalar a construir em Lisboa, onde se lia:
- a Assembleia Municipal de Lisboa não pode deixar de se manifestar sobre matéria de planeamento tão importante para a cidade de Lisboa e para o futuro das crianças, torna-se imperioso:
1-Afirmar a necessidade de garantir a existência de um Hospital Pediátrico Autónomo em Lisboa, em detrimento da sua inclusão num serviço do futuro Hospital Oriental de Lisboa (Todos os Santos), seja por via de construção nova seja por reabilitação do Hospital Dona Estefânia.
2-Solicitar ao Governo que, em qualquer caso, mantenha o edifício do Hospital e a designação de Dona Estefânia como património da Cidade, da criança, da sua dignidade e condição, com possibilidade de aí se instalarem instituições e equipamentos de apoio e defesa da criança, nomeadamente na doença crónica ou exigindo reabilitação prolongada.
Em 21 de Setembro, numa iniciativa dos Deputados Independentes eleitos nas Listas do Partido Socialista (Grupo da Arquitecta Helena Roseta) e com os votos unânimes de todas as forças politicas, a AML aprovou uma nova Moção que recomendava ao Governo e ao Ministério de Saúde que: 1 - ... se decida pela criação de um novo hospital pediátrico autónomo em Lisboa, anulando a intenção já tornada pública de incorporar estes serviços no novo Hospital Todos-os-Santos. 2 – Nesse sentido, solicite à Câmara Municipal de Lisboa, em sede de revisão de PDM, a disponibilização de um terreno para construção do novo Hospital Pediátrico de Lisboa”.
Solicitámos entrevistas aos candidatos à Presidência da República, de forma a sensibilizá-los e esclarecê-los sobre os objectivos da Plataforma Cívica. Fomos recebidos pelos candidatos Fernando Nobre e Franscisco Lopes a quem, igualmente expusemos a nossa preocupação sobre o actual modelo organizacional do Centro Hospitalar de Lisboa Central que, no segundo muitos
profissionais no terreno, já compromete a diferenciação pediátrica e menospreza e subalterniza o atendimento pediátrico com consequências nefastas. Fernando Nobre mostrou-se totalmente favorável à manutenção de um Hospital Pediátrico em Lisboa pelos inequívocos benefícios que daí resultam para as crianças e que, como médico que é com vasta experiência por todo o Mundo e em todos os ambientes, considera terem necessidades próprias e bem diferentes das dos adultos. A Plataforma “poderá seguramente contar” com a sua solidariedade
Francisco Lopes mostrou ter já largo conhecimento do problema que envolve a projectada extinção do hospital pediátrico de Lisboa e o actual Hospital de Dona Estefânia e manifestou a sua total solidariedade com os princípios da Plataforma Cívica, os profissionais que neles se revêem e as acções pela causa das crianças de Lisboa e do Sul do País. Solicitou ainda que o mantivéssemos informado sobre a evolução do processo de modo a mobilizar forças no apoio a esta causa.
Em 15 de Dezembro, por iniciativa do BE, a Assembleia de Freguesia de Alcântara aprovou uma moção a enviar a várias órgãos do poder, em que rejeitava o encerramento do hospital pediátrico em Lisboa.
Nas suas crónicas semanais no “SOL” (Blogue 25/02/2011-pág 54) e ao Domingo na TVI, a criação do novo hospital oriental de Chelas sem autonomia na assistência ás crianças e com redução de camas pediátricas mereceu do Prof. Marcelo Rebelo de Sousa o seguinte comentário: “Um absurdo...”
Por iniciativa do BE com o apoio dos restantes partidos e da presidência da Comissão de Saúde, a Ministra da Saúde compareceu na AR para prestar esclarecimentos. Todos os partidos exigiram o envio do Plano Funcional mantido oculto há 3 anos.
As perguntas a que a Ministra não respondeu
Durante a audição na Comissão de Saúde, a Ministra não comentou ou rodeou com generalidades ou simplesmente não respondeu às seguintes questões formuladas por BE, PSD, CDS e PCP:
- Quanto à existência de hospitais pediátricos, que motivos levam a que o Governo opte por soluções diferentes no Porto, Coimbra e Lisboa?- Que estudos existem, se existem, a fundamentar a opção do Governo pela extinção do hospital pediátrico em Lisboa?
Assembleia da Freguesia de Alcântara aprovou
Moção a favor da manutenção do património
do Hospital de Dona Estefânia e de um novo
Hospital Pediátrico autónomo em Lisboa
Todos os Partidos na Assembleia Municipal de
Lisboa aprovaram novas recomendações ao
Governo e CML para construção de um
Hospital Pediátrico autónomo em Lisboa e a
inerente revisão do PDM da Cidade
Marcelo Rebelo de Sousa toma posição
Ministra da Saúde inquirida de novo na
Comissão de Saúde da AR sobre o caso Dona
Estefânia e Hospital Pediátrico de Lisboa
Candidatos à Presidência de Republica
receberam a Plataforma Cívica
2
Se foram feitos, porque os abandonaram? - Qual o Programa Funcional do novo Hospital Oriental de Lisboa (Hospital de Todos os Santos)? - Quem está a fazer o programa funcional? - Quantas camas pediátricas terá o novo hospital? - Quantas salas de consulta pediátrica terá o novo hospital? A redução prevista de mais de 60% no número de salas não afectará a actividade das mais de 30 especialidades e sub-especialidades que realizam actualmente essas consultas? - Quais as áreas comuns e as áreas não comuns a crianças e adultos no novo hospital? - Porque foi retirado do conhecimento público, há cerca de 3 anos, o programa funcional do novo hospital? - Existe um programa funcional diferente do inicial? Se sim, que alterações foram introduzidas? - Em que fase do processo está a situação do actual Hospital de Dona Estefânia? E como irá ser feita a transição para o novo hospital? - Estão reunidas as condições para que, no novo hospital, haja melhoria do tratamento das crianças sem promiscuidade com os adultos? - O espaço para um novo hospital não é problema. Basta que o MS o peça à CML. Porque não o pede? - Dizendo agora a Sra Ministra que as crianças vão ficar separadas dos adultos por compartimentos estanques e com profissionais a elas dedicados, por que não quer um novo hospital pediátrico que é a forma mais fácil e eficaz de realizar esses objectivos? - As Parcerias Público Privadas acordadas são irreversíveis? Não há possibilidade de as renegociar? - Se for aprovada na AR a recomendação do PCP (e também a do CDS) para criar um hospital pediátrico público, com autonomia física e administrativa, está o Governo disponível para que tal se concretize? - Com a imagiologia como área comum, como vão ser geridas duas concepções completamente distintas da imagiologia pediátrica e de adultos? - Em relação à parte fisiátrica, há real independência entre crianças e adultos?
Algumas frases dos Deputados no debate João Semedo (BE): “Tudo leva a crer que o Governo opte por soluções diferentes em Lisboa, Porto e Coimbra. Não concordo!”; “Depois de ouvir a SraMinistra, ficámos com as mesmas dúvidas”. Quanto aos espaços comuns, “hoje é a imagiologia e a ortopedia, amanhã vai ser o resto”. Clara Carneiro (PSD): “Em nenhum País civilizado se pode ocultar um projecto desta dimensão”; Luisa Almeida Santos (PS): “A sensibilidade da SraMinistra dá-nos confiança para a resolução deste problema”; “Já sabemos que o concurso de construção está resolvido”. Santos Oliva (CDS): “Se a Sra Ministra me está a dizer que afinal fica tudo separado, então porque não um Hospital Pediátrico independente?”.
Manuel Tiago (PCP): “Na próxima semana, o PCP apresentará na AR uma proposta de resolução para que o Governo crie um novo hospital pediátrico autónomo, público, qualquer que seja o local onde venha ser construído. Ouvidas as posições dos partidos expressas nesta Comissão, nada faz supor que essa moção não seja aprovada”.
Algumas frases da Ministra da Saúde
O nome Espaço Estefânia deve manter-se com a sua identidade mesmo com a locação em outro local; Os espaços dedicados à criança têm de ser estanques na consulta, no Hospital de dia, na Cirurgia do ambulatório e internamento. Estanques quer dizer separados por paredes dos espaços de adultos; Quer os médicos, quer os enfermeiros, quer os outros técnicos têm de ter especificidades para a área da Pediatria pois têm técnicas que têm de ser aprendidas com a criança e têm de ser treinadas e isso deve estar salvaguardado no novo hospital; Não podem rodar profissionais, nomeadamente enfermeiras, por serviços de crianças e de adultos; As crianças devem fazer as colheitas para exames laboratoriais nos espaços onde estão a ser atendidas e não nos laboratórios.
Em Novembro de 2010, após múltiplas solicitações, a Plataforma foi recebida pela Ministra da Saúde (MS). Para além da recepção cordial, não obtivemos outras informações para além de que: a MS não tinha na sua posse alguns documentos que solicitara aos serviços, o estado avançado (a que deixou avançar!) do processo com a Parceria Público Privada tornava muito difícil qualquer alteração e... chamaria a Plataforma a muito breve prazo (cerca de 1 mês) para informar de decisões. Continuamos à espera!
Em resposta às nossas repetidas solicitações, no dia 11 de Novembro, a Plataforma Cívica foi recebida pelo Dr António Costa para lhe transmitir os princípios que defendemos e o nosso ponto de vista sobre a forma como a extinção do hospital pediátrico de Lisboa planeada pelo Ministério de Saúde afectará a população jovem de Lisboa e da zona sul do País e a diferenciação da Capital. Os contactos posteriores foram delegados no Vereador do Urbanismo que nos oficiou ser da responsabilidade da Ministra da Saúde a solicitação à CML de terreno para construção de um hospital Pediátrico autónomo junto ao futuro hospital Oriental- Chelas. Como se sabe, tal ainda não aconteceu e a Ministra na AR ignorou a situação.
Em Outubro, a Secção Regional do Sul da Ordem do Médicos emitiu um documento defendendo a construção
Plataforma reuniu com Ministra da Saúde
Reunião com o Presidente da CML
Ordem dos Médicos-Secção Sul delibera apoio
a um novo Hospital Pediátrico em Lisboa
3
de um novo Hospital Pediátrico autónomo na proximidade do hospital de adultos a construir na zona Oriental (Chelas). Nesse documento pode ler-se: - Uma das importantes conquistas da civilização foi reconhecer que as crianças têm necessidades próprias, que devem ser respeitadas, incluindo a nível de cuidados de saúde. Isso reflectiu-se em cuidados médicos diferenciados em ambiente adequado ao grupo etário, de modo a diminuir o sofrimento e contribuir para a adaptação ao quadro de doença, aguda ou crónica, e hospitalizações, por vezes necessárias. Ninguém neste país consideraria aceitável outro procedimento.
- O Conselho Regional Sul da OM concorda com a defesa dum Hospital Pediátrico em Lisboa, embora construído no recinto do Hospital Oriental, mas mantendo autonomia física e de cuidados.
- Declara todo o apoio ao tratamento e acompanhamento adequados, segundo as normas científicas, éticas e civilizacionais, a todas as crianças.
Entre as entidades referidas constam: responsáveis de todas as forças politicas representadas na Assembleia da República (AR), Comissão de Saúde da AR, Assembleia M u ni c i p a l d e L i s b o a ( A M L ) , E x e c u t i v o d a C M L , algumas Juntas de Freguesia, Candidatos à Presidência da República, instituições e figuras representativas da Sociedade Civil e hierarquia católica, ex-ministros e figuras ministeriáveis na área da saúde, Ordens profissionais, alguns responsáveis do Centro Hospitalar de Lisboa Central implicados no processo de encerramento e desaparecimento do actual hospital pediátrico de Lisboa, funcionários e cidadãos anónimos que, pessoalmente ou através da Internet, têm manifestado interesse, desacordo e mesmo indignação pela situação inqualificável em que o Ministério da Saúde está já hoje a colocar a assistência especializada à criança na área de Lisboa e Zona Sul do País. Apesar das dificuldades e resistências de alguma imprensa, procurámos manter actual este assunto nas agendas da comunicação social, com presença possível nas televisões, rádios e imprensa escrita, quer através de membros da Plataforma quer pela voz de outros cidadãos que usaram a sua notoriedade pública para manifestar o seu apoio a esta causa. Por outro lado, surgiram várias iniciativas de cidadãos na Internet, autónomas em relação à Plataforma Cívica, que visavam também a defesa do património do Hospital Dona Estefânia e a construção de novo Hospital Pediátrico em Lisboa.
Insensível a tudo isto e às moções e recomendações ao Governo aprovadas em plenário pelas forças políticas,
incluindo o seu próprio Partido, a Ministra da Saúde não responde às perguntas sobre o Hospital de Dona Estefânia, não responde ou diz não estar informada sobre o modelo de funcionamento do futuro hospital geral de Todos os Santos, não fornece à AR nem às suas Comissões especializadas, nem à AML, nem aos partidos políticos, o Plano Funcional do futuro hospital e não explica porque este documento foi retirado precipitadamente da página do Ministério há cerca de 3 anos, logo que a Plataforma detectou e alertou para vários erros, impedindo a análise de um empreendimento de milhões de Euros e com evidentes repercussões no atendimento das crianças com doenças mais graves e complexas, tornando o processo opaco, alimentando especulações sobre interesses imobiliários e a captura do interesse público pelas parcerias instaladas, para além de criar dúvidas sobre conflitos de interesses dos escassos defensores do projecto de integração. A Ministra também não explica o seu empenho e a aprovação recente do Centro Materno- Infantil do Norte (Porto), nem a inauguração novo Hospital Pediátrico de Coimbra, nem porque Lisboa será a única Capital do Mundo Civilizado a fechar o seu único hospital Pediátrico. Enfim, a Ministra não explica nada e, com o seu apoio, o processo ganha tempo e estatuto de facto consumado. Assim, é indispensável para a sanidade da política, das instituições e das crianças de Lisboa que a Ministra da Saúde reconsidere urgentemente esta sua atitude não fundamentada ou que, democraticamente, quem pode e
Ministra da Saúde obstinada contra hospital
pediátrico de Lisboa (Cont Pág 1-Editorial)
deve a faça mudar!
Mário Coelho
Última hora: Um Plano Funcional
finalmente entregue no Parlamento
Sobre a hora de impressão deste Boletim e ao fim de 3 anos de ocultação e vários pedidos, o Parlamento recebeu um Plano Funcional do futuro Hospital. No próximo número comentaremos este documento sobre o qual procuraremos ouvir os profissionais do Hospital.
A Plataforma criou uma página no Facebook para manter uma linha de informação e contacto com os interessados na causa das crianças de Lisboa. Adira!!!
A Plataforma Cívica no Facebook
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“Defesa Hospital Crianças Lisboa”
Textos integrais das moções e recomendações em:
www.campanhapelohde.blogspot.com
e, futuramente, no Site da Plataforma (Em construção)
Envie-nos a sua opinião:
estefania.boletim@gmail.com
Ficha Técnica: Edição da Plataforma Defesa do Património do Hospital de Dona Estefânia e de um novo Hospital Pediátrico para Lisboa; Coordenador de
edição: Mário Coelho; Distribuição gratuita.
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VITÓRIA DO BOM SENSO E DAS CRIANÇAS! ASSEMBLEIA DA REPUBLICA RECOMENDA AO GOVERNO A CONSTRUÇÃO DE " UM NOVO HOSPITAL PEDIATRICO PARA LISBOA"

2011-03-06T21:58:00.017Z

Por iniciativa do PCP e PSD foi aprovada na Assembleia da Republica moção a favor de um Novo Hospital Pediatrico para Lisboa!

Esperemos que o governo tenha atenção e respeite a opinião dos orgãos de soberania e que não permaneça "orgulhosamente só" ao lado dos interesses das parcerias privadas.....
Não nos esqueçamos que estas não foram uma opção discutida e sufragada em eleições, e o minimo que se lhes exige é que se submetam ao interesse do publico e dos contribuintes que as financiam......

Amamos "Este" mas ... queremos e temos direito a um "Novo" !

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O Projecto do Hospital Generalista de Todos os Santos , "serve" as parcerias privadas mas não serve a criança!

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Parlamento recomenda construção de hospital pediátrico em Lisboa
A Assembleia da República aprovou hoje dois projetos de resolução do PCP E CDS que recomendam ao Governo que assegure a construção de um Hospital Pediátrico em Lisboa. ( sem prejuizo de o actual espaço do Hospital de D. Estefânia continuar a ser património e para uso da mãe e da criança)

"Recomenda-se ao Governo que “assegure a construção de um Hospital Pediátrico em Lisboa, dotado de autonomia administrativa e técnica, independentemente da localização física e da eventual localização em campus hospitalar”.

O objetivo é assegurar a “manutenção ou incremento da capacidade de atendimento, internamento e ambulatório atualmente instalada no Hospital de Dona Estefânia”, “sem prejuízo de protocolos de colaboração, articulação e cooperação técnica com restantes unidades hospitalares”.

Recomenda-se ao Governo que “assegure que a construção do novo hospital pediátrico de Lisboa inserido no campus do Hospital de Todos-os-Santos seja feita num edifício independente, de forma a que seja garantida a separação de crianças e adultos”.

“A inclusão do Hospital de Dona Estefânia no futuro Hospital de Todos-os-Santos poderá implicar a partilha de instalações por crianças e adultos, ou seja, espaços como a unidade de queimados, fisioterapia ou cuidados intensivos poderão vir a ser utilizados quer por crianças, quer por adultos”
“A construção de um hospital pediátrico num campus hospitalar poderá ser benéfica, desde que devidamente assegurada a separação total de crianças e adultos”.

Nota de Agradecimento:
Os povos cultos e governos inteligentes preservam a sua história e acarinham as instituições publicas ou privadas que pelo seu prestigio transversal criam afectividades e unem diferenças e assim salvaguardam valores culturais e civilização de conflitualidades dissolventes (nomeadamente nos momentos de crise) e assim constituem a plataforma de confiança que permitem a descolagem para novos projectos de progresso de comunidade.
Tal o fazem sem deixar de pugnar para que instituições se reformem e acompanhem o progresso.
Agradecemos assim e felicitamos a todos os partidos com assento na Assembleia da Republica Portuguesa que o compreenderam.

O Professor Marcelo Rebelo de Sousa no Jornal da TVI de 6 de Março , não se abstem! Considera inaceitavel que Lisboa perca o Hospital Pediatrico!

2011-03-05T15:16:00.014Z

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O Professor Marcelo Rebelo de Sousa afirmou inequivocamente no Jornal de Domingo da TVI que é inaceitável que Lisboa perca o seu Hospital Pediátrico! È exigivel que a sua prestigiosa opinião chegue aos responsáveis do governo e do seu partido quando da discussão da parceria privada do Hospital de Todos os Santos.

O Professor Marcelo Rebelo de Sousa é um exemplo da firmeza que todos os politicos responsáveis deveriam apoiar, quando Lisboa corre o risco de regressar ao seculo XVII nos padrões de assistência hospitalar pediatrica.

Conceitos que desconhecia as consequências há 3 anos.....mas que regem o mundo actual....e estão na raiz dos nossos actuais descontentamentos.....

2011-03-01T23:25:00.024Z

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..... as causas menos óbvias da destruição em curso do Hospital Pediátrico de Lisboa.... ( opinião pessoal)

Poderá vos parecer fantasioso....mas a destruição do Hospital Pediátrico de Lisboa , não esta alheia a ideologias globalizantes de desregularizamentadoras e responsáveis pelo descalabro económico de mundo actual e aos quais parte dos nossos governantes e alguns políticos servem e se submetem ....apesar de afirmarem exactamente ao contrario em discursos sorridentes nos noticiários diários....Para Portugal idealizam um pais de tipo super mercado incaracteristico e asséptico e sem história ou alma..... Se é indesmentível que nosso Pais necessita de reformas profundas e não tem existido vontade de realiza-as por medo de penalização eleitoral será ainda mais verdade que devem ser escolhidas por nós em debate publico a luz do dia e não impostas na surdina por pseudo elites que aprenderam a sua sabedoria em cartilhas neoliberais hoje já em descrédito devido as péssimos resultados onde vingaram há 30 anos. Por outras palavras a reforma do Estado e Serviço Publico deve significar a sua melhoria em qualidade , em custos e controlo democratico e não desvio das nossas contribuições aos grupos financeiros privados como os resultados que temos visto todos os dias.
Recentemente , por mero acaso ,adquiri um livro de um Historiador Inglês Tony Judt com o titulo " Um tratado sobre os nossos actuais descontentamentos" da edições 70 que valerá a pena ler.....Ele fala-nos entre muitos outros temas das parcerias privadas...de cuja implementação Portugal, aluno tardio é contudo já líder na Europa....
No que me diz respeito... este livro ajudou a clarificar conceitos que tinha de forma ainda nebulosa.....
Mesmo que tenham opinião contraria deste Historiador ... valerá a pena lê-lo pela sua argumentatação clara e fundamentada.
De acordo ou em desacordo é necessário que nos saibamos posicionar de forma fundamentada e não apenas emocional.
.................................
Jornalista Manu- Subscreve exclusivamente Pedro Paulo Mendes

Os mesmos em que houve contencioso sobre verbas no Amadora...estiveram na escolha do projecto do HTS.... O que nos esperará?!!!

2011-02-24T09:53:00.002Z

Hospital de Braga em stresse
Ministra da Saúde prometeu atenção redobrada, mas a nova parceria com os Mello está gerar polémica.
Ana Sofia Santos (www.expresso.pt)
10:00 Quarta feira, 23 de Fevereiro de 2011

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Ainda em conflito com o Estado por causa das contas do Hospital Amadora-Sintra, a José de Mello Saúde (JMS) volta à ribalta por más razões.

Prestes a inaugurar o novo Hospital de Braga - vai substituir o Hospital de São Marcos -, que a JMS construiu (em consórcio) e vai gerir em parceria público-privada (PPP), surgem acusações dos trabalhadores de pressões para abdicarem de dinheiro e de direitos ao assinarem contratos individuais de trabalho.

"Não fomos ouvidos quando o contrato foi celebrado", relata António Dias, dirigente do Sindicato dos Médicos do Norte. Só sete meses depois, em setembro de 2009, "quando foi feita a transmissão" da gestão da unidade de São Marcos para as mãos da JMS é que "houve uma reunião com o conselho de administração, a comissão executiva e representantes dos trabalhadores, onde nos foi garantido que tudo se iria manter igual no momento da passagem para o novo hospital", lembra o sindicalista.

Num anexo ao contrato consta a minuta de uma carta, "que deveria ter sido enviada para os trabalhadores, o que não aconteceu", em que é dito que não se prevê "a adoção de qualquer medida que ponha em causa o vínculo laboral". Em causa, temem os colaboradores, é deixarem de ser funcionários públicos.

António Dias confirma que "há médicos em regime de exclusividade, com vários anos de experiência, que tiveram propostas de reduções de 40% nas remunerações". A outros clínicos, que fazem 35 horas semanais, foi-lhes prometido um acréscimo em troca de uma carga de 40 horas. Entretanto, o Hospital de Braga é inaugurado no dia 10 de maio e "os trabalhadores estão preparados para se apresentarem ao serviço de pleno direito nas novas instalações e não como se fosse uma benesse", garante.

A maior parceria na Saúde

O Hospital de Braga é a maior PPP na saúde. Envolve uma despesa de 794 milhões de euros para o Estado, o que engloba a gestão clínica por dez anos, a construção do edifício e a sua manutenção por três décadas.

Este modelo de PPP é semelhante ao do novo Hospital de Cascais, gerido pela HPP Saúde (grupo Caixa), que teve a seu cargo a unidade antiga. A polémica e as queixas também acompanharam o processo, que envolveu a saída, em rota de colisão com a administração, de vários profissionais.

Os trabalhadores de São Marcos questionaram o Ministério da Saúde que, entretanto, através da Administração Regional de Saúde (ARS) do Norte comunicou que "os trabalhadores com relação jurídica de emprego público, quando cedidos, são-no na modalidade de manutenção do vínculo à administração pública, com os direitos e deveres inerentes, devendo ser remunerados pela entidade gestora" e acrescenta que querendo podem "optar pela suspensão do vínculo à administração pública e celebrar um contrato individual de trabalho".

A informação não dissipou o clima de tensão e as dúvidas, que chegaram ao Parlamento. O Bloco de Esquerda (BE) e o PCP pediram a presença da ministra da Saúde, Ana Jorge, na Assembleia da República para esclarecer o assunto e o requerimento foi aprovado por unanimidade (também o PS votou a favor).

O deputado João Semedo do BE diz que a "administração do Hospital de Braga ameaça com a colocação em mobilidade todos os que não troquem o contrato em regime de funções públicas por um contrato individual de trabalho".

Ruído e contra-informação

Também o presidente da secção regional Norte da Ordem dos Enfermeiros, Germano Couto, está apreensivo, com "a possibilidade de perda de vínculo à função pública". Lamenta, sobretudo, "a falta de diálogo com os profissionais, o que gera ruído desnecessário e contrainformação".

Na sua leitura, o comunicado da ARS é claro "ao afirmar que os atuais funcionários assinam contrato apenas se o desejarem, não havendo espaço para imposições ou horizonte para despedimentos sumários".
Sabe "que já foram feitos contactos com enfermeiros gestores" e admite que alguns "terão aceite a proposta".

Segundo a comissão executiva da Escala Braga, 200 enfermeiros assinaram com o novo hospital. Já António Dias revela que "houve contratos individuais com médicos vindos de hospitais EPE (Entidade Pública Empresarial) para cargos de diretor de serviço, mas podemos dizer que cerca de 90% dos médicos exprimiram a sua recusa mesmo antes de serem contactados".

O sindicato não desarma e tem um parecer jurídico pronto para contestar a atuação da Escala Braga que será entregue, entre outros, além da entidade gestora, ao presidente da Assembleia da República, a Ana Jorge, ao presidente da ARS do Norte e ao procurador-geral da República.

A DEFESA DOS MELLO

. A Comissão Executiva da Escala Braga (concessionária) garante que não há imposição para deixar a função pública. "A licença sem vencimento, assim como o contrato de cedência por interesse público, não põem em causa o vínculo à Função Pública, que se mantém suspenso enquanto vigorar o contrato individual de trabalho".

. "O colaborador que celebre um contrato ao abrigo do interesse público tem o direito de optar por manter o regime de proteção social de origem, continuar a contar tempo para a antiguidade e pode concorrer para outras funções no Serviço Nacional de Saúde".

. Sobre as reduções salariais, a Escala Braga menciona a existência "de um conjunto limitado de colaboradores (poucas dezenas num universo total de mais de 2000) para os quais o ponto de partida é distinto por usufruírem de um regime excecional face à globalidade dos profissionais do hospital e do sector da Saúde em Portugal".

. Neste momento, garante a gestora, existem 600 contratos individuais de trabalho "que representam cerca de um terço do total de colaboradores do hospital". Adianta que 200 enfermeiros assinaram contrato com o novo hospital.

Texto publicado no caderno de Economia de 19/02/2011

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Palavras-chave Hospiatal Braga ministra da saúde Mello polémica parceria conflito Amadora-Sintra

Parceria Privada do Hospital de Todos os Santos, analisada por Guilherme d' Oliveira Martins.

2011-02-22T20:42:00.007Z

Esperemos que não só os vultuosos valores em causa mas igualmente a condução de todo o processo que decorreu nos nos gabinetes dos interessados e de que os profissionais e publico forma afastados seja minuciosamente analisado e que o interesse da criança salvaguardado...

DIÁRIO ECONÓMICO - Nuno Miguel Silva
22/02/11

Obras públicas
Decisões sobre TGV e hospitais podem ser antecipadas
Nuno Miguel Silva
22/02/11 00:05

Futuro do TGV pode ser decidido mais cedo pelo grupo de reavaliação das PPP liderado por Guilherme d’Oliveira Martins.

Grupo de trabalho das PPP pode avaliar estes contratos mais cedo e separá-los dos outros.

Os contratos de TGV na linha Lisboa-Madrid e das unidades hospitalares de Todos-os-Santos e do Algarve são considerados ‘prioridades' de análise por parte do Grupo de Trabalho para Reavaliação das PPP - Parcerias Público-Privadas e Concessões, liderado por Guilherme d'Oliveira Martins.

O Diário Económico apurou que esta definição de ‘prioridades' decorre do próprio acordo político estabelecido entre o Primeiro-ministro, José Sócrates, e o líder do PSD, Pedro Passos Coelho, quando foi escolhido o nome de Guilherme d'Oliveira Martins para presidir a esta entidade.

O Diário Económico sabe também que é uma prerrogativa de Guilherme d'Oliveira Martins e dos seus pares na referida unidade de reavaliação das PPP decidir se essas prioridades serão destacadas das conclusões gerais do trabalho e apresentadas antecipadamente ou se serão incluídas no relatório final, que deverá ser entregue ao Governo até ao final do primeiro semestre deste ano.

Um trabalho de pesquisa impar sobre a História da Assistência Hospitar Pediatrica em Portugal.

2011-02-20T18:58:00.023Z

Este artigo esta em PDF na Internet. Trata-se da história da nossa evolução na assistência hospitalar pediatrica e é plena de significado actual quando estamos em risco de recuar dois séculos.
Será interessante notar que o autor é historiador francês, mas com sobrenome lusitano..com apoio da Gulbenkian....Talves um dia volte para o Porto ou Coimbra para se juntar as nossas crianças num novo Mindelo..para reconquistar um novo Hospital Pediatrico para Lisboa.

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Bienfaisance royale et crise hospitalière : « l’impossible » création d’un hôpital pour enfants à Lisbonne (1858-1878)
par Françoise SALAÜN RAMALHO*
Quand en 1860 le roi du Portugal Pedro V (1853-1861) promulgue l’acte de fondation d’un hôpital pour enfants pauvres à Lisbonne, il se conforme aux souhaits de sa jeune épouse récemment décédée, la reine Estefânia (1). Mais
l’hôpital qui ouvre en juillet 1878, près de vingt ans après la décision royale, ne réserve finalement à l’enfance qu’un service spécial d’une quarantaine de lits. Pourquoi l’ambitieux programme de doter la capitale portugaise d’un hôpital pédiatrique a-t-il échoué ? Plusieurs pistes s’offrent en réponse à la question. Certes, l’idée de réserver à l’enfance malade un établissement spécial est nouvelle au Portugal, mais elle a déjà acquis la force d’une conviction dans la plupart des pays voisins. Dans une Europe qui, depuis la fin du XVIIIe siècle, multiplie les mesures pour préserver la vie et la santé de ses enfants, plusieurs villes offrent déjà aux jeunes patients des conditions d’hospitalisation capables de prendre en compte la spécificité de leurs besoins sanitaires, moraux et éducatifs. Au Portugal, les gouvernements libéraux du XIXe siècle, animés par des idéaux humanitaires de réforme sociale, inscrivent l’assistance au rang de leurs missions (2),
* Historienne, membre du CRESC, UFR LSHS, Université de Paris XIII-Villetaneuse. Cet article est le fruit d’une recherche menée aux Archives nationales et à la Bibliothèque nationale de Lisbonne, grâce à une bourse attribuée par le Centre culturel Calouste Gulbenkian de Paris pour l’année 2004.
(16

Faça o download , através do titulo na Internet para ter acesso ao artigo na sua totalidade

PPM

Vá para fora cá dentro.....Em tempo de crise em que o Hospital Pediatrico de Lisboa esvai-se para os bolsos da parcerias privadas ..existe...

2011-02-15T21:46:00.023Z

..... Existe um outro País, que sabe aquilo que quer !

Obrigado e Parabéns Coimbra!!

ccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccc
Novo Pediátrico de Coimbra …..

Foto Gonçalo Manuel Martins
Um bloco operatório com seis salas, considerado o melhor a nível nacional, 163 camas e uma moderna unidade de cuidados intensivos integram o novo Hospital Pediátrico de Coimbra (HPC), que começa a funcionar em pleno segunda-feira.
As seis salas do bloco operatório reúnem, “a nível nacional as melhores condições” para a realização de cirurgias e, “em qualidade do ar e ruído” ele é considerado “um dos melhores da Europa, refere a Administração Regional de Saúde do Centro (ARSC, IP). O bloco está também dotado de uma sala de indução que permite ministrar a anestesia a duas crianças em simultâneo.
Outra “joia da coroa” do novo Hospital Pediátrico, que faz parte do Centro Hospitalar de Coimbra, EPE, é a sua unidade de cuidados intensivos, que está preparada para receber 20 doentes em caso de catástrofe e possui um quarto que permite realizar cirurgias sem que seja necessário a criança sair para o bloco operatório.
Além de estarem apetrechados com unidades neo-natais, os cuidados intensivos permitem a oxigenação por membrana extra-corporal, em que uma máquina desempenha as funções cardio-respiratórias.
Obra há muito reclamada, a infraestrutura construída de raiz junto dos Hospitais da Universidade de Coimbra está inserida num terreno com uma área de 73.500 metros quadrados e possui uma área bruta de construção de cerca de 90.000 metros quadrados.
Tem 163 camas, 107 enfermarias, 18 salas de diagnóstico e terapêutica, 145 gabinetes médicos e 43 gabinetes de enfermagem.
Dividido em quatro grandes áreas, o HPC dispõe de 600 lugares de estacionamento distribuídos por cinco pisos de estacionamento semi-enterrado e ao longo de arruamentos interiores, segundo a mesma nota da ARSC.
O novo HPC representa “uma melhoria extraordinária” das condições de atendimento às crianças e jovens, que constituem a sua população alvo, “potenciando a humanização dos serviços”.
Além de aumentar a capacidade de atendimento, tratamento e vigilância às crianças e jovens, “abre novos horizontes ao desenvolvimento de novas técnicas e à investigação”.
“Para toda a região Centro será a unidade central de prestação de cuidados especializados que não estão disponíveis nas unidades hospitalares menos diferenciadas, quer na prestação de cuidados (por exemplo, desde o suporte de vida aos recém-nascidos de alto risco até à transplantação), passando pelo apoio à distância a unidades pediátricas menos diferenciadas ou centros de saúde”, adianta a ARSC.
Dados da ARSC indicam que a empreitada de construção foi adjudicada por 45 milhões de euros, mas o projeto, na sua globalidade, situava-se, no verão passado, nos 92 ME.

ENQUANTO EM LISBOA DEDICAM-SE DILIGENTEMENTE A DESTRUIR UM DOS HOSPITAIS PEDIATRICOS MAIS ANTIGOS DO MUNDO EXISTE FELIZMENTE UM OUTRO PAIS AINDA NÃO SUBMISSO AOS INTERESSES DAS PARECERIAS PRIVADAS !
...CASO SE SINTA DEPRIMIDO COM A OBSTINADA, IRRACIONAL E SURDA DESTRUIÇÃO DO HOSPITAL PEDIÁTRICO DE LISBOA....NÃO PRECISA VIAJAR PARA OUTRO PAIS... VÁ LÁ FORA CÁ DENTRO...VÁ A COIMBRA..E CONHEÇA O NOVO HOSPITAL PEDIÁTRICO QUE SERVIRÁ A REGIÃO CENTRO... SIMILAR EM TUDO AOS MELHORES DO MUNDO!

Reportagem da Jornalista Manu....subscrita por.....( anonimo )

Circuitos Pediatricos / Circuitos de Adultos/ Terá sido uma " Acreditação apenas para Inglês ver !!? "Esperemos que não!

2011-02-11T20:51:00.035Z

" Uma RNM de campo aberto um Hospital Pediatrico de uma cidade civilizada "

HOSPITAL PEDIÁTRICO - POLO PEDIÁTRICO " CORRERÁ O RISCO DE SE TRANSFORMAR EM BREVE UMA FRASE OCA E PUBLICITARIA AS OPÇÕES DEIXARAM DE TER POR PRIMEIRO MÓBIL O INTERESSE DA CRIANÇA MAS APENAS A RENTABILIDADE DOS EQUIPAMENTOS E AS NECESSIDADES DOS SERVIÇOS DE ADULTOS.
AS CRIANÇAS E ADULTOS PARTILHARÃO EVENTUALMENTE EM BREVE CIRCUITOS E SALA DE ESPERA COMUNS....

NÃO ESQUEÇAMOS QUE O ESPAÇO FÍSICO DO HOSPITAL D. ESTEFÂNIA PERTENCENTE AO DOTE DA RAINHA D. ESTEFÃNIA FOI GENEROSAMENTE DOADO E DESTINADO A CRIANÇA
A SUA APROPRIAÇÃO E DESVIRTUAMENTO PARA OUTROS FINS SE CONCRETIZADOS SERÃO ETICAMENTE CRITICAVEIS, POIS DES RESPEITAM UMA VONTADE NOBRE QUE SE DESPOJOU DE BENS PROPRIOS EM BENEFICIO DAS NOSSAS CRIANÇAS.

ALÍNEA 52.24 DO PROCESSO DE ACREDITAÇÃO A QUE SE SUBMETEU O HOSPITAL PEDIATRICO E QUE PERMITIU A ACREDITAÇÃO AFIRMA SEM MARGEM PARA DUVIDAS: OS CUIDADOS PEDIATRICOS SÃO PRESTADOS NUM AMBIENTE ORIENTADO PARA AS CRIANÇAS E SEPARADOS DOS ADULTOS.

O ESTABELECIMENTO DO MESMO CIRCUITO DE ENTRADA , A MESMA SALA ESPERA E PRIORIDADE NO ATENDIMENTO INDISTINTA ENTRE CRIANÇAS E ADULTOS QUANDO DA INSTALAÇÃO DOS NOVOS EQUIPAMENTOS DE IMAGEM APESAR DO SEU INEGAVEL BENEFICIO, ACASO NÃO ESTARÁ EM CONTRADIÇÃO COM OS CRITÉRIOS DE QUALIDADE ASSUMIDOS QUANDO DA RECENTE ACREDITAÇÃO ?

Porque os Portugueses emigram.......

2011-02-06T23:01:00.019Z

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Ontem ao chegar a casa , minha filha disse-me: "Pai assisti agora num programa da RTP1" Portugueses no Mundo" um documentário sobre um cientista que faz investigação no Hospital Pediatrico de Toronto.....Que lindo Hospital! Havias de ver a sua arquitectura! O médico chama-se Pedro Castelo Branco.... emigrou... faz investigação de ponta....Vai ver na Net.....que vale a pena....
Calei-me envergonhado.... confesso uma tristeza e revolta toldou-me o olhar....
Sim, senti-me envergonhado de termos nos Ministerios e cargos de chefia e de decisão altos responsaveis que repetem e se curvam perante o que interessa as parcerias privadas e afirmam seguros de si proprios e com jactancia que os Hospitais Pediatricos estão ultrapassados....
Outras gentes outras mentalidades...... mas ainda que bem que não estamos completamente divorciados do mundo civlizado,...em Coimbra e no Porto obstinadamente resistiram e venceram .....E assim o Dr. Pedro Castelo Branco terá ainda locais, outros que Lisboa, onde trabalhar em Hospitais Pediatricos....
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Hospital Sick children Toronto

O artigo transcrito na integra :

O português Pedro Castelo-Branco faz parte da equipa de investigação

Um novo tratamento para tumores cerebrais em crianças, baseado numa descoberta de uma equipa integrada pelo investigador português Pedro Castelo-Branco, avançará já este ano para a fase de ensaios clínicos, anunciou o cientista à Lusa.

"Durante o corrente ano deverão iniciar-se os ensaios clínicos que irão envolver pacientes a serem tratados com esta terapia", disse o investigador do Hospital "Sick Kids", em Toronto, Canadá.

O novo tratamento baseia-se numa descoberta da equipa do Centro de Pesquisa de Tumores Cerebrais Arthur e Sonia Labatt, daquele hospital da Universidade de Toronto, a que Pedro Castelo-Branco pertence, visando tumores cancerígenos pediátricos, mas tem igualmente um potencial de aplicação na terapia de tumores neuronais em adultos.

A investigação, que mereceu capa na revista 'Clinical Cancer Research' da Associação Americana de Investigação do Cancro em Janeiro, tem "o maior impacto na área da Oncologia Pediátrica, uma vez que esta terapia é específica na erradicação de células tumorais sem afectar o desenvolvimento normal infantil", elucidou Pedro Castelo-Branco à Lusa.

Conforme explicou, "os tumores pediátricos neuronais - tumores cerebrais e neuroblastomas - são a maior causa de morbidade e mortalidade em cancro infantil. Isto deve-se à capacidade dos tumores de reincidirem após o tratamento com radioterapias, quimioterapias e cirurgia".

Os estudos da equipa do investigador português demonstram que "as células estaminais normais, responsáveis pelo normal desenvolvimento infantil, não necessitam da enzima telomerase para a sua sobrevivência", substância esta que se encontra em células iniciadoras de tumores.

É assim que a descoberta abre portas ao uso de inibidores de telomerase, que "inibirão as células cancerígenas sem afectar as células estaminais normais", explicitou.

"No nosso estudo foram usados inibidores de telomerase de uma companhia Norte Americana, sediada na Califórnia", apontou, acrescentando não estar em posição de anunciar os consórcios médicos que serão responsáveis pelos ensaios clínicos, prevendo, porém, que se iniciem em doentes já este ano.

Pedro Castelo-Branco está há dois anos e meio em Toronto, no Hospital "Sick Kids", no centro de investigação de novos tratamentos para o combate ao cancro infantil, a fazer pesquisa e a ampliar a experiência que adquiriu nos EUA na área dos tumores cerebrais em adultos.

Nascido em Lisboa, Castelo-Branco licenciou-se em Biologia na Universidade de Aveiro, obteve um doutoramento em Biologia Molecular na Universidade de Oxford, em Inglaterra, e nos últimos anos foi investigador e docente da Universidade de Harvard, nos EUA, onde iniciou a carreira de investigação em tumores cerebrais.

O investigador expressou o desejo de regressar a Portugal no prazo de dois anos, tencionando iniciar uma "carreira académica e de investigação com reconhecimento dentro e fora do país".

"Em Portugal, existem locais onde se pode fazer boa ciência e uma vontade política de que tal aconteça", considerou.

Advertiu, no entanto, que "a área das células iniciadoras de tumores, e em particular as do foro neurológico, por ser bastante recente, não está ainda bem representada".

"Com a minha ida para Portugal, espero contribuir de forma relevante para o desenvolvimento de novas terapias que participem activamente no combate às doenças desta natureza", concluiu.

Reunião da Sra. Ministra com a Comissão de Saúde da Assembleia da Republica. .. um Plano Funcional e um Contracto omissos aos Srs. Deputados!?

2011-01-26T23:03:00.184Z

INFORMAÇÃO E UMA INTERPRETAÇÃO SOBRE A INTERPELAÇÃO PELA COMISSÃO DE SAÚDE DA ASSEMBLEIA DA REPUBLICA A SRA. MINISTRA ANA JORGE .

ANTES DO MAIS AGRADECEMOS OS DEPUTADOS DE TODOS OS PARTIDOS COM ASSENTO NA ASSEMBLEIA DA REPUBLICA QUE APROVARAM A INTERPELAÇÃO A SRA. MINISTRA ANA JORGE, PELA COMISSÃO DE SAÚDE DAQUELA ASSEMBLEIA POR INICIATIVA DO ILMO DEPUTADO JOÃO SEMEDO .
ESTA CONJUNÇÃO DE ESFORÇOS É PLENA DE JUSTIFICAÇÃO POIS NÃO SE TRATA DE UMA QUESTÃO PARTIDÁRIA OU MERAMENTE POLITICA MAS DE INTERESSE TRANSVERSAL E CIVILIZACIONAL .....AS CRIANÇAS SÃO O FUTURO SEJA QUAL A CLASSE SOCIAL CREDO RELIGIOSO OU IDEOLOGIA OU FILIAÇÃO PARTIDARIA QUE NOS SEPARE.

A SECÇÃO PARLAMENTAR PROPRIAMENTE DITA:

ALGUMAS DA QUESTÕES LEVANTADAS PELOS DIVERSOS GRUPOS PARLAMENTARES E AS RESPOSTA DA SRA. MINISTRA. .

INICIOU-SE A SESSÃO COM AS PERGUNTAS DP DEPUTADO JOÃO SEMEDO, SEGUIDO-SE AS DOS SRS. DEPUTADOS: CLARA CAIMÃO, BERNARDINO SOARES, HELENA ALMEIDA SANTOS, TERESA CAIEIRO, CLARA CORREIA, JOSÉ PAULINO
PERGUNTAS:
- INFORMAÇÃO URGENTE SOBRE O QUE ESTA PRESSUPOSTO PELO MINISTERIO SOBRE O FUTURO DO HDE E FUTURO HOSPITAL DE MARVILA.( ve nota 1)
-QUAL O PLANO FUNCIONAL EXISTENTE, QUEM É O SEU RESPONSÁVEL, NUMERO DE CAMAS PEDIATRICAS, QU ÁREAS COMUNS , CIRCUITOS , ESPAÇOS PEDIÁTRICOS, ETC.
-SABENDO-SE QUE O NOVO HOSPITAL DE CASCAIS JÁ NASCEU DESADEQUADO E INSUFICIENTE A POPULAÇÃO QUE DARÁ RESPOSTA, QUAIS OS ESTUDOS QUE EXISTEM PARA O FUTURO HOSPITAL ORIENTAL-MARVILA , RELATIVOS A O NUMERO DE DOENTES MAS IGUALMENTE AS ESPECIALIDADES QUE DARÁ RESPOSTA COMO HOSPITAL TERCIÁRIO RELATIVAMENTE A ÁREA DE INFLUENCIA.
-SE TODAS AS ESPECIALIDADES AGORA EXISTENTES NO HDE ESTARÃO PRESENTES NO FUTURO HOSPITAL DE LISBOA ORIENTAL
-SE JÁ FOI SOLICITADO PELO MINISTÉRIO A CÂMARA MUNICIPAL DE LISBOA TERRENO EM CHELAS PARA CONSTRUIR UM NOVO HOSPITAL PEDIÁTRICO.
-QUE MEDIDAS CONCRETAS TOMOU O MINISTERIO PARA ACAUTELAR QUE O ACTUAL ESPAÇO DO HDE SEJA PRESERVADO DA ESPECULAÇÃO IMOBILIÁRIA E CONTINUE DE PERTENÇA DA CRIANÇA

RESPOSTAS DA SRA. MINISTRA

-A DRA. ANA JORGE PRINCIPIA POR RESPONDER A QUESTÕES DOS SRS. DEPUTADOS /strong>COM UMA LONGA EXPOSIÇÃO CURRICULAR EM QUE DISSERTA SOBRE FACTOS QUE DEMONSTRAM QUE TEM PELA CRIANÇA E PEDIATRIA PARTICULAR DEDICAÇÃO. JULGAMOS DESNECESSARIA AQUELA INTRODUÇÃO POIS A SUA DEDICAÇÃO NUNCA POSTA EM CAUSA, PELO QUE NÃO COMPREENDEMOS ESTA NECESSIDADE AUTO AFIRMATIVA .
NÃO NOS ESQUEÇAMOS CONTUDO QUE APESAR DE PEDIATRA TAL NÃO LHE CONFERE CREDIBILIDADE MAIOR QUE AS CENTENAS DE PEDIATRAS PORTUGUESES E DE TODO O MUNDO CIVILIZADO QUE DIVERGEM DA SUA OPINIÃO E DEFENDEM HOSPITAIS PEDIATRICOS AUTONOMOS.
NÃO CONSIDERAMOS QUE AS MAIORIAS TENHAM NECESSARIAMENTE RAZÃO MAS SERIA ENRIQUECEDOR PARA O DEBATE QUE A SRA. MINISTRA NOS INFORMASSE OS ESTUDOS EM QUE FUNDAMENTA AS SUAS OPÇÕES.

-FICAMOS A SABER QUE NÃO É ADEPTA DO HOSPITAIS PEDIÁTRICOS AUTÓNOMOS POIS DEU EM ENTRELINHAS A ENTENDER QUE O HOSPITAL PEDIÁTRICO DE COIMBRA EXISTIRÁ APENAS POR UMA QUESTÃO DE VOLUNTARISMO OBSTINADO DA POPULAÇÃO E PROFISSIONAIS DAQUELA CIDADE (ASSIM LHE INDAGARÍAMOS, FELICITANDO-VEZ PELA FRANQUEZA, SE ENTÃO O APROVARAM-NO E INAUGURARAM TERÁ SIDO PARA NÃO CONTRARIAR A OPINIÃO DE TODA UMA POPULAÇÃO E PARTIDOS , INCLUINDO O SEU QUE QUE COMO NA CAMÃRA DE LISBOA TAMBEM DEFENDERAM UNANIMENTE O HOSPITAL PEDIATRICO?
E MAIS DA NOSSA PARTE FELICITAMOS COIMBRA E CONSIDERAMOS QUE SE TODOS OS PORTUGUESES FOSSEM DA SUA FIBRA O PAIS ESTARIA PROVAVELMENTE EM MELHOR SAÚDE .....

-EM RELAÇÃO A CIDADE DO PORTO , QUE PARA ALEM DO JOÃOZITO, EM SUBSTITUIÇÃO DO MARIA PIA GANHARÁ UM NOVO HOSPITAL MATERNO INFANTIL , O STO ANTÓNIO- MATERNIDADE JULIO DINIS .
A SUA ARGUMENTAÇÃO NO QUE DIZ RESPEITO AO PORTO FOI MAIS CONFUSA, POIS CONFIRMA QUE O MINISTÉRIO APOIA A CONSTRUÇÃO DO NOVO EQUIPAMENTO POIS ESTE SERÁ MATERNO INFANTIL E LIGADO A UM CENTRO HOSPITALAR....OU SEJA ESTA DE ACORDO PELAS MESMAS RAZÕES DO QUE NÓS, POIS PRECONIZAMOS QUE O NOVO HOSPITAL PEDIÁTRICO AUTÓNOMO MAS INTEGRANDO O CENTRO HOSPITALAR O QUE NÃO ACONTECERÁ EM CHELAS-MARVILA-HTS...ETC...

.EM FIM A POLITICA DO MINISTÉRIO RELATIVAMENTE AOS HOSPITAIS PEDIÁTRICOS SERÁ INCOERENTE E CONFUSA.
NO CASO DO PORTO E COIMBRA NÃO CONSEGUIU CONTRARIAR OS ANSEIO DA POPULAÇÃO E DOS SEUS REPRESENTANTES EM LISBOA ESTA INFLUENCIADA PELOS INTERESSES DAS PARCERIAS PRIVADAS LIGADAS A SAUDE......

-A SRA. MINISTRA ESCLARECEU AINDA AOS SENHORES DEPUTADOS QUE O PROJECTO DO FUTURO HOSPITAL DE CHELAS -ORIENTAL-MARVILA ,MALOGRADO TODOS O SANTOS ETC..... ESTARIA AINDA A EM ABERTO E QUE ESTA EMPENHADA EM TODAS AS ÁREAS EM QUE TAL SE JUSTIFICAR (EXCEPTO NO QUE DIZ RESPEITO A UMA "MÍTICA" PLATAFORMA TECNOLÓGICA) E A QUE A ESPECIFICIDADE PEDIÁTRICA SERÁ RESPEITADA E DOTADA DE ESPAÇOS PRÓPRIOS E ESTANQUES....

-EM RELAÇÃO AS ESPECIALIDADES PEDIATRICAS INFORMOU QUE TODAS ESTARIAM CONTEMPLADAS, MAS AGUARDAMOS QUE ESCLAREÇA COMO UM HOSPITAL COM 800 CAMAS IRÁ SUBSTITUIR AS MAIS DE 2000 DOS ACTUAIS QUE INTEGRAM O ACTUAL CHLC.

- ACREDITARÍAMOS MAS....COMO A SRA. MINISTRA IGNOROU OSTENSIVAMENTE OS PEDIDOS DAS BANCADAS DO PSD E CDS QUE EM DIVULGAR E TORNAR PUBLICO O PLANO FUNCIONAL, SERÁ LICITO DUVIDARMOS E QUERERMOS COMO OS DEPUTADOS "VER PARA CRER".

-AFIRMOU AINDA QUE O ESPAÇO PEDIÁTRICO NO FUTURO HOSPITAL TERÁ O NOME DE D. ESTEFÂNIA. PARA NÓS MAIS IMPORTANTE QUE OS NOMES É REALMENTE A QUALIDADE E AUTONOMIA DA PEDIATRIA. ALERTAMOS AINDA QUE TAL PODERÁ REPRESENTAR A INTENÇÃO DE ALIENAR UM ESPAÇO ESPECIFICAMENTE DOADO A CRIANÇA A ESPECULAÇÃO IMOBILIÁRIA E DEIXAR PARA AS CRIANÇAS UM NOME SEM SUBSTANCIA NUM ESPAÇO INDEFERENCIADO DO NOVO HOSPITAL.

- NÃO SERIA LICITO DUVIDAR DAS BOAS INTENÇÕES DA SRA. MINISTRA, MAS APENAS DOS FACTOS...AINDA MAIS QUE A SRA. MINISTRA INFORMOU AOS SENHORES DEPUTADOS QUE TUDO ESTARIA AINDA EM ABERTO......QUANDO TEMOS VÁRIAS INFORMAÇÕES APESAR NÃO OFICIAIS QUE DIZEM EXACTAMENTE O CONTRARIO DO POR ELA AFIRMADO E QUE O CONTRACTO COM A PARECERIA PRIVADO JÁ ESTARIA ASSINADO E QUE OS PROFISSIONAIS QUE TIVERAM ACESSO AO PROJECTO AFIRMAM QUE CONTEM ERROS DE CONCEPÇÃO E NÃO CONTEMPLA A AUTONOMIA PEDIATRICA ....SRA. MINISTRA EM RESPEITO A SUA CREDIBILIDADE PERANTE A COMISSÃO DE SAÚDE DA ASSEMBLEIA DA REPUBLICA E SENHORES DEPUTADOS QUE NOS REPRESENTAM , DEVERIA DIVULGAR , CASO VERDADE , COM A MÁXIMA URGÊNCIA O PLANO FUNCIONAL E O CONTRACTO QUE O MINISTÉRIO TERIA ASSINADO COM A PARCERIA PRIVADA E SÓ ASSIM AS DUVIDAS SE DISSIPARIAM..

AGRADECEMOS ASSIM QUE NÃO ESCONDAM MAIS O PLANO FUNCIONAL POIS TAL TORNA MOTIVO LICITO DE SUSPEITAS LEVANTADAS PELOS PROFISSIONAIS E OS SENHORES DEPUTADOS.

INDAGAMOS AINDA SE O CONTRACTO ESTIVER REALMENTE ASSINADO, SE NÃO ESTARÁ OBRIGADA A UM ESCLARECIMENTO URGENTE AOS S SENHORES DEPUTADOS DAS RAZÕES DE TÊ-LO OMITIDO NAQUELA SESSÃO PUBLICA.
INDAGAMOS FINALMENTE AO MINISTÉRIO DA FINANÇAS E AO TRIBUNAL DE CONTAS SE ESTE CONTRATO NÃO SERÁ ILEGAL POIS NO ACORDO COM O PSD, PARA O ORÇAMENTO DO ESTADO TODAS AS PARCERIAS DEVERIAM SER RENEGOCIADAS... . E O PSD TEM DESDE SEMPRE APOIADO ESTA CAUSA PELO QUE NÃO ACREDITAMOS QUE O TENHA PERMITIDO.

FINALMENTE, AGRADECEMOS E AGUARDAMOS QUE COM TODA A URGÊNCIA QUE A MOÇÃO PROPOSTA PELO PCP E DE OS OUTROS GRUPOS PARLAMENTARES A APRESENTAR NA ASSEMBLEIA DA REPUBLICA EM FAVOR DO HOSPITAL PEDIÁTRICO DE LISBOA SEJA DISCUTIDA E EVENTUALMENE APROVADA.

:ESTA INTERPELAÇÃO PODERÁ SER VISTA NA INTEGRA NO CANAL DA ASSEMBLEIA D A REPUBLICA

NOTA 1 : Desde da impugnação do nome de Hospital de Todos os Santos , tem-se chamado o novo Hospital indistintamente de "Chelas, Marvila, Todos os -Santos etc"....Dissemos malogrado Hospital de Todos os Santos, pois deram-lhe este nome em memoria do antigo mega Hospital de Todos os Santos que foi destruido pelo grande terremoto de 1755.

Reportagem da Jornalista Manu. Subscreve Pedro Mendes . Mais declaram que cientes dos possiveis erros de uma interpretação subjectiva dos factos acima expostos , publicarão quaisquer outras que nos enviem. Caso não o façam, admitiremos que a opinião acima expressa será a mais consensual entre os eventuais leitores deste Blog.

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SRA. MINISTRA, ANA JORGE, na 3ª FEIRA DE 25/ 01/ 2011, OUTRA VEZ NA ASSEMBLEIA DA REPUBLICA PARA ESCLARECER OS DEPUTADOS.

2011-01-22T19:40:00.007Z

Caros Amigos da Plataforma Cívica e cidadãos atentos aos interesses da criança
O esforço de todos nós valeu a pena. Por unanimidade dos partidos da Comissão Parlamentar, a Ministra da Saúde terá de ir mais uma vez ao Parlamento para tentar justificar o que se passa com o encerramento do HDEstefânia e a mistura de crianças e adultos no futuro hospital geral de Todos-os Santos. O contrário passa-se no Porto (Aprovação do Centro Materno-infantil há 3 dias e em Coimbra com a inauguração do Hospital Pediátrico a breve prazo). Para este caso único em capitais de países civilizados, a ultima justificação que nos foi dada pelo Gabinete era que "a Parceria Publico-Privada já está muito adiantada e seria muito dificil alterar o processo". Entretanto, claro, nada foi feito e processo de desactivação do unico hospital pediátrico de Lisboa e da zona sul do País continua.

Reencaminho o e-mail a Plataforma AR-Deputado João Semedo

"Meus caros:

A audição da Ministra Ana Jorge sobre o futuro do Hospital Dona Estefânia será na próxima terça feira, dia 25 de Janeiro, às 15h.

As reuniões das Comissões Parlamentares são abertas ao público, excepto decisão em contrário.

Um abraço,

João Semedo"

Se puder, compareça na AR para ouvir o que a MS tem para dizer-nos. Encontramo-nos na porta lateral as 14:50 Horas

O IPO de Lisboa (ainda há pouco tempo em risco de sucumbir face aos apetites imobiliários) como nós defende a autonomização da a sua Pediatria!

2011-01-16T16:09:00.020Z

Como se compreenderá da leitura do artigo abaixo, os Gestores do Centro Hospitalar de Lisboa Central, Gestores arquitectos e parcerias privadas e outros responsáveis pela desarticulação e futura destruição do Hospital Pediatrico de Lisboa deveriam inteirar-se da razão doa Profissionais de Saúde e dos seus colegas da Administração e Gestão do IPOG de Lisboa, (e já agora dos de ...Santa Maria, Santo Antonio, São João e Coimbra) defenderem uma perpectiva oposta a sua : a necessidade da Autonomização da Pediatria nuns casos a construção de novos Hospitais Pediatricos noutros..

"A concretização do projecto responderia à ambição do IPO de conseguir uma completa autonomização da Pediatria em relação aos circuitos dos doentes adultos, o que o mero bom-senso aconselha"

Centro Oncológico da Criança e do Adolescente - reafectação das instalações da antiga Escola Superior de Enfermagem Francisco Gentil

O Instituto Português do Oncologia de Lisboa apresentou ao Ministério da Saúde a proposta de criação de um Centro Oncológico da Criança e do Adolescente. Para a instalação deste Centro foi proposta a reafectação das instalações da antiga Escola Superior de Enfermagem Francisco Gentil, que foi extinta em 2004 por força da criação da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa. Este espaço será dedicado aos cuidados de crianças e adolescentes com cancro e centralizará, no mesmo local, as áreas de tratamento em ambulatório e em internamento.

A alteração projectada assume-se como urgente na sequência da anunciada decisão do Ministério da Saúde de manter o Instituto nos actuais terrenos, opção que obriga à adopção de medidas que assegurem que esta manutenção no mesmo local não prejudica os utentes nos seus direitos de, ao recorrerem ao IPO, contarem com instalações dignas e adequadas às suas necessidades de saúde.

Perante a contingência de ter que intervir no seu actual campus hospitalar e planear as muitas intervenções que os seus edifícios exigem, ao final de várias décadas de utilização intensiva e tantas outras indefinições acerca do seu futuro, resultou que uma das áreas de maior premência de reestruturação é, precisamente, a Pediatria, que hoje vê as suas várias valências espalhadas pelos pavilhões existentes no perímetro hospitalar. Os prejuízos desta realidade são óbvios; para os doentes, que se vêem obrigados a deslocações adicionais e para a eficiência do Instituto, dado o acréscimo na dificuldade de gestão dos recursos existentes que se desdobram por todos estes espaços.

A proposta agora em causa vem no seguimento da avaliação das necessidades do Instituto na área pediátrica, que concluiu pela impossibilidade de, nas actuais instalações e dadas as suas limitações físicas, fazer evoluir a prestação de cuidados aos doentes em idade pediátrica para o patamar de qualidade que as mais recentes normas nacionais e internacionais estabelecem e que os doentes merecem.

A concretização do projecto responderia à ambição do IPO de conseguir uma completa autonomização da Pediatria em relação aos circuitos dos doentes adultos, o que o mero bom-senso aconselha, e que as características da doença exigem. A utilização do edifício ocupado pela antiga Escola de Enfermagem, nos termos projectados, permitiria garantir a privacidade destes utentes e melhoria das condições para que os pais os possam acompanhar em todas as fases da doença, quer às crianças quer aos adolescentes. Aliás, as particularidades da adolescência exigem que se dedique aos doentes oncológicos nesta faixa etária uma especial atenção, mas a verdade é que as actuais limitações das infra -estruturas do Instituto impedem que os mesmos sejam acompanhados pelo Serviço de Pediatria, que actualmente apenas abrange crianças até aos 15 anos. Só o funcionamento do Centro Oncológico da Criança e do Adolescente possibilitaria o englobar de doentes até aos 18 anos, colocar à sua disposição os recursos especiais da Pediatria e mesmo adaptar alguns processos de acompanhamento a este grupo, que não se enquadra nem nos protocolos definidos para as crianças, nem, certamente, na realidade dos adultos. De sublinhar que resultados de recentes estudos apontam, mesmo, para melhores resultados do tratamento de adolescentes e adultos jovens em Unidades Pediátricas, com ganhos significativos em sobrevivência.

Video Serviço de Pediatria

Com o novo Centro seria possível aumentar o número de camas e de atendimentos em regime ambulatório, mas, para além do avanço quantitativo esperado, e fazer investimentos adequados à evolução da complexidade dos tratamentos e da inovação nas técnicas utilizadas. Mais, considerando que os tratamentos na área da oncologia se assumem como cada vez mais agressivos, a exigência de medidas de segurança é, também, cada vez maior e as condições logísticas assumem especial relevância na ponderação desta questão.

Acresce que, na tradição de mais de 80 anos do Instituto, a humanização dos cuidados é essencial, pelo que a existência de um edifício com capacidade para oferecer conforto adequado a doentes em idade pediátrica e respectivos acompanhantes, com uma permanência prevista de 24 horas por dia, possibilitará que sejam pensadas de raiz e sem contingências ditadas pela exiguidade de espaço - em completa oposição ao que hoje acontece em que as fortes limitações levam a que as opções de melhorar as condições de conforto concorram com as necessidades relacionadas com a actividade clínica.

Todas estas razões levam a que não exista outra possibilidade para efectivar o projecto de modernização do Instituto que não a requalificação do edifício utilizado pela antiga Escola de Enfermagem para a instalação do Centro Oncológico da Criança e do Adolescente.

De referir que o IPO de Lisboa pretende que a transformação a operar no edifício seja exclusivamente interna, sendo a integridade da fachada exterior mantida, em respeito pela história da edificação que terá, indubitavelmente, na nova utilização uma nova e nobre continuação. Reconhecemos o papel histórico desempenhado pela antiga Escola Técnica de Enfermagem, posteriormente renomeada como Escola Superior de Enfermagem Francisco Gentil, mas novos desafios se colocam a este espaço.

Este é pois, não só um projecto ambicioso para servir as crianças e adolescentes com cancro, mas um projecto essencial para a reabilitação global da Instituição, já que funcionará como etapa de arranque de todas as restantes fases que estão pensadas para restaurar a dignidade, em termos de infra-estruturas, a uma Unidade Hospitalar de referência e com uma inigualável experiência na luta contra o cancro.

Assiste ! Divulga! A Plataforma de Defesa do Hospital Pediatrico de Lisboa representada pelo Prof. Gentil Martins na RTP2 dia 14 de Janeiro

2011-01-12T23:19:00.007Z

No Sociedade Civil de 14 de Janeiro, (sexta-feira), vamos abordar o tema
"Hospitais pediátricos: ainda se justificam?".

O Hospital da Estefânia - o maior hospital pediátrico do país - pode ser
encerrado e as suas valências transportadas para um departamento de
pediatria no futuro Hospital Geral de Todos os Santos.

O objectivo do Ministério da Saúde é passar a concentrar todos os serviços
pediátricos num só espaço. Esta unificação tem vantagens para o utente?

Estando no mesmo espaço, não há risco de duplicar serviços ou valências?

Poderá a investigação e o conhecimento beneficiar da centralização no mesmo
edifício?

Além da polémica sobre o fecho do Hosp. da Estefânea, queremos avaliar o
quadro da saúde infantil em Portugal.

Convidados

Prof. Gentil Martins, Cirurgião Pediátrico

Dulce Rocha, Presidente Executiva IAC - Instituto de Apoio à Criança

Teresa Sustelo, Pres. Cons. Admn. Centro Hospitalar Lisboa Central

Teresa Tomé, Médica Neonatologista e Dir. Serviço Neonatologia MAC

O programa Sociedade Civil é conduzido e apresentado pela jornalista
Fernanda Freitas e emite em directo. Conta com quatro convidados e
reportagens jornalísticas sobre o tema. O programa visa esclarecer e
fornecer soluções úteis e inovadoras aos cidadãos sobre temas que estejam na
ordem do dia: cidadania, educação, saúde, alimentação, justiça, sociedade,
entre outros.

Em
www.sociedade-civil.blogspot.com poderão ver os comentários ao programa.
Todos os dias é colocada online a sinopse do tema do dia para discussão. Se
quiser participar a posteriori, basta escrever o seu comentário e quando
assinar, escolher a opção other e colocar o seu nome.

O programa emitido estará disponível logo depois da emissão em
http://multimedia.rtp.pt.

Para enriquecer o conteúdo jornalístico do
"Hospitais pediátricos: ainda se justificam?"

"Jornal de Negócios" do dia 31 de Dezembro, nuvens escuras que importa afastar no Ano Novo de 2011 !

2011-01-01T21:10:00.007Z

Mortalidade infantil tem maior subida desde 1985
30 Dezembro 2010 | 00:01
António Larguesa - alarguesa@negocios.pt
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"Portugal inverteu de forma abrupta a tendência favorável que vinha registando ao nível da mortalidade infantil, um dos indicadores em que o País vem pontuando melhor em comparação com outras nações do mundo desenvolvido.
De 2008 para 2009, a taxa que indica o número de crianças, por cada mil que nascem, que morrem antes de concluir um ano de idade, subiu três décimas para 3,6, em resultado de um acréscimo de 18 óbitos, de acordo com os dados ontem publicados pelo INE no relatório “Indicadores Sociais”.

O Director-Geral de Saúde, Francisco George, considera que a maior subida dos últimos 24 anos “é um dado que não pode ser ignorado” e que a Direcção-Geral de Saúde tem neste momento duas unidades a analisar os 363 casos de crianças com menos de um ano que morreram em 2009.

Nota: Apesar não existir qualquer relação causal , importa assinalar que a destruição do Hospital Pediatrico de Lisboa será um indicador da insensibilidade de alguns dos governantes e das "parcerias saúde " factor agravante nos tempos de crise que se avizinham.
Importa que cerremos fileiras em torno dos interesses das crianças em todos os dominios e que não se repercuta sobre elas a leviandade e ganância de alguns....

DEPUTADOS CONTRA AUSÊNCIA DE TRANSPARÊNCIA NO PROCESSO DE SELECÇÃO DOS PROJECTOS E CONSTRUÇÃO DO HOSPITAL DE LISBOA ORIENTAL!

2010-12-26T01:06:00.024Z

A Defesa do Hospital Pediátrico de Lisboa prosseguirá em 2011!
Agradecemos e contamos com o apoio de todos para que interesses pecuniários das Parcerias Publico Privadas num processo pouco transparente não venha a privar Lisboa e suas crianças do seu Hospital Pediatrico Autonomo !
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Na ultima ronda de contactos da Plataforma Cívica, com os grupos Parlamentares das diversas Forças Políticas representadas quer na Assembléia da Republica quer Assembléia Municipal, para além do apoio inequívoco, realça-se a incompreensão dos Srs. Deputados com quem contactamos , do fato de o Plano Funcional e o Projeto Arquitetônico do futuro Hospital de Lisboa Oriental não serem públicos e pré selecionados exclusivamente pelas parcerias privadas e agora sua escolha final recair apenas sobre a Administradora do Centro Hospitalar.
Como nós, todos os Srs deputados que contactamos, consideraram que este secretismo é inaceitável, pois se trata de equipamento publico e que será pago em ultima analise com o dinheiro dos contribuintes e que diz respeito a um equipamento que pertence a Cidade de Lisboa. São unanimes em considerar a pertinencia da avaliação critica e obviamente construtiva dos profissionais envolvidos no tratamento da criança e não apenas de gestores e arquitectos.
Trata-se de um processo pouco transparente desde o seu inicio o que alem de inaceitável num regime democrático , deixa licitas duvidas sobre a natureza e interesses envolvidos á que se submetem os intervenientes como actores ativos ou passivos .
Notamos que mais uma vez que no Porto e Coimbra que mantém os seus Hospitais Pediátricos graças a determinação da Sociedade Civil em que o processo foi publico.
Em nome do direito das Nossas Crianças a um Hospital Pediátrico Autônomo e da Democracia e pelo respeito , dignidade de informação dos Órgão de Soberania e da sociedade Civil , não podemos se não concordar com os Senhores Deputados e preocupados com a alienação dos Direito das nossas crianças a valores pecuniários querermos o mais urgente possivel a divulgação dos referidos projetos , e os montantes acordados para sua execução e o direito a sua denuncia caso não de contemplem um Hospital Pediátrico Autônomo e os contribuintes estejam lesados como o Tribunal de Contas afirma em no que diz respeito as Parcerias Publico Privadas em Geral!
Não solicitamos nada de excepcional ou impossivel pois tal recentemente aconteceu na adjudicação do Porto de Lisboa a Liscount e o ilicito foi vencido pela determinação dos Srs Deputados
Agradecemos e concordamos e saibam que poderão contar conosco Senhores Deputados !

AS CRIANÇAS VENCERÃO!

BOM ANO DE 2011!

SIC e EXPRESSO - Campanha de Solidariedade pelo Hospital Pediatrico de Lisboa

2010-12-15T08:20:00.007Z

Duplo Clique para visualizar:

As crianças agradecem! A luta pelo reconhecimento da importância de Lisboa ter um Hospital Pediatrico deu frutos. Na proposta para novo PDM para Lisboa o espaço do actual Hospital D. Estefânia permanecerá dedicado a criança e existe proposta para consagração de um espaço de terreno pertencente ao Camâra , ao lado do novo Hospital de Marvila , para contrução de um novo Hospital Pediatrico para Lisboa.
Tal só será contudo possivel se todos continuarmos a participar e apoiar a campanha!

Artigo de opinião :Informação detalhada sobre a histórias da P.P.P. para construção de Novos Hospitais

2010-11-21T15:47:00.011Z

Trata-se de um a opinião colhida na Net sobre as P.P.P.. A publicamos por ser relativamente exaustiva e dizer indirectamente respeito ao Hospital Pediatrico.
Existiram outras interpretações , enviem-nos que as publicaremos.

Parcerias Público-Privadas
Breve cronologia das Parcerias Público-Privadas (PPP)

Em 2000, a ex-ministra da Saúde do segundo Governo de Guterres, Manuela Arcanjo, anuncia o lançamento, para 2001, de concursos internacionais para a construção dos hospitais de Vila Franca de Xira, Loures e Cascais, em sistema de gestão privada. O processo das PPP, arranca, contudo, em 2001, com o Ministro da Saúde Correia de Campos, ainda durante o Governo de António Guterres. A primeira vaga de unidades de saúde é anunciada em Julho, e contempla os hospitais de Cascais, Braga, Vila Franca de Xira (hospitais de substituição) e Loures e Sintra (novos hospitais). Neste mesmo ano é publicada a Resolução do Conselho de Ministros n.º 162/2001, de 27 de Setembro, que cria, «na dependência do Ministro da Saúde e a funcionar junto do Instituto de Gestão Informática e Financeira da Saúde (IGIF), uma estrutura de missão com a finalidade de executar a estratégia de promoção de formas inovadoras de gestão no âmbito do SNS (…) nomeadamente através da criação de parcerias público-públicas e público-privadas». Essa estrutura ganhou a nomenclatura de «Parcerias.Saúde».

Em 2002, Correia de Campos apresenta, a pouco mais de 15 dias das eleições legislativas, o programa do Governo sobre os modelos de parcerias público privadas que serão aplicadas aos cinco hospitais – Cascais, Loures, Braga, Sintra e Vila franca de Xira. Estes hospitais estariam, a seu ver, a funcionar em 2007. Segundo este governante, a continuidade do modelo de PPP português estaria garantida, quer estivesse o PS ou o PSD no Governo, uma vez que ambos contemplavam esta forma de gestão no seu Programa. Em Maio, o Governo de Durão Barroso, que entretanto havia tomado posse, constituído pelo Partido Social-Democrata e pelo Partido Popular, confirma a primeira vaga de unidades de saúde. Com a publicação do Decreto-Lei n.º 185/2002, de 20 de Agosto, posteriormente alterado pelo Decreto-Lei n.º 86/2003, de 26 de Abril e pelo Decreto-Lei 18/2008, de 29 de Janeiro, é definido o «regime jurídico das parcerias em saúde com gestão e financiamentos privados». Três dias após a publicação deste diploma, é emitido o Despacho n.º 19 946, de 23 de Agosto, do Ministério da Saúde, que constitui os grupos de coordenação interdepartamental para o lançamento de parcerias na área regional do Norte (GCI/PPP Norte), do Centro (GCI/PPP Centro), de Lisboa e Vale do Tejo (GCI/PPP Lisboa e Vale do Tejo), do Alentejo (GCI/PPP Alentejo) e do Algarve (GCI/PPP Algarve).
Nos dias 11 e 12 de Dezembro são formalmente apresentadas as bases do modelo de parcerias e define-se uma segunda vaga de unidades hospitalares, constituída pelos Hospitais de Évora, Vila Nova de Gaia, Póvoa de Varzim/Vila do Conde, Algarve e Guarda. Luís Filipe Pereira, então Ministro da Saúde, promete abrir todos os concursos na sua legislatura. A Estrutura de Missão Parcerias.Saúde (EMPS) previa lançar, até finais de 2006, 10 concursos (2 a 3 por ano), sendo que estipulava que, nesta data, quatro já estariam em construção – Loures, Cascais, Vila Franca e Sintra. Previa-se que o primeiro concurso fosse lançado ainda em 2002.
Em 2003 é publicado o Decreto-Lei n.º 86/2003, de 26 de Abril, mais tarde alterado pelo Decreto-Lei n.º 141/2006, de 27 de Julho, que «define normas especiais aplicáveis às parcerias público-privadas». São igualmente publicados dois Decretos Regulamentares. O Decreto Regulamentar n.º 10/2003, de 28 de Abril, aprova «as condições gerais dos procedimentos prévios à celebração dos contratos de gestão para o estabelecimento de parcerias em saúde», sendo que o seu artigo 4.º prevê que este diploma seja «revisto no prazo máximo de dois anos a contar da data da sua entrada em vigor». O Decreto Regulamentar n.º 14/2003, de 30 de Junho, estipula, por sua vez, «o caderno de encargos tipo dos contratos de gestão que envolvam as actividades de concepção, construção, financiamento, conservação e exploração de estabelecimentos hospitalares com responsabilidade pelas prestações de saúde». Em Outubro deste ano é lançado o primeiro concurso no âmbito das PPP, relativo ao Hospital de Loures. O mesmo viria a ser extinto, em 2006, por inúmeras irregularidades nos procedimentos e falta de transparência do processo.
Jorge Abreu Simões, encarregado de missão da Estrutura Parcerias.Saúde, afirma, em 2004, que a «entrada em funcionamento dos novos hospitais observar-se-á a partir do início de 2008» e que «todos os 10 novos hospitais deverão estar em fase operacional até ao fim de 2010». Segundo este responsável, «será no período de 2008-2009 que os utentes irão ter os primeiros contactos com os novos serviços hospitalares» e «será igualmente um tempo de novas oportunidades para os profissionais de saúde».
Em Setembro de 2004, é lançado o concurso do Hospital de Cascais. O Programa do XVII Governo Constitucional para a legislatura 2005-2009 prevê «rever o modelo de das parcerias público-privadas (PPP), sem prejuízo de compromisso contratual assegurando a transparência e o interesse público nos processos já em curso».

Correia de Campos anuncia, em 2005, o início dos processos para a construção de quatro hospitais – Loures, Cascais, Braga e Vila Franca de Xira, e defende que a decisão relativa à construção de dez hospitais, suportada por Luís Filipe Pereira, foi tomada «sem estudo de sustentação conhecido». O Ministro da Saúde informa ainda que «não se encontrou justificação para a não inclusão» na lista de unidades de saúde a construir em regime de PPP do Hospital de Todos os Santos em Lisboa e de um hospital na margem sul. O ano de 2005 é igualmente marcado pelo lançamento do concurso para o Hospital de Braga e para o Hospital de Vila Franca de Xira.

Entre 2005 e 2006, a Estrutura de Missão Parcerias.Saúde gasta 10,2 milhões de euros, 8,4 dos quais em estudos. Com a publicação do Despacho n.º 12 891/2006, de 31 de Maio de 2006, do Ministério da Saúde, foi definida a hierarquização de prioridades dos investimentos no sector hospitalar para o período 2006-2009. É determinado que «os investimentos nos hospitais de segunda vaga de PPP (Parceria Público Privado) serão implementados no tempo segundo a ordem proposta no estudo técnico referido [estudo técnico que envolveu a participação das entidades competentes do Ministério da Saúde e que foi sujeito a ampla discussão pública]:
1.º, Hospital de Todos os Santos;
2.º, Hospital de Faro;
3.º, Hospital do Seixal,
4.º, Hospital de Évora;
5.º Hospital de Vila Nova de Gaia;
6.º Hospital de Póvoa do Varzim/ Vila do Conde».

Em 2007 é lançado o segundo concurso para o Hospital de Loures. Durante a discussão do Orçamento de Estado para 2008, torna-se flagrante a disparidade entre os custos orçamentados nesta sede pelo Governo, no que concerne às quatro PPP, e os custos imputáveis ao Estado inicialmente previstos nos concursos. No que concerne ao concurso de Braga, a disparidade é de 499,4 milhões de euros.

A 22 de Fevereiro de 2008, é assinado o contrato de gestão do Hospital de Cascais, entre a ARSLVT, na qualidade de representante do Estado Português, e as empresas HPP – Parcerias Saúde, SA e TDHOSP – Gestão de Edifício Hospitalar, SA. O Tribunal de Contas, através do Acórdão n.º 96/08, de 15 de Julho, recusa o visto a este contrato, alegando que «foi distorcido o mecanismo de aperfeiçoamento e melhoramento das propostas por se ter verificado um conjunto de alterações a elementos essenciais no negócio jurídico, em desrespeito pelos requisitos presentes no caderno de Encargos e em manifesta violação dos princípios fundamentais que pautam a contratação pública». A 10 de Setembro é apresentada, por uma comissão nomeada para o efeito, a reformulação do contrato. O mesmo é assinado em 8 de Outubro de 2008. Ainda em 2008, a Ministra da Saúde, Ana Jorge, vem anunciar que apenas Cascais, Vila Franca de Xira, Loures e Braga terão gestão privada e que «a avaliação sobre a gestão clínica nos novos hospitais será feita caso a caso». José Sócrates vem confirmar esta decisão, declarando que «as parcerias público-privadas são úteis para a construção: a gestão hospitalar deve permanecer pública» e que a experiência «mostra que é difícil ao Estado acompanhar e assegurar o cumprimento integral dos contratos e a plena salvaguarda do interesse público em todas as situações». Sócrates justifica manter a concessão privada nos quatro concursos «para não perder mais tempo». José Sócrates anuncia ainda que a gestão do Hospital Amadora-Sintra volta para as mãos do Estado a partir de 2009. Em 2008, são lançados os concursos para o Hospital de Todos os Santos (10 Abril) e para o Hospital do Algarve (30 Abril).
Em sessão de 17 de Abril de 2008, o Plenário da 2ª Sessão do Tribunal de Contas, «considerando a importância das consequências negativas que as derrapagens ocorridas ao longo do processo adjudicatório do Programa Português de PPP da Saúde (…) têm para o erário público e para a disponibilidade aos utentes de bens de interesse público, deliberou pela constituição de uma equipa de projecto e de auditoria, interdepartamental e interdisciplinar, com o objectivo de desenvolver um análise à Gestão do Programa supra citado». Neste ano é ainda publicado o Decreto-Lei n.º 234/2008, de 2 de Dezembro, que, prevê a extinção da Estrutura de Missão Parcerias Saúde, criada pela Resolução do Conselho de Ministros n.º 162/2001, de 16 de Novembro, cujo prazo de vigência havia sido prorrogado pela Resolução do Conselho de Ministros n.º 102/2004, de 1 de Julho, e fixa, igualmente, a forma de extinção da mesma.

Já em Abril de 2009, são conhecidos os resultados do Relatório n.º 15/2009 AUDIT – Auditoria ao Programa de Parcerias Público Privadas de Saúde, da autoria do Tribunal de Contas, cujo relator é o Dr. Carlos Moreno. Neste documento, o Tribunal de Contas (TC) tece profundas críticas aos processos de constituição de PPP em curso na área da saúde. Este órgão evoca, em primeiro lugar, que, após sete anos da criação da Estrutura de Missão Parcerias.Saúde e cinco anos após o lançamento do primeiro concurso, nenhum hospital está construído. O TC lembra ainda que, dos 10 concursos inicialmente previstos, não existia nenhum projecto definitivamente contratado até à data de encerramento dos trabalhos da auditoria, em 16 de Outubro de 2008. No Relatório podemos ler que «nenhum dos objectivos de contratação inicialmente definidos foi até agora atingido» e que «nenhuma das vantagens que se poderiam obter com o lançamento em vaga foram alcançadas». Uma das justificações para a derrapagem verificada em todos os processos de PPP passa pela decisão de implementar «um modelo de parceria complexo e sem paralelo no campo internacional, no âmbito de um Ministério que não possuía qualquer experiência prévia em PPP».
O TC considera, em última análise, que o Estado foi «ineficaz» na gestão destes processos.

Até finais de 2009, estariam em funcionamento, segundo as previsões iniciais, os Hospitais de Braga, Guarda, Vila Franca de Xira, Sintra, Cascais, Loures, Algarve e Évora. No que concerne ao distrito de Lisboa, entrariam em funcionamento 4 novas unidades hospitalares, sendo duas unidades de substituição (Cascais e Vila Franca de Xira) e as restantes duas unidades representando novos hospitais (Loures e Sintra).

O fracasso do modelo de PPP na área da saúde

Quem espera, desespera. Este provérbio é bastante adequado para retratar o estado de alma das populações de Braga, Vila Franca de Xira, Loures, Cascais e Sintra, para onde está prometida a construção de hospitais, em regime de PPP, desde 2001.
A população de Braga espera há mais de 20 anos para ter um novo hospital. O Contrato de Gestão assinado com o consórcio liderado pelo Grupo de José de Mello Saúde, em Fevereiro de 2009, continua a suscitar dúvidas ao TC. As consecutivas derrapagens têm agravado as contas públicas e implicam um obstáculo à acessibilidade, por parte dos utentes, a um bem público. Prevê-se a conclusão da obra em 2011. No entanto, a população de Braga já desconfia das previsões de quem governa.
Em Vila Franca de Xira, as desconformidades físicas das instalações do Hospital Reynaldo dos Santos são amplamente reconhecidas, nomeadamente pela própria Chefe de Gabinete da Ministra da Saúde. José Sócrates anunciou a construção do novo hospital como promessa do seu partido. Contudo, em vésperas de eleições legislativas, a população continua a ser confrontada com as péssimas condições deste equipamento. A maternidade chegou a estar fechada por risco de desmoronamento. O final da obra está marcado para 2012 não havendo qualquer garantia do cumprimento desta data.
Desde 1920 que a população de Loures reivindica um hospital para esta região. O primeiro concurso foi aberto em 2003, mas logo foi extinto em 2006, pelo Ministro Correia de Campos, devido à suspeita de falta de transparência no processo de escolha dos concorrentes.

No que concerne à construção de um hospital em Sintra, contemplado na primeira vaga de unidades de saúde a construir, ainda em 2001, verificamos um mar de contradições. No 5.º relatório de Acompanhamento elaborado pela EMPS, em 31 de Dezembro de 2006, esta estrutura clarifica que o contrato de gestão do Hospital Amadora-Sintra, cujo termo estava previsto para 31 de Dezembro de 2008, não seria renovado, e que se procederia a um novo concurso para a celebração de contrato de gestão que contemplasse a construção e gestão de uma extensão em Sintra. Em Janeiro de 2007, o então Ministro da Saúde, Correia de Campos, anunciou que o novo hospital de Sintra entraria em funcionamento em 2009. Em reunião do Conselho de Ministros, de 31 de Julho de 2008, é aprovado o diploma que estipula a transformação do Hospital do Professor Doutor Fernando da Fonseca (Hospital Amadora-Sintra) criado pelo Decreto-Lei n.º 382/91, de 9 de Outubro, em Entidade Pública Empresarial (EPE). Entretanto, a actual Ministra da Saúde, Ana Jorge, veio anunciar, em Março do corrente ano, que estão agora a estudar a construção de um hospital em Sintra, reconhecendo que a unidade de Amadora-Sintra «é insuficiente para abranger a população dos dois concelhos».

O quinto hospital anunciado para a primeira vaga é aquele cujo processo se apresenta mais adiantado, mas também ele envolvido em polémica. Na sequência do Concurso Público n.º 02/2004, a HPP Saúde – Parceria Cascais SA, assumiu, desde o dia 1 de Janeiro de 2009, a gestão do Hospital de Cascais.
O contrato entre a HPP e o Estado chegou a ser alvo de chumbo por parte do Tribunal de Contas (TC). A decisão do TC baseou-se, nomeadamente, no facto de existir «uma alteração do perfil assistencial, no que toca à prestação de cuidados continuados, à assistência a doentes infectados com VIH/Sida e à eliminação da produção em hospital de dia médico em oncologia, relativamente ao previsto no caderno de encargos».
O TC considerou, inclusive, que se verificavam «condições não só menos vantajosas como também mais gravosas» para o Estado. Posteriormente, após a sua reformulação, este contrato acabou por merecer aprovação do TC, apesar de apenas abranger o acompanhamento dos doentes oncológicos actualmente seguidos em Cascais, prevendo a transferência de novos casos para Lisboa. A PPP de Cascais já levou o Estado, inclusive, a recorrer a Tribunal Arbitral devido ao custo com medicamentos oncológicos. Mais uma vez, o contrato de gestão revelou-se pouco transparente e, mais uma vez, o Estado saiu lesado.
O TC também veio contestar a não contabilização de todos os custos públicos e a não avaliação das consequências do projecto na reorganização da capacidade hospitalar. Recentemente, foram também denunciados procedimentos manifestamente nebulosos, por parte da administração do Hospital de Cascais. Os utentes atendidos nesta unidade que necessitam de exames complementares estão a ser enviados para o Hospital dos Lusíadas, também pertencente à HPP, o que constitui uma manifesta promiscuidade entre o sector público e o sector privado. O recurso ao outsourcing no Serviço de Patologia Clínica levanta novas suspeitas, nomeadamente sobre a manutenção da qualidade dos serviços prestados e sobre a situação dos profissionais deste sector, deixando também adivinhar o recurso ao outsourcing noutras áreas.

Os processos de constituição de PPP’s para os chamados hospitais de segunda vaga - Hospital de Todos os Santos, Hospital de Faro, Hospital do Seixal, Hospital de Évora, Hospital de Vila Nova de Gaia e Hospital de Póvoa do Varzim/ Vila do Conde - estão, igualmente, envoltos em polémica, devido à sua morosidade.
No Seixal, não obstante ser largamente reconhecida a insuficiência da resposta do Hospital Garcia da Orta e a necessidade da construção de um novo hospital, a hierarquização de prioridades dos investimentos no sector hospitalar para o período 2006-2009, prevista pelo Despacho n.º 12 891/2006, de 31 de Maio de 2006, do Ministério da saúde, não tem vindo a ser cumprida, em detrimento dos interesses da população desta região.
No que respeita ao Hospital de Faro, a falta de espaço nas urgências e as más condições do equipamento de saúde têm sido amplamente denunciadas, tendo, inclusive, motivado um pedido de demissão em bloco de 19 chefes de serviço. Apesar do Ministro Correia de Campos ter desdramatizado a situação, a realidade atesta a severidade da situação. O tecto falso da sala de triagem chegou mesmo a colapsar, já em 2009, ferindo três doentes.
Segundo José Sócrates, a derrapagem deste processo de PPP é facilmente justificável: «os hospitais não se compram nos supermercados, há um longo processo de planeamento antes de lançar um concurso».

A gestão privada nas unidades de saúde é extremamente lesiva para o interesse público. Assim nos prova a experiência. Tal como afirma o actual Primeiro-Ministro, José Sócrates, a salvaguarda do interesse público não está acautelada neste modelo. O Estado e os utentes, e todos os contribuintes, saíram lesados da gestão privada do Hospital Amadora-Sintra, e estão já a sofrer as consequências do contrato firmado com a HPP Saúde – Parceria Cascais SA, no caso da gestão do Hospital de Cascais.

Não obstante as evidentes fragilidades deste modelo e as consequências profundamente nefastas para todos os cidadãos, o Primeiro-Ministro anunciou que os contratos do Hospital de Cascais, Vila Franca de Xira, Loures e Braga contemplarão a gestão privada.

Ana Jorge adiantou ainda que «a avaliação sobre a gestão clínica nos novos hospitais será feita caso a caso». Sócrates foi mais longe, garantindo que, se daqui a dez anos o PS estiver no Governo, «denuncia esses contratos [contratos de gestão privada]».

O que se tem passado, ao longo dos últimos anos, é suficientemente grave para excluir a gestão privada dos contratos de PPP. Será maior o prejuízo da sua manutenção que as consequências da sua rescisão.

Assim, nos termos regimentais e constitucionais, a Assembleia da República, reunida em plenário, resolve recomendar ao Governo:
- a exclusão do regime de gestão privada do modelo de Parcerias-Público-Privadas (PPP) adoptado em Portugal, recusando novos contratos que contemplem esta forma de gestão e denunciando os contratos entretanto subscritos.
A. Rodrigues

Projectos de que pagaremos a factura, escolhidos no segredo dos gabinetes....Os gestores, construtores e parcerias é que sabem de saúde das crianças!

2010-11-14T20:51:00.016Z

O Jornal de Negócios de 12 de Novembro de 2010 noticia que o PS e o PSD haviam anteriormente acautelado , apesar da restrições do PEC a construção do futuro Hospital de Todos os Santos. Notamos que representantes do PSD na Assembleia da Republica expressaram sempre total apoio a existência de um Hospital Pediatrico Autonomo no futuro complexo Hospitalar de Lisboa Oriental.
Esta assim agora na hora de cumprir a sua palavra pois são parte integrante do grupo de decisório.

Para ampliar fazer duplo clique sobre a imagem

Apenas os Hospitais Pediatricos dedicados reunem as condições optimas para desenvolver pesquisa avançada em pediatrica.

2010-11-07T15:05:00.026Z

È uma regra que os grandes avanços no tratamento em Pediatria estão indisoluvelmente ligados a médicos e equipas que trabalham em Hospitais Pediatricos.
Em anterior artigo , discorremos sobre do papel de relevo mundial Hospital Pediatrico de Paris " Necker ", o mais antigo do mundo , na investigação cientifica de ponta em pediatria.
Não resistimos agora divulgar o referente ao Hospital Pediatrico de St. Mary onde trabalha o Dr. Dror Paley cuja equipa hoje e a precussora na definição de regras no tratamento da patologia ortopedica dos membros inferiores. Indagamos ainda : se não fosse assim o porque o Hospital D. Estefânia teve a honra de acolher, proveniente de um Hospital Central uma das melhores equipas ortopedicas do País ?
Só um Hospital Pediatrico Autonomo (com uma relação de proximidade com um de adultos )alia a presença das duas componentes essenciais para a criação de conhecimento em pediatria : concentração de massa critica e dedicação exclusiva a criança , qualidades que reune a equipa do Dr. Paley
Os factos desmentem aqueles que dizem que haverá beneficio para a criança com a dissolução em curso do Hospital Pediatrico num informe "mega conglomerado Hospitalar em Marvila" visando o lucro das parcerias privadas.
Sublinhamos ainda que no recente processo de Creditação do Centro Hospitalar optou-se numa primeira fase Hospital de D.Estefânia , beneficiando as outras unidades do trabalho prévio ao processo destruição da sua identidade em curso. Colheram -se os frutos de quando HDE era ainda um Hospital Pediatrico Autonomo....Factos são factos......Pena é que os actuais gestores não retirarem as devidas conclusões....
A "Ciencia" que nos espera esta a vista no Hospital de Cascais que agora acolhe o engenheiro Gestor P.D. A, responsável pela escolha do actual plano funcional....

Hoje 21 de Outubro o Candidato da CDU a Presidência da Republica , Francisco Lopes nos recebeu. Anteriormente já nos havia recebido Fernando Nobre

2010-10-22T00:15:00.019+01:00

A Plataforma solicitou entrevistas aos Candidatos a Presidência da Republica. Anteriormente nos recebeu Dr. Fernando Nobree hoje nos recebeu o candidato da CDU , Francisco Lopes.
As entrevistas foram muito proficuas e amigaveis. O apoio a nossa causa foi absoluto.
Realçou-se a epoca cinzenta em vivemos em a optica redutora de todos os valores a gestão lucrativa que se impõe subterraneamente e inclusive aos direitos da crianças, hipotecando-se assim o futuro.... mas..... o que importa não baixar os braços.....pois sempre na história a razão por impor-se .....
Os profissionais do Hospital de D.Estefânia foram felicitados pela sua persistência.
Nós também lhes agradecemos não só por nos terem recebido amigavelmente , mas pelo apoio e encorajamento explicito manifestado.
Nota: Aguardamos ainda as respostas aos pedidos de entrevista envidados aos outros Candidatos a Presidência da Republica a que enviamos igualmente pedidos de entrevista ( um deles já informou que terá prazer em nos receber, aguardando-se agendamento)

Comunicado da Secção Regional Sul em favor do Hospital Pediatrico de Lisboa

2010-10-17T12:23:00.003+01:00

"

Conselho Regional do Sul

Comunicado

Hospital Pediátrico de Lisboa

Uma das importantes conquistas da civilização foi reconhecer que as crianças têm necessidades próprias, que devem ser respeitadas, incluindo a nível de cuidados de saúde. Isso reflectiu-se em cuidados médicos diferenciados em ambiente adequado ao grupo etário, de modo a diminuir o sofrimento e contribuir para a adaptação ao quadro de doença, aguda ou crónica, e hospitalizações, por vezes necessárias.
Ninguém neste país consideraria aceitável outro procedimento.

O Hospital Pediátrico de Lisboa será deslocado para o futuro Hospital Oriental de Lisboa.
Tem havido desde há mais de 2 anos um movimento de profissionais do Hospital Pediátrico e cidadãos empenhados na protecção dos direitos das crianças a continuarem a ser tratadas em ambiente próprio. Aceitando a deslocação do hospital
para perto do hospital de adultos (o que permitirá que um espaço magnífico, actualmente ocupado na Estefânia, seja utilizado pela população da cidade de Lisboa), exige-se apenas que haja demarcação física entre população adulta e pediátrica, e que
o espaço pediátrico tenha características adequadas à sua função, com ambiente, tecnologia e profissionais com formação orientados para o tratamento de crianças e adolescentes.
Este grupo de profissionais e cidadãos recolheram perto de 100 mil assinaturas. Neste sentido, foram recebidos pelos grupos parlamentares, tendo apoio da maioria deles e tiveram moção aprovada por unanimidade na Assembleia Municipal de Lisboa.

O Conselho Regional Sul da Ordem dos Médicos concorda com a defesa dum Hospital Pediátrico em Lisboa, embora construído no recinto do Hospital Oriental, mas mantendo autonomia física e de cuidados. A proximidade permitirá utilizar tecnologia
mais dispendiosa e menos acessível, em tempos próprios para crianças, com apoio de pessoal formado para prestar cuidados pediátricos.

Numa altura em que os países desenvolvidos caminham para esta diferenciação, não compreende o Conselho Regional Sul que o conceito duma rainha portuguesa do século XIX, inovador para a época, regrida agora para conceitos de terceiro mundo,
pelo que declara todo o apoio aos médicos do Hospital Pediátrico de Lisboa, a todos quantos se envolveram na sua continuação noutro espaço, mas essencialmente declara todo o apoio a tratamento e acompanhamento adequados, segundo as normas
científicas, éticas e civilizacionais, a todas as crianças.

Lisboa, 8 de Outubro de 2010
Conselho Regional do Sul da Ordem dos Médicos "

O modelo proposto pelo " Grupo Técnico para Reforma e Organização interna dos Hospitais" contraria os pressupostos do Plano Funcional actual

2010-10-03T22:28:00.016+01:00

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De que lado está a Sra. Ministra ?

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O Plano Funcional em vigor do Futuro Hospital de Todos os Santos foi elaborado na optica do lucro pelas Parcerias Publico Privadas ( que de reprentação publica não tiveram nada) obedece aos principio "do caso", "do numero" de um modo de produção preferencialmente dedicado as doenças agudas. A planta arquitectonica reflectira´ este "principio" com coincidência entre as areas de adultos e crianças sempre que tal se afigure lucrativo.
O documento referido acima foi elaborado dentro do próprio , Ministério da Saúde por uma comissão especialmente nomeada em que estão envolvidas competências reconhecidas.
A questão que assim colocamos a Sra. Ministra será simples : Como poderá permitir a aprovação dos actuais projectos do HTS, se tudo indica que estarão em frontal oposição a nova politica do Ministério que este documento representa.

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Nota:Voltaremos a analisar este documento com que na generalidade concordamos e que estará igualmente em contradição com a actual organização administrativa que privou o Hospital Pediatrico da autonomia perante o Hospital de Adultos estando os interesses das crianças subalternizados ao seu entender.

MAIS UMA OPINIÃO A FAVOR DE UM HOSPITAL PEDIATRICO AUTONOMO - "BLOG IV REPUBLICA"

2010-09-26T19:07:00.023+01:00

Crianças serão adultos
em ponto pequeno?

"Existem Economistas que são mais e melhores Economistas que os outros, pois antes dos numeros veem os seres humanos e não transformam os seres humanos em meros numeros nos seus lucros"
Para estes ultimos as crianças, seres ainda não produtivos, não estão no horizonte dos seus projectos......

A especialização é a unica forma de adquirir progressivamente eficácia na abordagem integrada do complexo , do fragil do impressionavel que esta ainda fase em formação e desenvolvimento. Os Hospitais Pediatricos são o seu corolário imprescindivel na assistência hospitalar especializada. Centram toda a sua actividade , energia e afectividade na criança e por esta razão são eficazes no seu tratamento e assim amados pelas populações que lhes confia os seus filhos.

Neste sentido vai a opinião de que abaixo transcrevemos alguns trechos, de autoria do Economista Dr. Pinho Cardão Transcritos do Blog : 4 Republica.

"Economista Dr. Pinho Cardão.

QUINTA-FEIRA, AGOSTO DE 2010
Em defesa do Hospital da Estefânia
"Ouvi hoje, na SIC, o Prof. Gentil Martins a combater a decisão do Governo de integrar o Hospital da Estefânia no novo Hospital de Todos os Santos, a erguer em Lisboa.
O Hospital da Estefânia é um hospital de excelência no domínio da sua especialidade, a pediatria. Nomeadamente o Serviço de Neonatologia e a Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais constituem serviços de ponta em Portugal e no mundo.
Dotada de um corpo técnico, médico e de enfermagem muito especializado e competente e devidamente equipada, aliás muito à custa de donativos da Gulbenkian e de entidades particulares, esta Unidade, imbuída do mais alto sentido de serviço e de profissionalismo, opera verdadeiros milagres médicos. Sei-o, por experiência própria. E sabem-no muitos portugueses que, como crianças ou pais, ou avós passaram por este Hospital."
" É que a integração pura e simples dos serviços de pediatria num espaço gigantesco, sujeito a regras de funcionamento genéricas e comuns, fará necessariamente perder a autonomia, a leveza, a identidade, a cultura que fazem da Estefânia um caso de excelência no domínio hospitalar."
Os hospitais pediátricos têm características próprias e devem permanecer autónomos, pela simples razão de que a medicina não é só uma questão de técnica e as crianças não são adultos em escala reduzida, dizia, creio, o Prof. Gentil Martins.
Da minha experiência de gestão noutros domínios, também sei que a integração de unidades especializadas em grandes unidades por razões tecnocráticas só traz desvantagens. Acarreta entropias, desfaz a boa cultura dos serviços, traz desmotivação, dificulta a gestão, encarece o funcionamento. No fim, acaba por liquidar o que era específico e bom, em nome de generalizações de regras, normas e conceitos. O que não é consentível, nomeadamente em medicina.
Tendo sempre na boca a defesa do Serviço Nacional de Saúde, o Governo vem fazendo tudo para o desmantelar. Agora, através da destruição do corpo e da alma e do espírito de serviço de uma das suas melhores Unidades, o Hospital da Estefânia. Aqui, o meu sentido grito de indignação.
posted by Pinho Cardão @ 10:30 4 comments

Comments

At 11:41, Margarida Corrêa de Aguiar said...
Caro Dr. Pinho Cardão
Conheço por experiência própria a qualidade do trabalho do Hospital D. Estefânia.
Também ouvi a entrevista do Prof. Gentil Martins e tenho acompanhado este assunto, em particular desde o ano passado, quando tive um contacto directo com os serviços do Hospital.
É incompreensível que estando a maioria dos médicos pediatras do Hospital D. Estefânia contra a integração num mega hospital e tendo os partidos com assento na Assembleia da República manifestado oposição à decisão que o Governo teime em a levar por diante. Acresce o facto de países bem mais à frente que Portugal em matéria de organização e gestão hospitalar e de qualidade dos cuidados de saúde prestados optarem por hospitais pediátricos autónomos dos outros.
O Prof. Gentil Martins disse uma coisa que toda a gente percebe e sabe, é que o relacionamento com as crianças, os afectos e as emoções têm outra escala, têm uma dimensão muito própria que não pode ser ignorada.
Sinceramente, basta de falsas economias e de mega projectos. Por uma vez reconheçamos e preservemos o que de melhor temos.

A Camâra de Lisboa aprova Moçao inclusão no Plano Director Municipal proposta da existência de Hospital Pediátrico !

2010-09-22T23:07:00.017+01:00

http://aeiou.expresso.pt/lisboa-assembleia-municipal-defende-novo-hospital-pediatrico-na-capital=f604959

"Texto publicado no Expresso"
Lusa
20:59 Terça feira, 21 de Setembro de 2010
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Lisboa, 21 set (Lusa) - A Assembleia Municipal de Lisboa aprovou hoje, por unanimidade, uma moção a defender a criação de um novo hospital pediátrico na capital, caso seja inviável a manutenção do Dona Estefânia.

Na moção, apresentada inicialmente pelos deputados independentes e subscrita por diversas forças políticas, os deputados, ao proporem uma construção de raiz, sugerem igualmente a anulação da intervenção já tornada pública de incorporar os serviços atualmente no Dona Estefânia no novo Hospital de Todos-os-Santos.

Os deputados solicitam igualmente à Câmara de Lisboa que, em sede de revisão do Plano Diretor Municipal (PDM), disponibilize um terreno para a construção do novo hospital pediátrico."

Palavras-chave Saúde
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MOÇÃO APROVADA NA INTEGRA:

ASSEMBLEIA MUNICIPAL DE LISBOA
DEPUTADOS INDEPENDENTES

MOÇÃO

Por um novo Hospital Pediátrico de Lisboa

Considerando a intenção expressa pelo Governo de encerrar a breve prazo o Hospital Pediátrico de Lisboa (Hospital de Dona Estefânia) e de incorporar os seus serviços e valências no futuro Hospital de Todos-os-Santos, a construir na zona oriental da cidade e que será necessariamente um hospital de adultos;
Considerando que esta decisão do Governo se nos afigura como discricionária em relação às crianças da área de Lisboa, porque contrária não só à praxis internacional, como à política do Ministério da Saúde para as regiões de Coimbra e do Porto, uma vez que para estes casos o Governo optou por avançar com a construção de hospitais pediátricos de raiz, estando para breve, inclusive, a inauguração do novo Hospital Pediátrico de Coimbra;
Considerando as variadíssimas manifestações de apoio de especialistas e de simples cidadãos, pela construção de raiz de um hospital pediátrico de Lisboa e, portanto, contra a integração dos serviços de pediatria no futuro Hospital de Todos-os-Santos; apoios que se traduziram, entre outros, em petições dirigidas à Presidência da República e à Assembleia da República, com cerca de 76.000 e 6.000 assinaturas, respectivamente; a Comissão de Saúde da AR, a totalidade das Juntas de Freguesia de Lisboa; a esmagadora maioria dos profissionais do Hospital de Dona Estefânia, e a sessão Sul da Ordem dos Médicos;

Considerando, finalmente, a aprovação por esta Assembleia Municipal, por unanimidade, da Recomendação apelando à construção de um novo Hospital Pediátrico autónomo em Lisboa;

ASSEMBLEIA MUNICIPAL DE LISBOA
DEPUTADOS INDEPENDENTES

Os abaixo-assinados deputados independentes eleitos pelas listas do Partido Socialista propõem à Assembleia Municipal de Lisboa que delibere recomendar ao Governo, designadamente ao Ministério da Saúde, que:

1. À semelhança de Coimbra e do Porto, se decida pela criação de um novo hospital pediátrico autónomo em Lisboa, anulando assim a intenção já tornada pública de incorporar estes serviços no novo Hospital de Todos-os-Santos.

2. Nesse sentido, solicite à Câmara Municipal de Lisboa, em sede de revisão de PDM, a disponibilização de um terreno para a construção do novo Hospital Pediátrico de Lisboa.

Lisboa, 13 de Setembro de 2010.

Os Deputados Independentes